
没有蚊香,古人怎么驱蚊
俗话说,秋后蚊子猛如虎。自古以来,驱蚊都是人们日常生活中的必备内容。在古代,驱蚊以传统方法为主。超过600岁的紫禁城,在历史上曾是明清皇宫,是我国古代技艺和文化的集大成者。紫禁城里所用的驱蚊方法也是多种多样,主要有熏香、蚊帐、避暑香珠等。
熏香是烟熏的一种,为紫禁城里驱蚊的主要方法。烟熏驱蚊法在我国的历史久远。如《周礼疏》卷第三十七载:“翦氏掌除蠹物,以攻禜攻之,以莽草熏之”,反映出在周朝就有烟熏驱蚊虫的做法,且采用的是莽草。宋代官员陆佃撰《埤雅》,书中卷十一“释虫”载:“蚊性恶烟,以艾熏之则溃”,可说明艾草熏烟可以驱蚊。清代官员李光地撰《御定月令辑要》,书中卷十引用《千金月令》载:“五月,取浮萍阴干,和雄黄些少,烧烟去蚊”,即干浮萍与少量雄黄混合,烧烟后可驱蚊。紫禁城里的烟熏驱蚊材料,以龙挂香(又名垂恩香)为主。
明代文献《香乘》卷二十五中,记载了龙挂香(黄色)的配方:“檀香六两、沈(沉)香二两、速香六两、丁香一两、黑香三两、黄胭二两、乳香一两、木香一两、三柰五两、郎苔五钱、麝香一钱、苏合五钱、片脑五分、硝二钱、炭末四两”。通过对各种配方的功能进行分析,不难发现硝和炭末起助燃作用,其余各种香料大都可以发出芬芳的香气,且为蚊虫不喜欢,因而可产生驱蚊功效。不仅如此,这些香料对于释放压力、消毒杀菌及促进睡眠,均可起到一定功效。
蚊帐又名蚊帱、蚊幌,为床上驱蚊用品,材料可为纱、布等。将蚊帐罩住床周围后,可隔离蚊虫的进入。据梁元帝萧绎所撰《金楼子》卷四载:齐桓公因担心蚊子饿着,因而“开翠纱之帱,进蚊子”。这句话说明,我国至少在春秋时期就有蚊帐了。紫禁城里关于蚊帐(架)制作的档案较为丰富。如《雍正四年各作成做活计清档》之“木作”载:雍正四年(1726年)六月十三日,“做得合竹蚊帐架一件”;《雍正七年各作成做活计清档》之“铜作”载:雍正七年(1729年)一月二十九日,雍正下旨“着将九州清晏西暖阁内挂蚊帐罩拆去,再将床罩挪在挂蚊帐处,将蚊帐后面开一门”等。
不仅如此,紫禁城里还有一种“特大蚊帐”,又名天棚,用于夏季驱蚊。宫女何荣儿曾服侍慈禧太后,并在《宫女谈往录》之“玉堂春富贵”部分,回忆了颐和园乐寿堂采用的天棚做法。慈禧从五月初到八月底的日常起居,都离不开天棚。乐寿堂天棚以杉槁为骨架,支撑起硕大空间,骨架之间用帷帐相连,把整个建筑都罩住了;其外观还做成飞檐鸱尾样式,非常精致。天棚的四面均开设通风的窗户,内设窗纱。故宫博物院藏故宫长春宫烫样,从其庭院高大的天棚样式不难发现,这种天棚无论是驱蚊,还是采光通风,均可起到极佳的效果。
避暑香珠为清代宫廷中驱蚊避暑用珠串。其香气四溢,不仅可驱蚊除秽,而且具有醒脾清暑的功效。《乾隆三十七年各作成做活计清档》之五月七日的“灯裁作”,记载了避暑香珠的成分,具体包括:香薷一两、甘菊花二两、川连五钱、连翘一两、蔓荆子一两、白芷七钱、黄柏五钱、朱砂五钱、雄黄五钱、白及一两、檀香一两、花蕊石一两、川芎一两、寒水石一两、梅花片一两、苏合油一钱、巴尔撒木油一钱、玫瑰花一两,共18种药剂。《清宫医案集成》,书中“散香方”一节提供了避暑香珠的具体制法:将上述药物合并,研磨成细末,掺入药汁搅拌均匀,凝结后制成大的手串。如果药汁不足,可加入鸡蛋清。
上述配方按具体功能分类,可分为芳香类、清暑类、解毒类。其中,芳香类配方有檀香、苏合油、巴尔撒木油、玫瑰花、蔓荆子;清暑类配方有香薷、川连、甘菊花、川芎、寒水石、梅花片;解毒类配方有白芷、雄黄、朱砂、白及、连翘、花蕊石、黄柏。
此外,与避暑香珠类似的可随身携带的驱蚊物还有香袋。将各种既能解毒消暑、又有驱蚊香气的药物置于香袋中,即可使香袋发挥较好的驱蚊功效。
紫禁城里的驱蚊方法非常丰富,且效果良好,宫里所用的驱蚊材料不含任何化学药剂,并兼有消夏避暑、芳香宜人等优点,为我国古代中医药知识在宫廷里的科学运用,体现出博大精深的中医文化。(作者周乾系故宫博物院研究馆员)
来源:科技日报
您是几年几月几日生?据说很准……
根据个人八字(即出生年月日和时辰),分别在后面所附内容中查出出生年的重量、出生月的重量、出生日的重量以及出生时辰的重量,将四个重量相加所得即为八字重量。根据八字重量去查相关的 称骨歌。一般说来,八字重的比较不容易振的住,也就是说不容易被邪物侵扰,当然玩招魂招仙的游戏也不容易成功。显然不是绝对的八字越重越好,轻的也有比较好的,但从一般意义上说,八字重的普遍比轻的得到的批示要好,所谓一般意义也就是说这里的好在有的人眼中可能未必是好。
举个例子:1971年正月初一子时出生的人可以查到年的重量为一两七钱,月的重量为六钱,日的重量为五钱,时辰的重量为一两六钱,将之相加:
一两七钱 + 六钱 + 五钱 + 一两六钱 = 四两四钱
然后查四两四钱的称骨歌:
四两四 来事由天莫苦求,须知福禄胜前途,当年财帛难如意,晚景欣然便不忧
出生年的重量(以六十年为一周期,也就是说相差六十年的年份重量相同):
出生月的重量:
出生日的重量:
出生时辰的重量:
鼠 | ||||||||||
甲子 | 一两二钱 | 丙子 | 一两六钱 | 戊子 | 一两五钱 | 庚子 | 七钱 | 壬子 | 五钱 | |
牛 | 乙丑 | 九钱 | 丁丑 | 八钱 | 己丑 | 七钱 | 辛丑 | 七钱 | 癸丑 | 七钱 |
虎 | 丙寅 | 六钱 | 戊寅 | 八钱 | 庚寅 | 九钱 | 壬寅 | 九钱 | 甲寅 | 一两二钱 |
兔 | 丁卯 | 七钱 | 己卯 | 一两九钱 | 辛卯 | 一两二钱 | 癸卯 | 一两二钱 | 乙卯 | 八钱 |
龙 | 戊辰 | 一两二钱 | 庚辰 | 一两二钱 | 壬辰 | 一两 | 甲辰 | 八钱 | 丙辰 | 八钱 |
蛇 | 己已 | 五钱 | 辛已 | 六钱 | 癸已 | 七钱 | 乙已 | 七钱 | 丁已 | 六钱 |
马 | 庚午 | 九钱 | 壬午 | 八钱 | 甲午 | 一两五钱 | 丙午 | 一两三钱 | 戊午 | 一两九钱 |
羊 | 辛未 | 八钱 | 癸未 | 七钱 | 乙未 | 六钱 | 丁未 | 五钱 | 己未 | 六钱 |
猴 | 壬申 | 七钱 | 甲申 | 五钱 | 丙申 | 五钱 | 戊申 | 一两四钱 | 庚申 | 八钱 |
鸡 | 癸酉 | 八钱 | 乙酉 | 一两五钱 | 丁酉 | 一两四钱 | 己酉 | 五钱 | 辛酉 | 一两六钱 |
狗 | 甲戍 | 一两五钱 | 丙戍 | 六钱 | 戊戍 | 一两四钱 | 庚戍 | 九钱 | 壬戍 | 一两 |
猪 | 乙亥 | 九钱 | 丁亥 | 一两六钱 | 己亥 | 九钱 | 辛亥 | 一两七钱 | 癸亥 | 六钱 |
1941,2001,… | ||||||||||
6钱 | 1942,2002,… | 8钱 | 1943,2003,… | 7钱 | 1944,2004,… | 5钱 | 1945,2005,… | 1两5 | ||
1946,2006,… | 6钱 | 1947,2007,… | 1两6 | 1948,2008,… | 1两5 | 1949,2009,… | 7钱 | 1950,2010,… | 9钱 | |
1951,2011,… | 1两2 | 1952,2012,… | 1两 | 1953,2013,… | 7钱 | 1954,2014,… | 1两5 | 1955,2015,… | 6钱 | |
1956,2016,… | 5钱 | 1957,2017,… | 1两4 | 1958,2018,… | 1两4 | 1959,2019,… | 9钱 | 1960,2020,… | 7钱 | |
1961,2021,… | 7钱 | 1962,2022,… | 9钱 | 1963,2023,… | 1两2 | 1964,2024,… | 8钱 | 1965,2025,… | 7钱 | |
1966,2026,… | 1两3 | 1967,2027,… | 5钱 | 1968,2028,… | 1两4 | 1969,2029,… | 5钱 | 1970,2030,… | 9钱 | |
1971,2031,… | 1两7 | 1972,2032,… | 5钱 | 1973,2033,… | 7钱 | 1974,2034,… | 1两2 | 1975,2035,… | 8钱 | |
1976,2036,… | 8钱 | 1977,2037,… | 6钱 | 1978,2038,… | 1两9 | 1979,2039,… | 6钱 | 1980,2040,… | 8钱 | |
1981,2041,… | 1两6 | 1982,2042,… | 1两 | 1983,2043,… | 7钱 | 1984,2044,… | 1两2 | 1985,2045,… | 9钱 | |
1986,2046,… | 6钱 | 1987,2047,… | 7钱 | 1988,2048,… | 1两2 | 1989,2049,… | 5钱 | 1990,2050,… | 9钱 | |
1991,2051,… | 8钱 | 1992,2052,… | 7钱 | 1993,2053,… | 8钱 | 1994,2054,… | 1两5 | 1995,2055,… | 9钱 | |
1996,2056,… | 1两6 | 1997,2057,… | 8钱 | 1998,2058,… | 8钱 | 1999,2059,… | 1两9 | 2000,2060,… | 1两2 | |
正月 | ||||||||||
六钱 | 二月 | 七钱 | 三月 | 一两八钱 | 四月 | 九钱 | ||||
五月 | 五钱 | 六月 | 一两六钱 | 七月 | 九钱 | 八月 | 一两五钱 | |||
九月 | 一两八钱 | 十月 | 八钱 | 十一月 | 九钱 | 十二月 | 五钱 | |||
初一 | ||||||||||
五钱 | 初二 | 一两 | 初三 | 八钱 | 初四 | 一两五钱 | 初五 | 一两六钱 | ||
初六 | 一两五钱 | 初七 | 八钱 | 初八 | 一两六钱 | 初九 | 八钱 | 初十 | 一两六钱 | |
十一 | 九钱 | 十二 | 一两七钱 | 十三 | 八钱 | 十四 | 一两七钱 | 十五 | 一两 | |
十六 | 八钱 | 十七 | 九钱 | 十八 | 一两八钱 | 十九 | 五钱 | 二十 | 一两 | |
廿一 | 一两 | 廿二 | 九钱 | 廿三 | 八钱 | 廿四 | 九钱 | 廿五 | 一两五钱 | |
廿六 | 一两八钱 | 廿七 | 七钱 | 廿八 | 八钱 | 廿九 | 一两六钱 | 三十 | 六钱 |
子时 | 一两六钱 | 丑时 | 六钱 | 寅时 | 七钱 | 卯时 | 一两 | 辰时 | 九钱 | 巳时 | 一两六钱 |
午时 | 一两 | 未时 | 八钱 | 申时 | 八钱 | 酉时 | 九钱 | 戌时 | 六钱 | 亥时 | 六钱 |
时辰还算表:
子时: | 23:00 - 01:00 | 丑时: | 01:00 - 03:00 | 寅时: | 03:00 - 05:00 | 卯时: | 05:00 - 07:00 |
辰时: | 07:00 - 09:00 | 已时: | 09:00 - 11:00 | 午时: | 11:00 - 13:00 | 未时: | 13:00 - 15:00 |
申时: | 15:00 - 17:00 | 酉时: | 17:00 - 19:00 | 戌时: | 19:00 - 21:00 | 亥时: | 21:00 - 23:00 |
袁天罡称骨歌:
二两二 | 身寒骨冷苦伶仃,此命推来生乞人。碌碌巴巴无度日,终年打拱过平年。 |
二两三 | 此命推来骨自轻,求谋作事事难成。妻儿兄弟应难许,别处他乡作散人。 |
二两四 | 此命推来福禄无,门庭困苦总难营。六亲骨肉皆无靠,流到他乡作老翁。 |
二两五 | 此命推来祖业微,门庭营度似稀奇。六亲骨肉如冰炭,一生勤劳自把持。 |
二两六 | 平生衣禄苦中求,独自经营事不休。离祖出门宜早计,晚来衣禄自无忧。 |
二两七 | 一生作事少商量,难靠祖宗作主张。独马单枪空做去,早来晚岁部无长。 |
二两八 | 一生作事似飘蓬,祖宗产业在梦中。若不过房并改姓,也当移徙两三通。 |
二两九 | 初年运限未曾享,纵有功名在后底。须过四旬绕可上,移居改姓始为良。 |
三两 | 劳劳碌碌苦中求,东走西奔何日休。若使终身勤与俭,老来稍可免忧愁。 |
三两一 | 忙忙碌碌苦中求,何日云开见日头。难得祖基家可立,中年衣食渐无忧。 |
三两二 | 初年运蹇事难谋,渐有财源如水流。到得中年衣食旺,那时名利一齐来。 |
三两三 | 早年做事事难成,百计徒劳枉费心。半世自如流水去,后来运到得黄金。 |
三两四 | 此命福气果如何,僧道门中衣禄多。离祖出家方得妙,终朝拜佛念彌陀。 |
三两五 | 平生福量不周全,祖业根基觉少传。营业生涯宜守旧,时来衣食胜从前。 |
三两六 | 不须劳碌过平生,独自成家福不轻。早有福星常照命,任君行去百般成。 |
三两七 | 此命般般事不成,弟兄少力自孤成。虽然祖业须微有,来得明时去得明。 |
三两八 | 一生骨肉最清高,早入黄门姓名标。待看看将三十六,蓝袍脱去换红袍。 |
三两九 | 此命终身运不穷,劳劳作事尽皆空。苦心竭力成家计,到得那时在梦中。 |
四两 | 生平衣禄是绵长,件件心中自主张。前面风霜多受过,后来必定享安康。 |
四两一 | 此命推来事不同,为人能干略凡庸。中年还有逍遥福,不比前年运未通。 |
四两二 | 得宽怀处且宽怀,何用双眉皱不开。若使中年命运济,那时名利一齐来。 |
四两三 | 为人心性最聪明,作事轩昂近贵人。衣禄一生天数定,不须劳碌是丰享。 |
四两四 | 来事由天莫苦求,须知福禄胜前途。当年财帛难如意,晚景欣然便不忧。 |
四两五 | 名利推来竟若何,前途辛苦后奔波。命中难养男与女,骨肉扶持也不多。 |
四两六 | 东西南北尽皆空,出姓移名更觉隆。衣禄无亏天数定,中年晚景一般同。 |
四两七 | 此命推来旺末年,妻荣子贵自怡然。平生原有滔滔福,可有财源如水源。 |
四两八 | 幼年运道未曾享,若是蹉跎再不兴。兄弟六亲皆无靠,一身事业晚年成。 |
四两九 | 此命推来福不轻,自成自立耀门庭。从来富贵人亲近,使婢差奴过一生。 |
五两 | 为名为利终日劳,中年福禄也多遭。老来是有财星照,不比前番日下高。 |
五两一 | 一世荣华事事通,不须劳碌自享丰。弟兄叔侄皆如意,家业成时福禄宏。 |
五两二 | 一世享通事事能,不须劳思自然能。家族欣然心皆好,家业丰享自称心。 |
五两三 | 此格推来气像真,兴家发达在其中。一生福禄安排家,欲是人间一富翁。 |
五两四 | 此命推来厚且清,诗画满腹看功成。丰衣足食自然稳,正是人间有福人。 |
五两五 | 走马扬鞭争名利,少年做事费筹谋。一朝福禄源源至,富贵荣华耀六亲。 |
五两六 | 此格推来礼义通,一生福禄用无穷。甜酸苦辣皆尝过,财源滚滚稳且丰。 |
五两七 | 福禄丰盈万事全,一生荣耀显双亲。名扬威振人钦敬,处世逍遥似遇春。 |
五两八 | 平生福禄自然来,名利双全福禄偕。雁塔题名为贵客,紫袍玉带走金阶。 |
五两九 | 细推此格妙且清,必定财高礼义通。甲第之中应有分,扬鞭走马显威荣。 |
六两 | 一朝金榜快题名,显祖荣宗立大功。衣食定然原裕足,田园财帛更丰盛。 |
六两一 | 不作朝中金榜客,定为世上一财翁。聪明天赋经书熟,名显高科自是荣。 |
六两二 | 此命推来福不穷,读书必定显亲宗。紫衣金带为卿相,富贵荣华皆可同。 |
六两三 | 命主为官福禄长,得来富贵定非常。名题雁塔传金榜,定中高科天下扬。 |
六两四 | 此格威权不可挡,紫袍金带坐高望。荣华富贵虽能及,积玉堆金满储仓。 |
六两五 | 细推此命福不轻,安国安邦极品人。文纷雕梁徽富贵,威声照耀四方闻。 |
六两六 | 此格人间一福人,堆金积玉满堂春。从来富贵由天定,正勿垂绅谒圣君。 |
六两七 | 此命生来福自宏,田园家业最高隆。平生衣禄丰盈足,一世荣华万事通。 |
六两八 | 富贵由大莫苦求,万金家计不须谋。十年不比前番事,祖业根基水上舟。 |
六两九 | 君是人间前禄星,一生富贵众人钦。纵然福禄由天定,安享荣华过一生。 |
七两 | 此命推来福不轻,不须愁虑苦劳心。一生天定衣与禄,富贵荣华主一生。 |
七两一 | 此命生来大不同,公侯卿相在其中。一生自有逍遥福,富贵荣华极品隆。 |
14种常见病,名中医教你如何治
本文摘自《岳美中老中医治疗老年病的经验》,作者/陈可冀。文中方剂使用须在中医师指导下服用!
截至2017年底,我国60岁及以上老年人口有2.41亿人,占总人口17.3%,中国已经进入老龄化社会。面对随之而来的老年人口与健康问题,我们中医药的防治作用不可忽视!
老年常见病的治疗
慢性支气管炎
老年人慢性支气管炎很多,治疗时不宜只顾虚弱,过多地应用补剂。尤其是急性发作时,过于发散,不先事疏解,或只补虚不去邪,都可能使外邪久驻,病情加剧。
保元汤合生脉散加麻黄、附子、枸杞对老年慢性支气管炎有效,此方标本兼顾,肺肾同治,还可酌加葶苈、大枣。本方对老年肺气肿,肾虚作喘及心气虚作喘均可用。
岳老曾治疗一例老年妇女,患长年咳喘,为慢性喘息性支气管炎,感冒或劳累后即发作,夜间常不能平卧,平卧时即咳嗽气喘,曾用延年半夏汤,略有好转,用玉屏风散合六君子汤加补骨脂、紫河车也未控制,改用此方得以控制。停药又作,服药则好转,屡经验证。后以此方配成丸药缓调。
老人慢性咳嗽于外邪扫除后,咳嗽基本平复,可服固本丸扶正培本。
关于麻黄的应用。肾不纳气,肾虚咳喘者要慎用,以上所述方剂也用了麻黄,但有五味子和附子,起到互相制约的作用,所以可用。射干麻黄汤也有麻黄,还有细辛、半夏、五味子、款冬花。五味子可纳肾气。小青龙汤中也是既有麻黄,也有五味子。
半夏性温味辛,生用效显。半夏经水煎则无毒,是温化寒痰的常用药。本草“十八反”中有“半夏反乌头”,所以有的人认为半夏和乌、附不能同用,其实张仲景《伤寒论》中就有小青龙汤证恶寒者加附子的经验总结,还是可以配伍使用的。
稀痰用半夏,稠痰则用竹茹、天竺黄、竹沥、海浮石。葶苈则泻“肺中粘痰”,也治胶痰。皂角治胶痰也很好,可配制成皂角丸应用。葶苈也常与大枣同用。胶痰是指痰液粘稠胶浓。
支气管哮喘
中医治疗咳喘和哮喘,一般是新咳治肺,痰咳治脾,虚喘治肾。支气管哮喘痰气交阻,上壅于肺,痰多者肺脾同治,可用苏子降气汤。虚者加人参,气逆短气息促者,可加盔沉香1~3分冲服,肾不纳气,可加五味子、冬虫夏草。以此方法曾控制过一些老年哮喘病,或使发作间隔延长。
风寒袭肺者,应先治风寒。新喘呼吸急促,胸闷息粗,可用定喘汤。
痰喘也用六安煎或六君子汤加苏子、杏仁、厚朴。
肾不纳气、肾虚精气亏乏作喘者,可以八味地黄汤加鹅管石、补骨脂、五味子。平时可服金匮肾气丸。麻杏甘石汤合半夏厚朴汤治哮喘有效。
咳喘病人阳虚易治,阴虚难治。阴虚病人缓解期可用《温热经纬》上的集灵膏扶正治本。抬肩作喘,鸡鸣前后起作喘息而汗出者,为危候,可用回生黑锡丹六十粒吞服,或用蛤蚧尾为末服之。
冠心病
根据传统理论,“胸为清阳之府”,“心体阴而用阳”,所以治疗“胸痹心痛”应以阳药及通药以廓清阴邪,不可掺杂“阴柔滋敛”之品。因为冠心病的病机可能与“胸阳衰弱,浊阴干犯清阳”有关。心居阳位,属于少阴经脉,主血,血属阴,故“心体阴而用阳”,不容“浊邪侵袭”。
本病老年人尤多见,因年高者代谢失调,胸阳不振,津液不能蒸化,血行缓慢迂滞,易成“痰蚀”,“血瘀”。故应宣痹行气,活血化瘀。可用通心阳之瓜蒌薤白白酒汤,瓜蒌薤白半夏汤,枳实薤白桂枝汤。薏苡附子散也可用。活血化瘀则可用“变通血府逐瘀汤”(血府逐瘀汤去地黄、柴胡、白芍加肉桂、薤白)。开寒闭则可用苏合香丸。
这些方剂治疗冠心病心绞痛有一定效果。老年人“心脉痹阻”心痛、心悸、胸闷,人参、三七、琥珀末有益心气,通脉络之效,可每日服三次,每次服二分,偏重化瘀者三七生用,偏重补虚者三七芝麻油拌半干炒如虎皮色用。
气阴不足者用洋参,喘者加蛤蚧尾同研末服用。心肌梗塞者可用生脉散或生脉散加保元汤补气生津为主方,益阴复脉用炙甘草汤,岳老认为老年心肌梗塞作喘者也可用黑锡丹50粒送服,通瘀血、止喘。
高血压病
老年高血压病人其舒张压常较难降,不易控制。此类患者气虚的多,可有肾气虚及中气虚之不同。用苦寒泻肝或二仙汤之类不起效用,用大量黄芪有时可有一定作用。
用法:一般黄芪用一两以上,配陈皮一钱。王清任《医林改错》中的补阳还五汤也有一定效果,但有“火热”者不宜用。张锡纯《衷中参西录》镇肝熄风汤对肝阳上亢型老年病人也适用。有的病人血压波动,忽高忽低,李东垣半夏白术天麻汤为粗末小量频服,有助调整。
肾及输尿管结石
本病为“五淋”中的“石淋”,多为下焦湿热酿成,间有肾阳不足或肾阴不足而致者,也有因气滞血瘀,气道不行,血脉瘀阻而成者,审其因之不同而辨证选方用药。湿热下注者用猪苓汤、石苇散;肾阴虚者六味地黄汤合二至丸;肾阳虚者济生肾气丸或六味地黄加小茴香、巴戟肉;偏实证者用八正散或活命饮;气滞血瘀者用木香流气饮或血府逐瘀汤。
本病在老年中也相当常见,岳老曾以金钱草七两、海金沙一两、块滑石四钱、甘草梢一钱、川杜仲六钱、川牛膝四钱、洗石苇三钱、车前子四钱、萹蓄三钱、广木香一钱半、全当归四钱、王不留行四钱、大生地五钱进退加减治疗一例老年肾结石患者,前后用金钱草三十余斤以清热利湿,并用强肾药,排出结石,并使左肾功能由丧失而基本恢复。
以猪苓汤、石苇散、八正散为主方加减治疗老年尿路结石,也都行之有效,都有排出结石的案例。
慢性肾炎
老年慢性肾炎一般不用峻下或发汗的方法,多取健脾温肾补气法治疗。六君子汤治“气虚痰饮、呕吐痞满,脾胃不和,变生肿症”较好,所以对于疲劳、血虚、腹软、脉弱、平素手足易冷者可用,还可辨证加木香以通三焦,加砂仁以通中气。脾虚身重浮肿也可用实脾饮,以达到气行水行,实脾以制水的目的。济生肾气汤也可用,本方岳老很少用于幼童及青年,多用于中年后尤其老年病人。治水肿方剂中五苓散,五皮饮均较稳妥,对于老年人,初起用黄芪汤(防己茯苓汤、防己黄芪汤),末后用地黄剂(济生肾气丸常服),对消肿及改善肾功能均有一定作用。氮质血症病人用大黄附子细辛汤或温脾汤也有一定效果。
糖尿病
老年糖尿病肺燥、胃热、肾阴虚表现常很突出,病久也可阴损及阳,常见肾阳虚衰和阴阳俱虚。针对这一病机,岳老常以六味地黄汤加石膏、附子治疗,每剂附子用八分,石膏用三钱,不验时按比例适当递加附子石膏量,以附子推动石膏发挥止渴作用。
糖尿病末期皮肤生疮疖的很多,常久治不愈,岳老经验鹿茸有效,每次服一分,每日二次,即可生效,此方岳老曾给自己用过,确有较快收口和止痒功用,加蛤蚧尚可降血糖。
前列腺炎
本病一般呈慢性经过,属中医“劳淋”范畴。劳累即重,急性发作时可有脓尿及血尿,尿频,尿急及尿痛,可用猪苓汤加生大黄,红细胞多加元参、旱莲草,善后可用金匮肾气丸或济生肾气丸,如属阴虚,则用六味地黄丸。
肾脉虚数,舌根发白的慢性病也可用济生肾气丸作汤常服。八正散不好用,因阴虚证的多,用了恐苦寒化燥,小蓟饮子也不理想,岳老曾治疗一例前列腺肥大并有前列腺炎的老年病人(七十二岁),尿流分叉或细,不易排出,用济生肾气汤一个月余后,排尿基本正常。
慢性泄泻
老年人慢性泄泻有的用健脾法可以取效,对于谷食不化,便溏薄、次数多、精神差、面色萎黄、舌淡、脉缓弱的较好,如参苓白术散,补中益气汤等都可用。
但也有用健脾法总健不起来的,岳老说蒲辅周老中医生前曾和他共同讨论过,认为还得用右归丸,以升肾火和蒸发脾阳,或脾肾双治。老年人肾阳太衰,黎明之前,肠鸣作泄,称五更泄或鸡鸣泄,或肾泄,古方有用资生丸的,还不够,应加右归丸。
还有一种是属于“肝气乘脾”的痛泄,要用“抑肝扶脾”法才行。岳老曾治疗一高年妇女,腹泻数月,泻前必腹痛,曾用治脾治肾法均略好转而不能根治,诊之肝脉弦,脾脉弱,遂以刘草窗“痛泻要方”加川芎以条达肝气,升运脾气,日见好转,后以异功散善后。有此证,用此方药,效果确实很好。
便秘
老年人大便秘结是相当多见的,多为气血不足所致,气虚则大肠传送无力,血虚则少津不能滋润大肠。也有年高体衰肾阳衰微而为寒秘、冷秘的。
气虚者舌淡苔薄脉弱,有时大便并不干结,但排出困难,甚至排便时汗出气短,补中益气汤加肉苁蓉主治。血虚津少者可用《沈氏尊生书》润肠丸,方中当归是治老人便秘养血润肠的好药。阳衰温通可用《局方》半硫丸或加当归、肉苁蓉、核桃肉。
慢性肝炎
老年慢性肝炎常表现有“血瘀”证候,面色晦暗,肌肤甲错、肝大、肝区痛、舌质暗红,或有瘀斑,脉多弦涩,这些常为气郁已久,病久入络,营气络脉瘀阻的表现。
岳老认为“肝病如邪”,不宜伐肝,宜调肝,调中加补。光补不行,不论补肝或补脾都不行。脾胃症状也可能很突出,为肝盛脾弱,病根还是在肝,肝为多血之脏,仍以调补为好,可用柴芍六君汤合当归补血汤加活血化瘀的瓦楞子、刀豆子。这方面有效的病例还比较多。
一般都认为肝炎病机是“湿热蕴积”所致,以清热利湿为治。在初期有湿热征象者,是正治法。但若执一法一方。不辨证施治,久清热必伤阳,久利湿必伤阴,阴阳俱伤,则必导致阴阳俱病,转化成他种病变。岳老曾治一例久病肝炎久治不愈者,用补血益气法很快治愈。也有的用清化法不效,以李东垣圣愈汤而使肝功能获显著好转者。
震颤麻痹综合征
老年人脑动脉硬化引起震颤麻痹综合征的并非少见。中医治疗可以使症状减轻。岳老认为本病病机和中风前驱相似,为气虚血瘀,肝风内动的表现,可用益气活血通络法治疗。
岳老曾治疗两例本病高年患者,获显著效果,一例右上下肢震颤,左侧亦受影响,“假面具”,头前倾,躯干俯屈,走路呈“慌张步态”,一举步就下蹲,脉浮大,经用补阳还五汤治疗(黄芪四两、当归一钱半、川芎一钱、桃仁一钱半、红花一钱半、赤芍一钱半、地龙三钱),一周后好转,两周后举步下蹲动作消失,走路“慌张步态”显著减轻。
另一例走路转弯时欲倾倒,迈碎步,右脉大,主气虚,经用补中益气汤加龙骨甘松后,迈步稍变大,后以健步虎潜丸巩固。
偏枯
老年人半身不遂或脚力不好,三痹汤有效,此方比独活寄生汤、济生肾气汤好。岳老曾治疗一例六十岁老年病人,走路无力,下不了床,服二十剂后能走数里地。补阳还五汤和黄芪汤对气虚者适用,对慢性病尤适用,据称黄芪可延长细胞寿命,很值得研究。老年人用时伍以陈皮可防滞涩,比例为一两配一钱。
失眠
老年人表现心脾不足,多梦易醒,食少不寐的很多,经年如此,当以归脾汤补益心脾缓调。有属于心烦、头晕、耳鸣、健忘、心悸、腰酸、阴虚火旺的,可以补心汤送交泰丸或朱砂安神丸。胃失和降,痰火内扰,苔腻脉滑数的,黄连温胆汤可以取效。
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退休后的日子(23)
中午时分,天气正热,村口那棵粗壮百年核桃树下,一条狗有气无力的幌子下头,又睡过去,十天半月几乎陌生人来,它还是忠心耿耿地每天来到这守候,这是个几乎完全封闭的社会,到山顶或者到河谷都要一个多小时,我在学校,从狗吠声中,都能判断出来人是什么样的,整个村子的狗都咬起来,那一定是陌生的稀客,我最希望看到是一身绿色的邮递员,半个月来一次,报纸是半月刊了,而这个半月刊是我唯一能够了解外界的工具,
扳着指头算着日子,有时候,他会专门来到学校,把报纸交给我,让我转给村公所,读报时间长了,也有套经验,先看第四版,那些新闻才是外面精彩的世界,最后才看第一版,社论什么的那是国家政策,大政方针,村公所的报纸就随随便便扔在一张桌子上,不会有人拿,只要他们发现报纸没来,找我;绝对没找错.只要是文字的我都喜欢看,是我打发孤寂的最好物品,没有电,连,煤油都买不到,电筒更是稀有物,我用几块烂板瓦,垫在楼底,燃上松树树脂多的柴(俗称明子)在跳跃的火焰下,津津有味地读着,传说有人藏着<<五公斤>>一本能推演朝代兴衰奇书,我怎么都没有找到看,找到有点历史看得叫<<称命>>古书籍,自己称了下,才有二两八钱,还不如村里前几天出生的狗,时辰八字报上来,一算还有四两一钱的命,村里还是在用黄历,甲乙丙丁,子丑寅卯,天干地支,连学生都会,今天黄道,明天破权,出门做事.掐算问个凶吉,推演下天气,别说,还比天气预报准.后来我也弄明白了.二十四节气,从节令判断出来的,当年先祖们躲避灾难迁徙,到深山崇山峻岭,口口相传完整地把农历保留下来,我在这里感受从前的多,触摸现代很难,当家男人都会,猫三狗四羊五猪六牛十二,秋分麦子,寒露豆,立夏不下犁耙高挂,小满不满,老天不管,申猴酉鸡躲烂土基,午马未羊,淋烂城墙,诸如类的俚语,经常听到.放羊眯了一阵子,吃了我菜秧的老人,神秘兮兮的告诉我,年轻时,他赶马帮,去过英国,坐过船吗?他说没有,见过大海吗?没有,我没有戳破,这个旧社会为了不当壮丁,有勇气砍断食指,趁着年轻时,随着马帮运茶叶到缅甸,贩盐巴回来,来回大约十天,最辉煌的经过,成为假的,那时缅甸时英属殖民地,他以为去到缅甸,就是去到英国.
类似让我惊讶是从学生嘴里听到,坏人就是美国兵,特务,美国兵特务就是坏人的代名词,阶级斗争天天讲,包产到户还没有开始,让学生明白好人坏人,我用了好长时间,做了伤害别人的事.骂人.打人,偷别人的东西,不孝敬父母的才叫坏人,当时,当地,最有钱,最有学问.最权威人说的话,他们很信服的.