耳朵有折痕是心脏病吗(耳朵有折痕)

耳垂上有折痕，就是有心脏病？真相还是谣言，或许和你想的不一样

老王的退休生活十分惬意，摆弄花草逗弄猫狗，但最近老伴的一番话却让他吃不好睡不好。原来老王老伴在和小姐妹们跳广场舞的时候听到：耳垂有折痕的人很可能有冠心病。而老王的耳垂恰好就有折痕。

原本以为是伪科普，但想到最近确实胸口有点闷，也耐不住老伴的唠叨，就去医院检查了。做了冠脉造影，结果

发现其冠状动脉存在狭窄，幸好发现得早还不需要植入支架，但药是要一直服用了。为什么耳垂会和心脏搭上边，这到底有没有参考性呢？

一、Frank征与哥本哈根心脏研究

耳垂折痕预示着冠心病，听起来好像不那么科学，但它的发现确实是有着现代医学的临床数据支撑。

1974年，Frank ST在《新英格兰医学杂志》上发表了一项研究。他对20位有耳垂折痕的人进行了观察，结果发现其中19人有≥1个的心血管危险因素。后来，这种现象被称之为Frank征。

在1974~2013年间，陆续有研究人员对耳垂折痕和冠心病之间的关系进行了调查，共有37篇结论。有学者对这37项研究，涉及3.11万名受试者的数据全部汇总计算，结果发现耳朵有折痕的人中有62%同时患有冠心病，耳朵没有折痕的受试者中则有67%没有冠心病。

无独有偶，哥本哈根大学的研究人员也曾进行过相关研究，研究人员对10885名年龄在20~93岁的健康人进行了为期35年的随访。随访期间，共有3401名受试者被确诊冠心病，其中有1708名受试者发生了心肌梗死。通过对比发现，耳垂上有折痕的受试者，出现冠心病、心梗的风险增加了1.09倍。

二、耳垂折痕能证明有冠心病吗？

中山大学附属第六医院心血管内科副主任医师曾伟杰提醒，虽说耳垂上出现折痕与冠心病的发生之间存在一定关系，但却不是唯一的影响因素，在发现耳垂出现折痕后，还需要考虑多方面的因素进行综合判断。

耳垂折痕与冠心病之间的关系，目前还没有明确的解释。浙江省人民医院心内科副主任医师丁亚辉表示，对于二者之间的关系，目前主要有两个说法。一是认为冠心病会导致心脏缺血，让耳垂也出现缺血症状，导致耳垂局部的胶原纤维断裂，引起折痕出现。二是认为耳垂折痕的出现与基因相关，部分基因会导致心血管疾病高发，也容易在耳垂处出现折痕。

建议在发现耳垂折痕后不要太过惊慌，自己吓自己，要及时去医院完善相关的检查，明确病因。

三、这四个心脏问题别太担心

心脏健康是大家都非常关注的，一些人去体检后会发现报告单上有这些字样，内心觉得十分害怕。其实这几种心脏问题，都不会给健康带来过大影响，无需过分担心。

1.呼吸性窦性心律不齐

呼吸性窦性心律不齐，多是由于紧张、情绪激动、饮酒等生理性因素所致，在儿童青少年身上相对多见。因为儿童青少年体内的新陈代谢速度相对旺盛，所以容易发生窦性心律不齐。还有些人则是因为检查时过度紧张，也会出现心律不齐的表现。

2.二三尖瓣轻度反流

二尖瓣、三尖瓣是指左心房/室间、右心房/室间、心脏中两道自动化的活瓣门，正常情况下瓣膜活门在心脏活动时是没有缝隙的。但一些人由于瓣膜关闭不全、瓣膜钙化等因素，导致出现轻微的反流。只要是反流为轻度，且身体症状不明显的话，则无需过多进行治疗，日常注意保养即可。

3.偶尔心脏早搏

心脏在正常搏动时提前出现了一些跳动，就被称之为心脏早搏。这种现象其实不是疾病，多为良性的，相当于偶尔的心慌或是心脏“咯噔”一下，是非常正常的现象。

4.主动脉硬化

动脉硬化是身体自然老化的过程之一，有些人由于高血压、高血脂、运动不足等因素导致了动脉硬化提前，这种情况要尽早去针对原发病进行干预。怀疑自己有动脉硬化的情况下，要尽早去医院进行检查，如CT、超声、磁共振血管造影等，之后再根据检查结果由医生判断是否需要药物干预。

要是遇到心脏问题不适、加重的话，还是需要去医院做个检查，及时求助医生，听从医生的安排。毕竟心脏是我们身体的发动机，保护它的健康十分重要。

参考资料：

[1] 《“耳朵折痕”是冠心病迹象？符合这5点的人心脏更危险》.生命时报 2021-01-04

[2] 《你耳垂上有没有折痕？如果有，可要当心了》. 浙江省人民医院 2019-05-22

[3] 《担心…体检报告上的窦性心律不齐，到底是不是心脏病？》.邵逸夫医院 2020-11-08

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耳由心生？心血管医生：耳垂折痕与冠心病有一定关联

近日，网上流传着一个说法：“不要和耳垂有折痕的人一起喝酒，这类人可能是冠心病患者，容易喝出事。”耳垂有折痕，预示着冠心病？这个说法乍一听有点伪科学，但心血管医生表示，这种说法有一定的理论依据。

5月28日，沈阳晚报、沈报全媒体记者就“耳垂有折痕与冠心病的关系”“冠心病的早期表现”“如果出现耳垂有折痕是否需要就医”等问题采访了辽宁省名中医、心血管专家张艳教授。

病例

陪妻子看病的他 因为耳垂有折痕 被医生建议做系统检测

2020年8月，辽宁中置盛京老年病医院心内科赵晓鑫的诊室来了一对中年夫妻。妻子感觉心脏不适，在做了心电图和心脏彩超后，医生诊断妻子没有冠心病。但是赵医生发现丈夫耳垂上有折痕，就询问他“是否有胸闷气短，运动后有加重”的情况后，丈夫给出了肯定的答案。

赵晓鑫建议他做进一步检查，在经过了冠脉CT等多项检查后发现，他确有心脏血管狭窄40％，但是没达到支架的程度，这名患者住院治疗一个月后顺利出院。

实证

耳垂有折痕的王大爷 被确诊为冠心病

还有一个病例，发人深思。市民王大爷生活安稳，但在不久前，却因老伴的一番话让他寝食难安。老伴听人说，耳垂上有折痕的人可能患有冠心病，“我看你耳垂上也有，赶紧到医院去检查下吧。”老伴儿的这番话让王大爷心里不是滋味。

开始，王大爷认为老伴这是道听途说，是伪科学。但架不住老伴儿一连好几天唠唠叨叨，外加他有点胸闷，王大爷就去医院挂了号，想咨询下：耳朵有折痕，是真的心脏有问题，还是“博眼球”的假科普？

“耳垂有折痕的现象确实和冠心病有关联，如双侧耳垂出现明显折痕（至少占总耳垂长度的1/3以上），有这样情况的人患冠心病、脑梗以及血管纤维疾病的可能性比正常人要高。”医生解释。

听了王大爷症状的描述后，医生判断老王可能存在冠心病。随后，王大爷住院做了冠脉造影，结果发现其冠状动脉存在狭窄，幸亏狭窄程度不算太重，暂时不需要植入支架，但这冠心病的“帽子”算是戴上了，以后他得坚持服药。

说法

有关联 但不是绝对的

辽宁省名中医、心血管专家张艳教授在接受记者采访时说：“我们有时候会发现有一些人的耳垂，从外耳道的位置向外侧会有一个斜形的皱褶。这个褶皱最早是由美国的医学专家Frank发现的，所以斜形的褶皱又叫Frank征。”

张艳说，耳垂折痕，中医认为是冠状沟。中医认为，肾开窍于耳，心寄窍于耳（耳与心在生理病理方面有一定联系）。耳朵是毛细血管、表皮血管最丰富的地方，耳朵也最容易受风寒、冻伤的。如果人的气血是充盛的，耳朵的气血也是充盛的，不会有折痕。当脏器的供血不足或者血管供血不足、气血亏虚，就会出现耳垂折痕。

张艳教授介绍，经过两千多例的病人观察，80%有耳垂折痕的人容易发生冠心病，但不是百分之百的。20%有耳垂折痕的人，不一定有冠心病。

建议

发现耳垂有折痕 要做进一步检测

张艳说，如果耳垂折痕、尤其是40岁以上的人并且有心脏病家族史的，您需要注意了，说明您体内气血不足、心肾亏虚、需要锻炼身体，可以吃一些补益心肾的食物和药物，更重要的是应该到心内科进行心脏相关的检查。

应该做哪些检查呢？

张艳说，检查包括常规的血脂、血糖、颈动脉彩超、心电图、动态心电图、心脏彩超、冠脉CT等。需要提醒的是，有心血管疾病危险因素的，如高血压、糖尿病或血糖异常、血脂异常、吸烟、超重或肥胖、有心血管疾病家族史等的人，也应该进行进一步检查以了解冠状动脉情况。

提醒

这几个表现 可能也与 冠心病有关

张艳说，中医看病讲究望闻问切、四诊合参再结合症状，最后进行诊断和治疗。除了耳垂折痕之外，还有几个可能是冠心病的突出表现：

舌上淤斑：舌头发暗或有淤斑是血脉淤阻的表现，舌下静脉曲张是心脑血管淤阻的表现，则提示心血管疾病。

身体表现：如果伴有心慌气短、失眠多梦甚至心前区刺痛等表现，则提示心血管疾病；如果伴有头晕头痛等症状，则可能有脑血管疾病。

行动表现：如果上楼梯走到三层就觉得胸闷气短、或者活动后气不足，则提示心血管疾病。（全媒体主任记者 吴强）

来源： 沈阳晚报

耳朵有折痕，就是心梗？医生辟谣：要是真的，就不用花钱做检查了

最近球王马拉多纳去世的消息传遍了大街小巷，大家纷纷遗憾，60岁的他就因为心梗去世了。

于是，大家都想知道有没有什么简便方法可以判断自己的心脏问题呢？

在一些科普文章，甚至是一些文献中提到了，可以看看耳朵上是不是有折痕。

如果有折痕的话，说明心脏不好，可能是冠心病。

但是这种说法真的准确吗？如果折痕的说法很准确，我们就不用去医院花钱做检查了。

一、耳朵上有折痕？

观察一下耳朵，很多人会发现在耳垂的部位有一个折痕。

虽然目前的称呼不太统一，有的人叫做耳垂褶皱，有的人也叫做耳垂折痕。

但毫无疑问，耳朵下面一块扁扁的肉的组织，得到了大家的关注。

耳垂上的舌痕可以判断心梗，这句话不是空穴来风，在著名的医学期刊《柳叶刀》里面就提到过。

通过对20个有耳垂折痕人群的调查，他们发现这些人中大多数都有心血管疾病。

于是得出了结论，耳垂的折痕和心脏疾病是有相关性的。

但是这项研究的时间比较早，是1973年，换句话说，这项研究已经是上个世纪的产物了。

而在之后的几年中，人们对耳垂折痕的研究更加深入，很多耳垂折痕的人都容易出现急性心梗。

但其中到底有没有关联呢？

这种说法一直充满争议，有的人觉得关系很大，但更多人觉得这只是一种巧合，毕竟还没有找到其中的具体相关性。

有的专家就觉得冠心病患者的耳垂，因为局部胶原纤维断裂就会出现褶皱，而这种胶原纤维的问题也会在心脑血管中出现，因为血管也是静脉纤维构成的。

也有一些人认为这跟基因方面的原因有关，而冠心病也有遗传倾向，这样就更加说不清楚了。

但是目前的临床中并没有把耳垂折痕和心脏方面的问题联系在一起，如果单纯通过耳朵的褶皱就判断是否有心脏病，那也太牵强了。

没有证据就乱说话，可是非常不负责的。

那么在临床中，我们有哪些检查手段可以判断是否有心脏病呢？

二、确诊冠心病的金标准？

我们经常所说的心脏病其实更多的指的就是冠心病，冠心病的全称叫做冠状动脉痉挛硬化性心脏病，是一种比较常见的中老年疾病。

但是想确诊有哪些手段呢，总不能真的看一下耳朵就知道有没有病了吧。

1.心电图。很多时候医生都会建议患者做一个心电图来判断心脏的问题。可以说这是初步判断性的问题的首选方法。2.动态心电图。这种心电图一般会建议患者做24小时，往往会让患者佩戴一个盒子，盒子里面可以记录患者24小时的心电变化。3.核素心肌显像。这种方式可以看到心肌的缺血区明确缺血的部位以及范围。4.冠状动脉造影。毫无疑问，这项检查是诊断冠心病的金标准。通过造影和显像可以明确地看到心脏上血管的形态和状态。明确地看到心脏血管有没有狭窄？具体狭窄在哪里，狭窄到什么程度也可以一目了然。缺点也有，最主要的就是有创伤。5.心脏彩超。无论是观察心脏的形态或者心脏运动的模式，彩超都可以明确地看到，在临床中和心电图一样是患者的首选检查方式。6.心肌酶。当然也可以通过采血检测心脏的情况，心肌酶就是很重要的一种手段。因为心脏如果出现问题的时候，会出现一些酶的改变，这种心肌酶的变化就可以反映出心脏的状态。

综上所述，大家可以看一下自己的耳朵，无论是有折痕还是没折痕，都不要太紧张，虽然很多学者和文献认为耳朵上的折痕和心脏方面的疾病有关，可是这种关联性有多大并没有研究明白。

如果想单纯看耳朵就诊断有没有心脏病太牵强了，而目前临床中主要的诊断标准还是心脏冠脉造影。

更重要的是如果有了心脏方面的症状，一定要及时就诊，不要因为看耳朵褶皱，耽误了自己的心脏。

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耳朵有折痕，就是冠心病？会发生心肌梗死吗？医生辟谣：正确解读

上午门诊，来了一位54岁的先生，自己没有任何不舒服，就是耳垂有折痕，说一定要住院做一个造影看看，以免心肌梗死了。

我经过详细询问，他也不吸烟，不喝酒，没有家族史，血压血糖正常，就是血脂稍高一点，平时饮食也很注意，能坚持运动。几乎就是没有任何冠心病的危险因素，也没有症状。

我说您这没有住院的指正呀，不需要住院也不需要做造影。

这位先生着急了，说：耽误了，你付得起责任吗？心梗了咋办？你担得起吗？

一下把我唬住了，声音好大。

我说，您先不要着急，您非要住院，我也拦不住，但听我给您解释完。您确实没有住院的指正，且没有症状，没有任何冠心病的线索，怎么就会心肌梗死呢？

他说：教授说了，耳垂折痕就是冠心病，就会心肌梗死，我看了人家教授的讲座，今天才特意来检查的。

我说，如果非要检查，不一定必须住院，做一个运动实验，也就是带着心电图在跑步机上跑步，看看有没有心肌缺血。

这位先生问，准吗？能看到血管狭窄吗？

我说不能，要看到血管狭窄，就得做心脏血管CT或心脏血管造影。您这情况，如果非要看清楚心脏血管，就在门诊先做个心脏CT吧。一方面便宜，一方面风险小。

最后，这位先生，采纳了我的建议，做了一个心脏血管CT，也就是冠脉CT，结果显示，血管光滑，没有任何斑块，根本连冠状动脉硬化都不算，更不是冠心病。

做完检查，这位先生，没有住院，也没花很多钱，高高兴兴的走了，虽然他走的时候也没有说谢谢，但这就是我的工作：用最简单的最便宜的办法，解决老百姓的问题。

其实我每年亲自接诊几百名冠心病患者，亲自抢救几十名心肌梗死患者，但很少发现这些人的耳朵有折痕。

一、耳垂折痕和冠心病的关系

有很多人肯定觉得，这是我们中医的诊断方法，其实不是。

1973年在医学期刊《新英格兰医学杂志》报道，由Sanders T. Frank医生发现耳垂褶皱和冠心病有着一定的关系，这个现象最早因此也被称为Frank征，也有些人称它为“耳折征”。从此有人就认为耳垂褶皱是冠心病的预兆。

2020年8月，在《欧洲心脏病杂志》上，研究者发现，额秃（发际线后移）、头顶秃、耳垂折痕、耳前折痕、眼袋深、鱼尾纹深、额头皱纹深、眼眶周围有皱纹、鼻沟、鼻唇沟（法令纹）深、老年斑、口唇苍白等头面部特征被算法认为可能与冠心病存在较显著关联。

这些可能就是大家认为耳垂折痕和冠心病的关系。

但上述文章，只是极个别观察，并不是冠心病的诊断。也就是说耳垂折痕可能与冠心病有一定关系，但不能肯定。

二、实用价值更为重要

我们要诊断冠心病，很少使用耳垂折痕这个体征，再说了就算没有耳垂折痕，也会冠心病，也会心肌梗死，而且大部分，或者绝大部分心肌梗死，冠心病都没有耳垂折痕。

再者，对于有耳垂折痕的人，确实需要重视，但不代表就是冠心病，如果就像我的这位患者，没有任何高危因素，也就能排除冠心病，不需要住院，更不是所谓叫兽说的耳垂折痕就等于冠心病，就会心肌梗死。

所以，耳垂折痕的临床诊断价值，至少目前来说并不大。

我们的诊断学，或者《实用内科学》，《心脏病学》，都很少有书本记载耳垂褶皱和冠心病有关系，有一个版本的《心脏病学》记载是上世纪70年代的调查结论，也就是刚才上面我说过的，那个调查结果。但心血管医生在诊断冠心病的时候，或判断冠心病的风险时候，从来不会把这个耳垂折痕作为高危因素来判断。

三、哪些情况，冠心病风险高

我们判断一个人的冠心病风险，一般是有一套标准：

有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖、家族史（父母50岁之前就发生心肌梗死的）；这些因素是评价一个人未来冠心病风险高低的指标。

这些因素越多，那么越容易冠心病，越容易心肌梗死。

当然，导致这些因素的原因，还包括不健康饮食，久坐不运动，熬夜，压力大，酗酒等等因素。那么这些不健康的生活方式就是冠心病的间接评价因素。

这里面没有看耳垂折痕。

总之，没有耳垂折痕，但上述危险因素多，也需要高度重视，去积极控制，必要时进一步检查；有耳垂折痕，但没有高危因素，那么也无需紧张，这并不代表冠心病，更不能和冠心病划等号！

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耳垂折痕，真的预示着心肌缺血？心脏病吗？看心血管医生怎么说！

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心肌缺血不但会引起心绞痛，最大的危害可能会引发心肌梗死，导致猝死！

早发现早控制早治疗冠心病，是目前最好的方法，也是预防心肌梗死的方法。那么我们如何才能早早的发现冠心病呢？哪些人的冠心病心肌缺血的风险更高呢？

有人说了：“我丈夫就是耳垂有折痕，一查就是冠心病！”

有人说了：“我爸爸就是耳垂折痕，后来心肌梗死了！”

那么耳垂有折痕，真的预示着冠心病预示着心肌缺血？

到底有没有科学依据？

一、由何而来？

1973年在《新英格兰医学杂志》Frank医生发现耳垂褶皱和冠心病有着一定的关系。

2014年，哥本哈根心脏研究发表的结果显示，耳垂折痕的人有60%患有冠心病。

这是目前能查到的有关耳垂折痕的证据。

也就说说，耳垂折痕预判冠心病，并非是中医的理论，而是西医的个别观点，所以不要抹黑我们伟大的中医了。

那么西医这个耳垂折痕预示着冠心病有没有道理呢？

二、指南＋课本

我们的冠心病心绞痛心肌梗死的诊断指南，都没有明确提到过要看耳朵来判断是否有冠心病。

我们的《实用内科学》《心脏病学》也很少提到这个耳朵。

只有一个版本的《心脏病学》记载是上世纪70年代的调查结论，也就是Frank医生的调查结论。但并没有建议用于冠心病心肌缺血的诊断。

三、临床实践

我们在判断一个人是否有冠心病、心肌缺血、心肌梗死的时候，从来不会主动的说看看患者的耳朵是否有折痕。

我们判断心肌缺血或心肌梗死是要结合患者的心绞痛症状，以及心电图的变化，或进一步的通过造影检查、运动使用、心肌核素等检查来明确诊断。

但很多人并没有心绞痛，那如何判断是不是冠心病的高危人群呢？

一般情况下，我们是根据6+3+2来判断一个人是否有冠心病的。

6就是我们说的六匹马，胡吃海塞、久坐不动、体重超标、烟酒过多、经常熬夜、心态不好，这些因素越多，发生冠心病的风险越高。

3就是3高，如果有三高，没有发现或没有控制好三高，那么发生冠心病的风险就会更高。

2就是：年龄越大风险越高，有家族史的风险性越大，

这6+3+2里面根本没有看耳朵吧。

现实中，很多心肌梗死的、支架的、搭桥的，都没有所谓的耳垂折痕；而有耳垂折痕的也不见得就有冠心病。

所以这个耳垂折痕不管是指南、课本、还是真实的临床，几乎都没有把它当回事，每人用这个方法来判断冠心病。

有人说了，那为啥有人的丈夫、有人的爸爸耳垂折痕就冠心病心肌梗死了？

有耳垂折痕的发生冠心病发生心肌梗死这很正常呀，这就是个概率问题。不能说她爸爸或她父亲有耳垂折痕就发了冠心病心肌梗死，那就推断耳垂折痕能诊断冠心病心肌梗死。

那我说她丈夫和她父亲都是男性，那是不是男性就会冠心病心肌梗死？

她丈夫和她父亲都有白头发，那是不是白头发的人更容易冠心病心肌梗死？

这根本就没有因果关系，专业的心血管医生也从来不用耳垂折痕来判断是否有冠心病。也不知道为啥总有人在网上瞎传。

我倒想问问说看耳垂能判断冠心病的人， “您”学过心内科吗？ “您”真的看过冠心病患者吗？

所以有没有耳垂折痕跟有没有冠心病心肌缺血，目前来说没有必然关系。判断是否有冠心病心肌缺血，还是要结合：6+3+2来判断！