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甲乙丙丁戊肝炎的区别(甲乙丙丁戊)

甲乙丙丁戊肝炎的区别(甲乙丙丁戊)

说文解字:甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸

天干,甲(jiǎ)、乙(yǐ)、丙(bǐng)、丁(dīng)、戊(wù)、己(jǐ)、庚(gēng)、辛(xīn)、壬(rén)、癸(guǐ)。在《易经》与中医体系中对应诸多相关信息,如地理方位,五脏六腑等万物类像。

诗曰:

春季甲乙东方木,夏季丙丁南方火;

秋季庚辛西方金,冬季壬癸北方水;

对应到农业,天干是讲小麦从“种子、发芽、分蘖、成长、抽穗、成熟、收割、脱粒、选种、晾晒”等十个阶段,具体为:

甲是指有外壳的种子;

乙是指种子发芽的样子;

丙是指麦苗分蘖长出垂直的杆子,可参考“柄”字;

丁是指麦苗长成很高了,可参考“壮丁”、“男丁”;

戊是指麦苗开花的样子,即抽穗,可参考“茂”;

己是指肚子,是指小麦灌浆,大肚子;

庚是指用双手折断麦穗;

辛是指用刀片把麦粒刮下来,辛是在奴隶或苦工身上刻字的刀,所以有“辛苦”一说;

壬是挑选颗粒大的麦子,用来做来年的种子,可参考“妊”字;

癸是指对着太阳晾晒,晒干脱水,可参考“向日葵”。所以,天干记录的是一年小麦的全过程,故将天干作为纪年的方法也就顺理成章了。

天干原文:

甲者,言万物剖符甲而出也。

乙者,言万物生轧(zha)也。

丙者,言万物阳道之著明也。

丁者,言万物之丁壮也。

戊者固也,言阴阳彰露,物已成也。

己者止也,言万物阴阳杀将成也。

庚者,言阴气庚万物也。

辛者,言万物之辛气方生也。

壬之为任也,言阴阳任养于壬也。

癸之为言揆(kui)也,言万物可揆度也。

天干字义溯源:

《说文解字》:甲,在天干之中,甲代表最东边的方位,阳气萌发,运行于万物之间,字形像草木初生时头戴甲壳的样子。

《说文解字》:乙,象初春草木弯弯曲曲长出地面,这时大地的阴气还很强大,草木只能艰难地破土冒出。

《说文解字》:丙,在天干诸位中,丙代表南方,南方代表四季中的夏天,这时万物长成,一派光明的样子。阴气初起,阳气將亏。

《说文解字》:丁,夏日万物都壮实。是象形字。在天干顺序中,丁承续丙,字形像人心。古人称持斧开凿者为“父”,称带着满筐刀具者为“匠”,称从事建筑劳役者为“丁”。

“戊”造字本义:名词,戈、斧组合的威猛长柄武器。《说文解字》:戊,在天干中位于中央。

“己”是“纪”的本字。造字本义:动词,在绳子上系圈、打结,用以记数和记事,或标明物品的归属者。《说文解字》:己,定位在中央。像万物因回避而收藏在土中弯弯曲曲的形状。

庚,甲骨文,表示逆风扬箕。《说文解字》:庚,在天干中,庚代表西方,西方是代表秋天的方位,像秋天万物坚硬有果实的样子。

辛,甲骨文,表示加刃于木,即用刀斧劈柴。《说文解字》:辛,在四时中代表秋,入秋万物长成而熟落;辛在五行中代表金,金的特性刚硬。

壬(rén)”与“工”同源,是“任”的本字。造字本义:动词,善于使用巧具,胜任事务。《说文解字》:癸,代表冬令,这时水土平整,可以度量。

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甲乙丙丁戊,五种肝炎“性格”迥异,其中两种会致癌,如何防治?

并不是所有肝炎都具有很强的传染性,也不是所有肝炎都具有很强的破坏力。

甲乙丙丁戊,这五种肝炎性格迥异。

甲肝主要跟吃有很大关系,所以甲肝几乎不出现人直接传给人,而是通过粪便传给人,因为甲肝的传播途径为“粪—口”途径,经消化道传播。非常优越的一点是,甲肝大多可以痊愈,极少发生急性重症肝炎。所以甲肝是没有慢性携带者状态的,也不会发展成慢性肝炎。

与甲肝相似的,是戊肝,传播途径一样是“粪—口”,而且同样没有携带者、不会发展成慢性肝炎。大多数戊肝患者预后良好,但戊肝在孕妇中的死亡率可达 20%。

乙、丙、丁三种肝炎都可以通过血液传播。而且,更奇怪的是,乙肝和丁肝的关系很近,就像乒乓球和球拍一样,乒乓球不需要球拍就能弹响,而球拍却需要乒乓球才能弹响。所以,丁肝病毒是一种缺陷病毒,相当于球拍,需要借助乙肝病毒才能拍得响,并引起慢性感染。如果没有乙肝病毒,丁肝病毒即使在体内,也不会作恶。

而乙肝病毒,常常通过血液、母婴和性等途径传播,丙肝病毒更倾向于血液传播,而且这两种肝炎病毒常常会引起急性、慢性肝炎。

长期的慢性炎症是容易致癌的,所以,乙肝、丙肝是有致癌性的。但是,也存在这么一群人,他们的肝很少有炎症,但是他们体内却有肝炎病毒,这就是我们说的携带者状态。然而,乙肝携带者即使不表现出肝炎,他们的乙肝五项也会蹦出那吓人的几个“阳”,以至于生活及工作,也常受影响。

“大三阳”“小三阳”是什么?

如果你真能看懂乙肝五项,相信你会特别想要其中的两个阳,因为这两个阳代表你身体的保护神,所以,与其看不懂“三阳”心里害怕,还不如看得懂“二阳”求得心理稳定。

不过要说乙肝五项,其实是一个很简单的睡前故事。

我们都知道乙肝是由乙肝病毒 HBV 引起的,这个乙肝病毒 HBV 穿了一件花外套,也叫乙肝表面抗原 HBsAg,这个就是乙肝五项中的第一项。

当乙肝病毒钻进肝细胞里面时,它的花外套就扔在了肝细胞的表面,不仅如此,乙肝病毒在肝细胞里还动用肝细胞的能量和资源制造它的花外套,源源不断地分泌到肝细胞表面,此时的肝细胞已经穿满了花外套,布满了乙肝表面抗原 HBsAg。所以,身体里的免疫细胞就会觉得这个肝细胞“花”的不正常,有问题,所以展开了对这个肝细胞的打击,于是,肝细胞破了,破了的肝细胞又释放了大量的乙肝病毒和他们的花外套,不断的级联反应,引发肝炎……

这么来看,如果出现乙肝表面抗原 HBsAg 阳性结果,往往代表已经感染了乙肝,病毒正在体内。

如果身体里有了乙肝病毒,免疫系统是不会放过它们的,所以免疫系统会制造抗体,抗体就像病毒的专属追踪器一样,能成功地标记病毒,让病毒变得醒目,引起补体注意,引发补体反应,从而消灭病毒,又或者与病毒配对,成功地阻碍病毒接触肝细胞,进而保护人体。所以,抗乙肝表面抗原的抗体,即“抗-HBs”就构成了乙肝五项的第二项。

它的阳性,代表体内有抗体,至于这抗体从何产生,可以是以前感染过身体自动产生的,也可以是没感染过但打过疫苗,还可以是急性乙肝的康复期。总的来说,乙肝表面抗体阳性代表好事。

刚刚说到乙肝病毒进肝细胞会发生复制,生产自己的花外套。那么评定乙肝病毒生产花外套的速率,就代表乙肝病毒的复制能力,即乙肝 e 抗原 HBeAg,这就是乙肝五项的第三项,它往往代表着乙肝的传染性,因为复制得越快越多,代表乙肝病毒越活跃。

凡是有抗原,身体必然会产生追踪它的抗体,于是抗乙肝 e 抗原的抗体,即抗 HBe,就构成了乙肝五项的第四项。

最后一项,也是一个抗体,叫作乙肝核心抗体,即 HBcAb。凡是感染后就会产生,因为乙肝核心抗原难以检测到,所以改测它的抗体 HBcAb 了。

介绍完每一项,你就知道大三阳,其实就是一三五阳性,翻译过来就是有病毒、正在复制、病毒的核心抗体。而之所以能检测到病毒,大多因为抗体不够,没有完全封闭这些病毒,所以大三阳的情况,就是敌强我弱,即代表着急慢性乙肝。

而小三阳,就代表一四五阳性,翻译过来就是:病毒,不再复制,病毒的核心抗体。所以,小三阳虽然也代表乙肝,但传染性上就大三阳来说就稍逊风骚。

至于,其他个别的阳性结果,你会发现一个有意思的结论。

一般情况下,抗体代表好事,抗原代表不好,而且,抗体和抗原几乎不会同时为阳性。因为他俩是配对的,只有剩余的和多余的才会被检测出来。举个例子,如果检测到乙肝的表面抗体,就偷着乐吧,这代表抗体把病毒中和后还有剩余,敌弱我强。而如果他们都为阴性,也不是配对得刚好,更大的可能性是,你压根儿也没有乙肝。

所以,不是所有乙肝都具有特别强的传染性的。

乙肝传染也是有固定途径的,不是所有接触乙肝的人都会得。无须过度担心

乙肝也不是一个随意就能得的疾病。

先从自身来说,其一,每个人都有强大的免疫系统,想得一种病,跟病毒进入身体的数量和途径以及身体的抵抗力有很大关系。

其二,乙肝是通过固定途径传染的,比如污染的血制品、母婴传播及性传播。这三种途径似乎都涉及了体液,相信你平时不会随意地将自己的体液飞洒,也不会随意接受别人的体液的。

最后,乙肝疫苗我们从小就开始注射,国家早已把乙肝疫苗纳入计划免疫,从娃娃开始,我们体内就有了抗乙肝病毒的抗体。

而对于乙肝患者来说,三分靠治、七分靠养。

乙肝治疗的指南里明确提出,治疗的目标是最大限度地长期抑制病毒复制,减轻肝细胞的炎性破坏和肝硬化,从而改善生活质量和延长生存时间。

《慢性乙肝防治指南》2015 年版明确指出,对于慢性乙肝患者,应首选低耐药的恩替卡韦、替诺福韦酯来治疗。而不是高耐药的替比夫定、阿德福韦酯、拉米夫定。

这些抗病毒药物、抗逆转录药物还会给死一生的乙肝病毒成功补刀,尽力杀死乙肝病毒。

食品行业从业人员请注意:有一种食源性疾病,叫戊肝

封面新闻记者 谢杰 实习生 魏明会 肖琪

7月7日,由南充市烹饪协会、民建南充市委直属十二支部主办,厦门万泰沧海生物技术公司支持,“献礼二十大 坚守初心匠心”南充烹饪行业健康规范发展交流会举行。

会上,川北医学院附属医院感染科主任医师、硕士生导师,四川省五一劳动奖章获得者、 四川省先进工作者、四川省最美科技工作者、四川省预防医学会常务理事、四川省公共卫生应急专家周仲辉,结合具体医卫实际,和大家分享了一种食源性疾病——戊肝。

戊型肝炎 食品从业人员是高危人群

“戊肝,是戊型病毒性肝炎的简称,是因感染戊型肝炎病毒而致的传染病。”分享中,周仲辉介绍,在甲乙丙丁戊五种肝炎中,戊肝是最容易被忽视的一种。但忽视并不意味着戊肝的危害不大。据WHO (世界卫生组织)估计,每年有约2000万人感染戊型病毒性肝炎 ,并导致约30万人出现感染症。中国是戊肝的高流行区。

戊肝的主要传染源有四种:由感染HEV(戊肝病毒)动物内脏或肉制品引起的食源性传播;由刀具、案板等厨具生熟不分,导致动物脏器内的HEV 污染蔬菜水果等引起的食源性传播;由粪便污染生活用水而造成的水型流行传播;由粪便或被污染的食物引起的食源性传播。

“主要传染源中有三种都是食源性传播,所以饮食行业从业人员属于高危易感染人群。”周仲辉介绍,食品从业人员在工作的过程当中不可避免地会接触到各类食材,当食材被感染,工作人员也面临着被感染的危险。当工作人员被感染后又会成为新的传染源,形成一个恶循环。

他举了个例子,在2014年,某地就因为食堂食物污染,出现戊肝病毒,造成了5名职工感染患病,1名人员死亡。“可见作为与食物密切接触的食品从业人员是戊肝病毒感染的高危人群。”

《中华人民共和国食品安全法》中国家卫生计生委将戊肝定义为有碍食品安全的疾病,患有国务院卫生行政部门规定的有碍食品安全疾病的人员,不得从事接触直接入口食品的工作;《公共场所卫生管理条例实施细则》规定患有戊型病毒性肝炎等消化道传染病的人员,治愈前不得从事直接为顾客服务的工作。

预防为主 守护舌尖上的健康安全

“戊肝是食源性疾病,传播途径多,传染源广泛,危害大。”周仲辉讲解,戊肝会引发乏力、食欲减退、恶心、呕吐等症状,急性黄疸型患者还会出现尿黄、眼睛黄、皮肤黄,血中胆红素也明显升高,重症戊肝患者的表现更重,甚至可以发生肝昏迷、弥漫性血管内凝血等危及生命的并发症。

“预防戊肝,我们主要有三种方式:管理传播源、切断传播途径和保护易感染人群。”周仲辉说,传播源由于流动性大,往往管理困难,是预防戊肝的难点所在。切断传播途径,是大家日常生活中简单可行的措施。比如在做饭的过程中将生食和熟食分开切放,会在一定程度上减少戊肝病毒的产生。

他强调:“戊肝的有效预防措施在于接种疫苗。食品从业人员属于易感染人群,接种疫苗将受益更大。”2012年10月,我国在全球率先批准上市戊肝疫苗益可宁,为预防戊肝提供了有效方法。

接种戊肝疫苗好处在哪?他表示,接种戊肝,一是可以增加肝器官的保护屏障,很好地保护自己免受戊型肝炎的侵扰。二是能预防一些因不卫生感染的风险,这对控制戊肝也会起到积极作用。

“预防戊肝,接种戊肝疫苗,是食品从业人员对自己的保护,也是不忘初心、坚守匠心的行业操守。”周仲辉表示,只有做好预防措施,才能保证自己和周围人群的健康,守护舌尖上的健康安全。

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