徐家门里的丑婆娘(六)
大太太的丑陋依然是人们的谈资，她的埋汰邋遢依然是人们的笑料，但是，她的正直，她的善良，时时穿透并不美好的外表，金光闪闪地展现在人们面前，她越来越受到人们的尊重，尤其是在徐门八妯娌中，已经有了说说道道的资格，成了说话占地方的人，特别是那几个被人岐视受人欺负的妯娌，大太太成了她们的靠山。三太太等人做事让人看不下眼了，大太太便找上门去，说长论短，便是吆五喝六的三太太，也只能在背后咬着后槽牙，跺着脚后根的骂，当面也不得不收敛锋芒，礼让三分，因为这丑婆娘站在理上，你不退让，她得理不让人哪。徐老大老实内向，虽然看不惯三太太那几位沆瀣一气飞扬跋扈的作派，又不愿得罪他们，而老婆今天为老五家抱打不平，明天为老七家找上门去，只担心那几家联起手来，算计自己，就劝大太太，"各过各的日子，你管那么多事干嘛？人都叫你得罪了，老实在家呆着不好嘛？有你的嘛呀？"大太太说，"你说这话俺就不爱听了，路不平有人铲，事不公有人管，你在八个叔伯兄弟中排行老大，有事本该出头，可你怕这怕那，装聋作哑，把嘴坐到腚底下，还有个当哥的样吗？你不管也就算了，还不叫俺管，不行！俺得管！俺看了，听了，知道了，不让俺说出来，心里憋得慌，俺不能看着老实人受气，俺不让有些人想怎么着就怎么着！"
大太太背着一包棉花从老五家地头经过，看见老五媳妇坐在地头抹眼泪，便上前问个究竟，老五媳妇说，"大嫂啊，马善人骑，人善人欺呀，你看，这块地当初分家时俺和二哥家一分两下，两家一般大，他欺负俺两口子老实，年年耕地时向俺这边多耕一犁，这些年下来，他这块地越变越宽，俺这块地越变越窄，他比俺多出两耧地来了，还偷偷地挪了地界的撅子，俺找他，他不说正格的，嫂子，俺叫人家拿捏死了！"大太太一听，生气地说，"他成了没王子的蜂了，不行，我找他，怎么吃的叫他怎么给你吐出来！"
老二一家人正吃着午饭，大太太风风火火地走进来。
"二兄弟，不带这么欺负人的，干嘛呢，都是一个爷爷的公孙，弄这一套不叫人家笑话呀？"大太太上来给老二来上这么几句。
老二不知哪里惹着了这位丑婆娘，眨巴眼问，"大嫂你这是放的那门子没眼子枪，我是招着你了还是碍着你了，你这话是什么意思？"
"什么意思？我问你，老坟地里那块地怎么回事？"大太太问。
"什么怎么回事？"老二说。
"别装猫装狗的！"大太太说，"我问你，为什么一劈两下，你和老五家一般多的地，种了这些年，你的大了，他的小了？"
"噢，你说这事呀！"老二说，"大嫂，这是俺们两家的事，没你湿的没你干的，你别咸吃萝卜淡操心！"
"这个心我还就操了！"大太太说，"老二呀，你也知道老五两口子老实，说不出来道不出来，可你也不能太过分了，欺负老实人算嘛本事？头上三尺有神明，老天在看着呢，欺负老实人是有罪的，是要遭报应的！做人不厚道，经不住论道，连累后代呀！老二，听我一句话，把占的你五弟的地还给他！"
"我看你是吃多了吧？"老二恼羞成怒，"谁说我占他的地了？谁量了谁测了？谁有证据？"
"别给你脸不要脸！"大太太说，"我量了，我测了！你占了人家两大步宽的地，整整两耧地，你还偷挪地界桩子，对自家兄弟做出这种没腚眼子的事，你害臊不害臊！"
"我就多了，我就占了，怎么着？"老二脸涨得通红，"我徐家前前后后兄弟八个，男人还没死绝呢，什么时侯有你娘们儿家说话的份，你算老几！"
"我算老几？我算老大，我是大太太，你不服是吧？"大太太指着老二的鼻子说，"老二，你给我听好了！这个事我管定了，我得给你老徐家立个规矩，不管老大老小，不管男人婆娘，谁有理听谁的，欺负人不行！你不听我的可以，我这就把你们七兄八弟弄在一块，叫上徐姓的活祖宗，叫他们评评理，你不嫌丢人就在这等着，我去叫人，你看我有这个本事没有！没完了，我治不了你自有治得了你的！"说罢，一脚踢倒身边的凳子，拔腿往外走。
老二自知理亏，徐氏家族的人凑在一块，他徐老二的脸可就丢大发了，于是急忙拉住大太太，"大嫂大嫂，你别生气，咱自家的事，还麻烦人家外人干嘛？我错了，财迷心窍，对不起五弟，我把多占的地退给他就是了！"
(待续)
治非酒精性脂肪肝，这10种中成药效果好
脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，患者一般在戒酒后治疗1个月左右肝内脂肪减少，轻者数月后消失，重者一到两年消失。
本文重点说说非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝医学上称之为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)，是指排除过量饮酒和其它明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪沉积，部分患者最终发展为肝硬化，甚至演变为肝细胞癌（HCC）。本病我国成人患病率为6% ～ 29%，其中老年人群患病率高达40%。
非酒精性脂肪肝是一种与胰岛素抵抗和遗传密切相关的代谢性肝脏损伤，多见于肥胖、代谢综合征、高脂血症、胰岛素抵抗和高血压等人群，以及高脂肪、高热量膳食结构的人群和久坐少动熬夜的人群。
非酒精性脂肪肝患者多无明显症状，也可能出现乏力，消化不良，肝区隐痛和肝脾肿大等表现。其治疗措施主要是积极控制疾病进展的危险因素，如改变生活方式，运动治疗和调整饮食结构，控制血糖和血脂，避免应用肝毒性药物等。
到目前为止，尚无防治脂肪肝的特效药物。西药常选用保护肝细胞药、降糖药物、降脂药物及抗氧化剂等，但效果有限。近年来临床发现部分中成药对非酒精性脂肪性肝病有一定的治疗作用。
但中成药应用前必须进行如下疾病进展评估和中医辨证：
非酒精性脂肪性肝病脾虚证
患者往往伴有代谢紊乱，容易进展到2型糖尿病和代谢综合征。脾虚证常见症状：倦怠乏力，大便溏薄，食欲减退；或神疲懒言，食后腹胀，口淡不渴，面色萎黄，大便溏薄;舌淡或伴有齿痕，苔薄白或稍腻。
非酒精性脂肪性肝病湿热证
患者往往伴有肝脏活动性炎症，与肝脏病理进展密切相关。湿热证常见症状：胁肋疼痛，口苦口黏；脘闷恶心，小便黄赤，大便不爽;舌红苔黄腻。
非酒精性脂肪性肝病血瘀证
患者往往提示伴有进展性肝纤维化。瘀血证常见症状：胁肋刺痛，固定不移，舌质紫暗或有瘀斑，舌下络脉怒张；男子可见肌肤甲错，女子可见经行腹痛，色暗瘀块。
经临床验证治疗效果较好的10种中成药：
1、强肝胶囊
药物组成：茵陈、板蓝根、当归、白芍、丹参、郁金、黄芪、党参、泽泻、黄精、地黄、山药、山楂、六神曲、秦艽、甘草。
功能主治：清热利湿、补脾养血、益气解郁。用于非酒精性脂肪性肝病脾虚证为主者。
用法用量：5粒/次，2次/d，每服6d停1d，8周为一个疗程。停1周，再进行第2疗程。
2、五灵胶囊
药物组成：柴胡、灵芝、丹参、五味子。
功能主治：疏肝健脾活血。用于非酒精性脂肪性肝病脾虚挟瘀证。
用法用量：5粒/次，3次/d，12周为一个疗程。
3、大黄利胆片
药物组成：大黄、手掌参、余甘子。
功能主治：清热利湿，解毒退黄。用于非酒精性脂肪性肝病湿热证患者。
用法用量：2片/次，2～3次/d，12周为一个疗程。
4、壳脂胶囊
药物组成：甲壳、制何首乌、茵陈、丹参、牛膝。
功能主治：消化湿浊，活血散结，补益肝肾。用于非酒精性脂肪性肝病湿热夹瘀证患者。
用法用量：5粒/次，3次/d，12周为一个疗程。
5、化滞柔肝颗粒
药物组成：茵陈、决明子、大黄、泽泻、猪苓、山楂、苍术、白术、陈皮、瓜蒌、女贞子、墨旱莲、枸杞子、小蓟、柴胡、甘草。
功能主治：清热利湿，化浊解毒，祛瘀柔肝。用于非酒精性脂肪性肝病湿热证患者。
用法用量：1袋/次，3次/d，服6d停1d，12周为一个疗程。
6、血滞通胶囊
药物组成；薤白。
功能主治：通阳散结，行气导滞。用于非酒精性脂肪性肝病阳虚夹瘀证患者。
用法用量：2粒/次，3次/d，12周为一个疗程。
7、安络化纤丸
药物组成；地黄、三七、水蛭、僵蚕、地龙、白术、郁金、人工牛黄、瓦楞子、牡丹皮、大黄、生麦芽、鸡内金、水牛角浓缩粉。
功能主治：健脾养肝，凉血活血，软坚散结。用于非酒精性脂肪性肝病血瘀证患者。
用法用量：6克/次，2次/d，12周为一个疗程。
8、健肝乐颗粒
药物组成：白芍、甘草。
功能主治：养血护肝，解毒止痛。用于非酒精性脂肪性肝病肝功能异常未分型患者。
用法用量：6克/次，2次/d，12周为一个疗程。
9、苦黄颗粒
药物组成：茵陈、柴胡、大青叶、大黄、苦参。
功能主治：清热利湿，疏肝退黄。用于非酒精性脂肪性肝病湿热证患者。
用法用量：1袋/次，3次/d，12周为一个疗程。
10、克癀胶囊
药物组成：三七、黄连、黄芩、黄柏、大黄、白花蛇舌草、山银花、蛇胆汁、人工牛黄、皂角刺、人工麝香、冰片、郁金、防风、石菖蒲、甘草。
功能主治：清热解毒，化瘀散结。用于非酒精性脂肪性肝病湿热毒邪内蕴、瘀血阻络证患者。
用法用量：口服，4粒/次，病重者适加至6粒，3次/d。1个月为1疗程，一般用药3个疗程。
参考文献
中国老年学和老年医学学会.老年非酒精性脂肪性肝病慢病管理指南[J]。中西医结合肝病杂志， 2022，32（8）：附1页-附页。
