这种癌症跟口腔溃疡很相似，重庆人的这些习惯要注意
原创 2017-04-05 胖熊 重庆市肿瘤医院
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很多人听说过口腔癌，却未必知道口底癌。且看胖熊科普↓
（▲图自网络与文无关）
今天，胖熊请来我院消化内科主任、主任医师陈伟庆讲解；
本期专家
陈伟庆
陈伟庆：重庆市肿瘤医院消化内科/消化道早癌诊断及微创治疗中心主任、主任医师、医学博士、硕士研究生导师，对通过调节细胞内氧化还原状态促进细胞凋亡及逆转肿瘤细胞耐药有较深入的研究。对消化道出血、重型胰腺炎、肝硬化及其并发症、炎症性肠病等的临床诊治有较深入的研究，尤其擅长胃肠肝胰等疾病及在内窥镜下的诊断、介入治疗。门诊时间：周一上午
这种（口底癌）听起来陌生的癌症，是口腔癌家族的一种，伴随胃镜检查的普及，越来越多的口底癌患者被发现。
医学研究发现，它与食道癌有着千丝万缕的联系，而且与日常饮食习惯密切相关。
它与口腔上火症状有点像
要说口底癌，得先从上火说起。因为人们对口底癌确实很陌生，但它与口腔上火的某些症状很像，比如口腔出血、口腔溃疡、舌尖腐烂或喉咙肿痛等。
“如果只是上火，吃一些清热去火的食物便可以轻松治愈。”陈主任说，口底癌出现的类似上火症状，并不会随着食用清热去火的食物，或者清热去火的药物而痊愈。这些上火症状往往会持续很久，并且口底癌往往还会伴随着溃疡。
假如溃疡、腐烂固定在口底部位，即产生在舌头下方与下领骨体部牙龈之间的半月形区域，且基底较硬，有时痛疼，服药不能治好时，就不可能想当然地认为是“上火”，真正的元凶很有可能是口底癌。
此外，口腔内部出现白斑，或是呈给现为崛起状，乳头状息肉，同样需要警惕，因为这种情况也是口底癌的症状之一。“当出现这种情况时，往往表示已经患上了口底癌，需要及时就医。”陈主任指出。
40岁以上注意提防口底癌
陈主任进一步说，口底癌十分危险，因为早期口底癌并没什么明显的不适症状，当出现口腔溃疡、口腔出血、腐烂等上述症状时，或可能已经是晚期。口底癌的好发年纪为40岁以上，在西方国家较广泛，中国近年来也有增多的趋势。去年以来，重庆市肿瘤医院消化内科就发现多例口底癌患者。
陈主任解释，目前很多医生对于口底癌的认识还不是很到位，其到底是属于口腔科、耳鼻喉科还是消化科，医学还没有明确的定位。一般而言，胃镜的正常检查部位就是食管➙胃➙十二指肠，并不包括口底。
“只不过随着近几年消化内科医生早癌意识的增强，消化内科医生会有意识地检查下患者的口底。”陈主任表示。
过度烟酒辛辣烫食都有可能诱发口底癌
那么，是什么原因引起口底“火山”爆发呢？科学实验证实，长期的烟酒等过度的刺激性饮食，是引起口底癌的“罪魁祸首”。
陈主任说，烟草中的尼古丁含有10余种引发癌症物，香烟燃烧后也会产生引发癌症作用很强的化合物。大量饮酒可呈现免疫功效障碍，侵害口腔黏膜；酒还能够成为烟草中有害物质的溶媒，使有害物质更易于粘附在口腔黏膜上，相互“狼狈为奸”，更补充了引发癌症的危险性。
此外，口腔卫生不好，残牙、粗制滥造的假牙的长久慢发性刺激，也是引起口底癌的帮凶。
“咱们重庆人还有一个不太好的饮食习惯，就是喜欢吃太烫的食物。”陈主任说，过于辛辣和烫食，也会增大口底癌的发生几率，这一点与食道癌发病的原因有点类似。有研究表明，30%的食道癌患者有口底病变；70%的口底癌病人有食道病变。
有胃食管反流病也应当心口底癌
口底癌并非不治之症，重点在于早发现、早诊断、早治疗。陈主任提醒，中老年人每1-2年应进行一次口腔临床诊断检查。假如发现口腔白斑呈颗粒状、庞状崛起，乳头状瘤或产生腐烂溃疡，就应警惕，及时上医院诊断治疗。
此外，出现胃食管反流等消化系统疾病，也有必要进行胃镜诊断。据了解，近两年重庆市肿瘤医院就在胃镜检查中，发现了十多例口底癌的早期病变。
“对于早期的口底癌，可以通过内镜进行手术切除，如果是晚期，治愈率将大大降低。”陈主任表示，保持口腔卫生，养成健康良好的饮食习惯，才能有效地预防口底癌。
文 / 胖 熊 图 / 网 络 审稿 / 陈伟庆
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口臭会传染？由这一病菌引起的口臭，说话就能传染，快警惕起来
中秋节将至，相信很多人都会外出与亲朋好友们聚餐，聊天、吃饭不亦乐乎。外出聚餐虽美味却有不少健康隐患。
最常见的隐患就是幽门螺杆菌具有一定的传染性，口腔唾液腺分泌会减少引起口干、口苦、口气重，导致胃炎、胃溃疡不易愈合，时间长了会导致胃癌。
幽门螺杆菌
有个红色的身躯以及五、六根毛须，主要存在于胃粘膜中通过口腔、口水传播。
存活方式
幽门螺杆菌适合在胃酸（强酸）的环境下生长，酸性PH值是2到4。
常发人群的胃酸分泌很多，酸性强度大，适合幽门螺杆菌存活，它会损害胃黏膜，加重胃炎的症状。
危 害
会导致口腔唾液腺分泌减少，引起口干、口苦，导致胃炎、胃溃疡不易愈合，时间长了会导致胃癌。
幽门螺杆菌不会百分之百导致胃癌，但它的存在会增加患胃癌的风险。
症状表现
幽门螺杆菌不会表现出明显症状，一般情况下可以自测。例如晨起时口苦口干口气重，有恶心反胃的感觉。
口臭患者如果口腔检查没问题就要怀疑是胃的问题。
口臭患者的幽门螺杆菌感染率明显高于无口臭人群，80%的口臭患者在幽门螺杆菌根除后口臭消失。
检查方式
服下一颗药物，然后对着吹气卡吹气，吹气前吃的药片诱导细菌产生氨气，当卡片变蓝，检测结果就出来了，过程轻松简便。
检测结果中的幽门螺杆菌数值如果高于99，就是阳性，需要治疗。
治疗手段
【药物治疗】：抑酸剂、抗生素、质子泵抑制剂配合使用。
疗程是14—30天左右，治愈率达到80%以上。
服药2到4周后停药一个月，再到医院吹气复查。幽门螺杆菌容易反复，如果不注意预防，它会再次感染。
传染途径
饮食传播
如腌制品、腊肉、腊鱼、豆腐乳容易滋生细菌，导致幽门螺杆菌的传染。
口口传播
幽门螺杆菌长期存在患者的口水中，聚会、谈话时通过口水飞进空气中，使被感染者接触到。
粪口传播
携带病菌者上洗手间没有洗手，再跟正常人握手接触导致传染。
多种方式交叉传染
不良的共餐环境，例如父母喂孩子通过大人的口腔去咀嚼食物，再喂给小孩子吃。
无痛胃镜
胃镜检查可以更清晰直观地看到胃粘膜的变化，是检查胃黏膜的损伤、炎症、充血、水肿、糜烂、息肉、胃癌的金标准。
无痛胃镜：患者在睡梦中就能检查完。通过细软的摄像头，从口腔到食管再到胃，经过幽门口，到达十二指肠，看清整个消化道的病变。
做胃镜检查过程中如果发现问题，可以直接在镜下做微创治疗。
