影视剧圈层化生产的冷思考：警惕陷入“圈层洞穴”
作者：张明浩
圈层化已然成为近年来影视剧发展的重要趋势，“迷雾剧场”“宠爱剧场”等更是从剧场定位便带有一种明显的“圈层”特质。而近年来火爆出圈的《开端》《一闪一闪亮星星》《卿卿日常》等作品，也都具有某种“圈层化”的定位，比如具有游戏化叙事风格、带有时空穿越、现实游玩的前两部作品便具有一种迎合“游戏圈层”的特质。这些作品大多是有圈层意识，但未完全圈层化，既能够满足部落圈层文化消费诉求，又能够“出圈”，赢得大众喜爱，实现了“部落圈层”与“大众”之间的“折衷平衡”。总的来说，这种“泛圈层化”的发展趋势，是目前影视剧发展的主要趋势之一。
但是，很多圈层化作品也面临着“既没有满足目标圈层审美，又无法令大众接受”的尴尬。比如前段时间的《偷偷藏不住》就被本该为该剧“圈层受众定位”的书迷们批评“没有还原出那种近十年暗恋之情”。再比如更早的《约定期间爱上你》《我的邻居睡不着》也都是被目标受众批评过于套路、俗套。而这种尴尬也在提醒着我们，需要对当前热度较高、产业发展强势的“圈层剧”或影视剧“圈层化”创作进行冷思考。
影视剧圈层化发展趋势形成原因与诉诸对象
影视剧圈层化发展趋势的形成原因与当前互联网“部落圈层文化消费”这一时代文化特质有直接关系。消费反作用于生产，“圈层剧”的集中生产，正是一大批“部落圈层”的青少年受众强烈消费诉求所促使的。正如鲍德里亚所言，“消费的一个基本机制，就是集团、阶级、种姓（及个体）的形式自主化”。实际上，青少年借助“圈层消费”进行一种“身份划分”与“自主部落化”，目的是借此与同圈层对话、交流，并以此彰显身份、确定属性、找到同类。而“圈层剧”恰恰能够满足不同部落群体的独特审美喜好，成为一种圈层内部能够互相交流、产生共鸣、确定身份、增加圈层内个体信心的重要媒介。
影视剧圈层化发展趋势的形成也与分账剧商业机制有直接关系。因为分账剧是平台根据某一剧的点击观看情况、付费用户观看数量等指标分账给片方的剧集样式。所以，这便要求剧集一是要有极大点击量，二是能够促使受众进行消费。显然，在此逻辑下，深耕一个群体，瞄准特定圈层，做定制圈层剧，是较为稳妥的重要方式。
注重青年受众的独特审美是影视剧圈层化的主要特质与目的。比如《全职高手》满足的是电竞圈层受众“为电竞正名”的文化心理；《开端》那种游戏循环、游戏少年拯救老年人的剧情设置，则满足的是“游戏圈层”独特的游戏审美体验。
影视剧圈层化发展的加剧与变异
近年来，影视剧圈层化发展越来越朝向“精准圈层化”生产逻辑进行，圈层化生产不断细化、垂化，甚至固定化、模式化。近年来的《约定期间爱上你》《我的邻居睡不着》《人间烟火花小厨》《拜见宫主大人》《萦萦夙语亦难求》《少主且慢行》《扑通扑通喜欢你》《亲爱的柠檬精先生》《器灵》等作品，都是“精准圈层化”代表，它们大多聚焦一类圈层受众的审美喜好，专门钻研一种风格。比如《约定期间爱上你》《我的邻居睡不着》等作品都为“玛丽苏恋爱”剧情，深受初高中女性群体喜爱。再比如《拜见宫主大人》是将网络游戏与甜宠、古装等多维元素融合，讲述主人公穿越到自己玩的游戏之中，并在游戏中结交朋友、体验爱情的故事，备受游戏部落群体、甜宠审美趋向群体的喜爱。
但随之而来的，是这种“精准圈层化”“垂细圈层化”也逐渐变得异化。
一是此类作品成为一种“流水化”的工业产品，成为一种明显“套路化”生产的作品。以甜宠剧为例，垂化细化的甜宠圈层剧大多在故事设定上有着某种相似性，人物行动逻辑与故事演变逻辑都较为固定。《约定期间爱上你》似与网络霸道总裁IP文的叙事套路一致，且“合约恋人”的设置也早已在各种影视作品中出现多次。《我的邻居睡不着》那种“邻居误会—互助理解—甜宠恋爱”的设置也较为俗套。《偷偷藏不住》里“暗恋哥哥朋友”的桥段设置实际上也早已成为套路。这类剧情基本上就是按照“男女主偶然相识—误会争斗—理解帮助—甜宠撒糖”的套路进行，仅稍换一下故事背景与人物设置，就又产出一个新作品。
二是此类作品大多为点击量等指标而在生产过程中不断营造“噱头”，以满足受众猎奇心理，使得内容异化。比如近期的《偷偷藏不住》所讲述的“未成年暗恋”的故事，便是一个具有“猎奇”特质的“噱头”故事，但这种“噱头”挑战伦理边界，甚至让大众产生了不适感。再比如《亲爱的柠檬精先生》在人物设置、故事逻辑上类似于《回家的诱惑》，尽管该剧有着“复仇前夫”的“噱头”，但故事逻辑等较为俗套，“归来复仇”这一噱头本身也不太具有新意。在这种异化趋势下，此类过于“垂细”的作品，极容易陷入“单调的重复”与“无序的张扬”之中，消耗尽受众的审美期待。
影视剧过于圈层化生产后的文化症候与生产危机
如今的“圈层剧”大多聚焦的是初高中青少年，这些青少年在人生观、价值观、世界观等各个维度上尚未定型。本就处于“圈层闭环”的他们，需要影视作品提供多元人生参考。但影视剧过于圈层化后，不仅不会让这些青少年们“理解世界”，反而可能会加剧个人主观情感，甚至加剧某种“戾气”——因为他们周边的人、部落、圈层都已经和自己完全一致，而他们看到的影视作品中的故事逻辑，又与他们的认知相同，这便可能会让尚未有完全性社会认知的青少年们走向“圈层洞穴”之中，无法分辨“自我”与“社会”，看到的内容仅仅为“被过度修饰后的内容”。这会导致青少年认知窄化，甚至过于理想、浪漫主义化。比如《约定期间爱上你》等甜宠圈层剧大多依旧是一种“灰姑娘与白马王子”的故事设置，这种“依靠男性拯救自己”的价值观念容易误导很多青少年，而灰姑娘与白马王子的故事，也容易让青少年心态浮躁、期待偶遇，沉浸于幻想泡沫之中，甚至影响其职业选择与人生选择。
过于“垂细”不仅可能会使受众陷入“圈层洞穴”之中，也可能会使生产者陷入“自嗨模式”。尽管目前分账剧生产者都强烈地在寻找“圈层爱好”，但圈层是无限的，圈层也是流动的、变化的，而如今，很多影视生产者找到一个圈层喜好逻辑后就不断输出的创作思维，显然也将会使其生产陷入到一种“圈层牢笼”之中，看不到大局变化与圈层波动。比如《偷偷藏不住》这种挑战伦理边界的暗恋与甜宠撒糖的圈层生产逻辑，最终却并没有赢得圈层与大众的喜爱，这种尴尬处境，便是一种提醒与佐证。
影视剧过于追求圈层化生产还有可能导致影视泡沫经济危机。一方面，过于圈层化可能会导致生产端生产俗套、模式、批量的作品，使影视产业过于漂浮，导致资源浪费。另一方面，过于圈层化背后的商业逻辑是点击量而非价值内容，这就极为容易导致影视生产变为“点击趋向”的生产，而失去本该承担的社会教化、社会引导作用。显然，从《偷偷藏不住》讲述未成年人暗恋故事引发的争议来看，大众还是趋于接受理想范围内的圈层影视作品的。
尊重青少年审美、表现圈层文化、为青少年群体发声，是影视剧创作应有姿态，是值得鼓励、呼吁的。但凡事过犹不及，握好“圈层之度”，坚守影视教化社会之初心，应是未来影视圈层化发展的重要方向。
（作者为浙江大学传媒与国际文化学院博士生）
来源： 文汇报
十二星座的特质：从基本宫、固定宫、变动宫角度解读
第一型：基本宫——牡羊、巨蟹、天平、摩羯特质：保守、规矩、无趣、重礼数
在我看来，他们就像是人生的建筑师一般，做任何事情都有规划、蓝图，都有设计与布置，步骤与步骤间环环相扣，他们不喜欢计划外，也不喜欢被勉强，由于欠缺安全感所以需要把自己调得更稳定、无趣、冷静，同时更会衡量布局。没办法，作为一个人生的建筑师，每一步都必须考虑会影响未来有多巨大，需要更谨慎小心去面对每一个选择，包括择偶，包括工作，他们绝非一时意气用事便骤下决定的人（除非动摇的是他的根本），愿意付出精力经营人脉，对他们而言，面对世界不是“喜欢不喜欢”的问题，而是“应该不应该”的问题，所以他们可以说是相当社会化的一群。
另外，基本宫也较为保守，如果他们在成就一栋建筑时要冒险，那么冒险必然要有意义，如果是不必要的，那基本宫宁可选择守成。他们生性低调，一来欠缺高调的热情，二来更害怕高调会引来不必要的注意，继而引来麻烦，还不如低调的好。他们也喜欢在幕后运筹帷幄的感觉，那种真实掌控使他们安心，也会在进度之内完成自己想做的事。基本宫人的思维很“政治”，他们的话总是“意在弦外”，相对他们听别人的话也会以九弯十八拐的角度去听，猜测你这句话是否别有含意。
基本宫中较为例外的是火象的牡羊，火象的冲动与稳定架构本身就是不太兼容的，使整个过程较为急躁，架构可能更大更快但未必更稳，所以突显的是开创性与积极性，而非守成，并略带莽撞。步入中年后，牡羊可望因年岁带来的历练，而越来越有基本宫的稳定特质。
第二型：固定宫——金牛、狮子、天蝎、水瓶特质：孤僻、自恋、高傲、自闭自省 固定宫就像住在自成一国的堡垒里，活在自己的世界，与外界的沟通管道常常不通到让人气馁。固定宫的人不是不能与外界沟通，而是必须经由他的方式，才能通到你的世界，所以常常让人有难以沟通的感觉，只能由他来解释你，不能由你告诉他你是谁。适应不良者只能摇摇头、纷纷走避。而且他们超主观，爱恨强烈，甚至有些反社会倾向，这种自闭的特质也往往焠炼出他们更纯化心灵的境界，也算塞翁失马焉知非福。
习惯了就不想改变，怕麻烦，配合度也低，常是别人眼中的怪胎，也因此特别需要寻找“被需要”之处，而增加与他人互动的机会。精者愈精，退化处也更退化，被他认定不重要的事不懂也罢。超级自我的性格，必然导致被排斥或排斥人，对很需要圆融处理的人际来说颇为不利，徒增辛苦。另外积极型的固定宫，则意识到舞台必需有观众，他不喜欢自己孤立，于是向外拓展，终其一生都在努力寻求与别人连结，愿意把自我放下，倾听他人声音不断修正，这一类的固定宫相当智能包容，通常都能得到肯定与爱戴。
较为例外的是风象的水瓶，风与固定本身意象也是互相矛盾的，所以水瓶显得没那么孤僻似的，感觉朋友很多，也较乐于接触群众，但朋友虽占他们生命中的大多数，却不是最重要的（嘘～这可是秘密喔），水瓶通常只是进入却没有融入，依然是“有个性”的固定宫。感情上也具备一见钟情、天雷勾动地火的可能性。
第三型：变动宫——双子、双鱼、处女、射手特质：机智幽默、贪心、多虑、矛盾 顾名思义他们是变来变去并矛盾的一群。很会顺应环境，也很聪明机智能迅速转换信念，很会取巧、也很会辩解，性格也具备变化的特质。有观察局势的生意头脑，不怕麻烦，热爱学习，以及严重的信息缺乏恐惧症。相对也可能不够专注，更广博但飘邈，且自我矛盾，精神上向往崇高，俗世又不由自主被“名利”牵引。活力旺盛与好学是他们一生的利器，最要避免的是流于浅薄。
变动星座的中心主旨像变色龙一样可以随环境需要而不断修正，很“能屈能伸”，大内高手的他们一点也不会有弯不下腰的僵直。但也可能失去姿态，变化到面目全非。终其一生要对抗的不是别人，而是多变的心是否引导自己到难以想象的地方，并发现自己已不可自拔，蓦然回首不知身在何处，这才是让他们深感空虚害怕之处吧？
较为例外的是土象的处女，稳定或古板的土象与多变的确很难联想。处女座的多变体现在脑部活动与动手做事时的细密思维上。精神上富变化性，幽默感也独树一帜，能屈能伸能改变，爱面子也爱漂亮，大体上来说变动色彩还是相当浓厚的。
三基刷题笔记【01】
------------【知识点】-------------（1）解剖部分：选择题138 /141题 [A1/A2型题]维持子宫前倾、前屈的韧带是( )A子宫主韧带、子宫圆韧带B子宫主韧带、骶子宫韧带C子宫阔韧带、子宫主韧带D子宫圆韧带、骶子宫韧带E子宫圆韧带、子宫阔韧带肾动脉、肾静脉、肾盂、神经及淋巴管等自肾门出入肾，出入肾门的这些结构称作肾蒂。第2狭窄位于食管与左主支气管交叉处，距切牙约25mm。根据《医疗事故处理条例》第四条：根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故，造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致通常功能障碍的；四级医疗事故，造成患者明显人身损害的其他后果的。综上，故选D。23 /141题 [A1/A2型题]下列关于肾的描述，正确的是( )。A 内侧缘中部凹陷为肾门麦粒肿又称针眼、睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型：外麦粒肿为Zeis腺(蔡氏腺)的急性化脓性炎症；内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。输卵管壶腹部是卵子和精子受精的部位，也是宫外孕的好发部位。输卵管峡部是输卵管生殖结扎的部位。肺有一尖、一底、两面和三缘组成。左肺狭长，右肺宽短。左肺只有斜裂；右肺有斜裂和水平裂。左肺分上下两叶，右肺分上中下三叶。左肺有心切迹。分三缘，前缘锐薄，左肺前缘有心切迹，切迹下方为左肺小舌。后缘钝圆，靠脊柱。下缘较锐，伸入膈和胸壁之间的肋膈隐窝内。故答案为D。椎的结构特点：椎体小，椎孔大，有横突孔，第2～6颈椎棘突短而分叉。胸椎的结构特点：棘突长、伸向后下方、呈叠瓦状。腰椎的结构特点：椎体粗壮，棘突宽厚呈板状、水平后伸。内耳门位于颅后窝内颞骨岩部的后面。结肠和盲肠具有3种特征性结构，即结肠带、结肠袋和肠脂垂。【没有阑尾】【1】腹膜内位器官[普外科] 腹膜「内位、间位、外位」器官 ，不再傻傻分不清！
有哪些？胃 、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管2.助记方法：故事：一位盲人，手拿啤酒瓶，准备上街买鸡蛋和打酱油，却被一栏杆挡住，只好空着啤酒瓶回去的情景。口诀：盲人上街一栏横，鸡蛋未买回啤空注解:盲—盲肠；上 — 十二指肠上部；一 — 乙状结肠 栏—阑尾；横—横结肠；鸡蛋—即卵,指卵巢、输卵管 未 — 胃 回—回肠；啤—脾；空—空肠
3腹膜间位器官
1.有哪些？肝 、胆囊、膀胱、子宫、直肠上部、升结肠、降结肠2.口诀升降结肠直肠上；肝胆子宫和膀胱
4腹膜外位器官
1.有哪些？肾、肾上腺、输尿管、胰腺、直肠中下部、十二指肠降部、水平部口诀：十二水平十二降，直中输胰肾肾上中
垂体位于颅中窝的垂体窝内。角膜占外膜的前1/6，致密透明，有屈光作用。无血管，有丰富的感觉神经末梢。115 /141题 [A1/A2型题]上直肌收缩时，瞳孔转向( )。A下内B上内其他题输尿管有3个狭窄部，一个在肾盂与输尿管移行处，一个位于小骨盆入口输尿管跨过髂血管处，一个在输尿管穿过膀胱壁的壁内部。输尿管结石常易嵌顿在这些狭窄部位。
————————（2）生理选择题1 /141题 [A1/A2型题]人体生理学的任务是阐明人体( )A细胞的生命现象B正常功能活动的规律【血型】1、A型血：红细胞中含有A抗原和抗B抗体，可与抗A抗体的血清发生凝集反应。若血滴与抗A抗体的血清发生凝集反应，则提示为A型血；2、B型血：红细胞中含有B抗原和抗A抗体，可与抗B抗体的血清发生凝集反应。若血滴与抗B抗体的血清发生凝集反应，则为B型血；3、AB型血：红细胞中含有A抗原、B抗原与抗A抗体和抗B抗体，可与抗A抗体的血清和抗B抗体的血清都发生凝集反应。若血滴与抗A抗体的血清和抗B抗体的血清均发生凝集反应，则为AB型血；4、O型血：红细胞中不含有A抗原和抗B抗体，与抗A抗体的血清和抗B抗体的血清都不发生凝集反应。若血滴与抗A抗体的血清和抗B抗体的血清均未发生凝集反应，则为O型血。透明血栓，主要在毛细血管中，由嗜酸性同质性纤维蛋白构成，最常见于弥散性血管内凝血。红色血栓主要发生在深静脉。风湿性心内膜炎瓣膜赘生物主要是白色血栓。B、A项均为白色血栓。故选D。血浆渗透压与0.9%NaCl和5%GS溶液的渗透压相等1.窦房结细胞的动作电位具有以下特点：①最大复极电位与阈电位的绝对值小；②0期去极化的幅度小、时程长、去极化速率较慢；③没有明显的复极1期和2期；④4期自动去极化速度快。 2.4期自动去极化机制：①IK：复极至-60mV时，因失活逐渐关闭，导致K+外流衰减，是最重要的离子基础；②Ica-T：在4期自动去极化到-50mV时，T型Da2+通道激活，引起少量Ca2+内流参与4期自动去极化后期的形成；③If：窦房结细胞最大复极电位只有-70mY，If不能充分激活，在P细胞4期自动去极化中作用不大。32 /141题 [A1/A2型题]第 二 心音形成的主要机制是( )。B主动脉瓣、肺动脉瓣突然关闭 【一，二，三】第一心音：二，三尖瓣。内因子与入胃食物中的维生素B12结合成内因子维生素 B12 复合物，保护维生素 B12 免受肠内水解酶的分解，并促进其在回肠末端的吸收（D）。缺铁可使____形成减少，缺乏叶酸和维生素B将影响________合成。 血红素；DNA；微循环的3条通路是____、____ 、______。 迂回通路；直捷通路；动静脉短路；肺活量由______、_______和________3部分组成。成年男性肺活量约_______ml，女性约____ml。补吸气量；潮气量；补呼气量；3500；2500；我国正常成年男性的血量约占体重的8%，女性约占体重的7.5%，即男性为80mL/kg，女性为75mL/kg。————————（3） 医学微生物学和免疫学(单项选择题)7 /89题 [A1/A2型题]在人血清中含量最高的Ig是( )AIgABIgMCIgG5 /89题 [A1/A2型题] 新生儿抗感染的主要抗体是( )也是他患病率强调现患人数，无论新发还是旧发，通常适用于病程长的慢性病。通常来说，患病率=发病率×病程。流行：超过历年散发发病率。大流行：某病在一定时间内超过历年，短时间超过地区界。 迅速波及多省μ为总体均数，σ为总体标准差，从μ+1.96σ到μ-1.96σ之间占95%，故从-∞到μ+1.96a占97.5%。第一章 概率基础
补体激活通过3条途径，即经典途径、MBL途径和旁路途径。补体系统激活后至少通过3个主要途径发挥作用。补体系统的第一个功能是引起细胞、细菌和有包膜的病毒的溶解。第二个也是最重要的功能是调理外来细胞、细菌、病毒、真菌等，促进吞噬作用。第三个功能是产生一些肽段，调节炎症性反应和免疫应答。补体系统在激活后可以裂解细菌，故选A。(1)抗原：是一类能与相应克隆的淋巴细胞上独特的抗原受体特异性结合，诱导淋巴细胞产生免疫应答，产生抗体或致敏淋巴细胞，并能与相应抗体或致敏淋巴细胞在体内或体外发生特异性结合的物质。抗原具有两种性能：①免疫原性，即能刺激机体产生免疫应答；②抗原性，即与相应抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合的能力。(2)完全抗原：具有以上两种性能的物质称作免疫原，又称完全抗原。(3)半抗原：只具有抗原性而无免疫原性的物质称作不完全抗原，又称半抗原。医学上重要的抗原物质包括：①微生物及其代谢产物；②动物血清；③异嗜性抗原；④同种异型抗原；⑤自身抗原；⑥肿瘤抗原。通常休克分三期，三期的灌流特点如下：第一期称之为代偿期，属于休克早期，主要的临床特点是少灌少流，但灌少于流，会表现为过度兴奋、烦躁不安、意识清楚、面色和皮肤苍白湿冷，口唇和甲床呈轻度的紫绀。第二期称之为休克的失代偿期，也属于休克中期，这时灌流特点是少灌少流，灌多于流，此时意识和神智尚且清楚，但是表情淡漠、全身无力、反应迟钝。第三期也是休克的不可逆期，称之为休克晚期，休克晚期的灌流特点是不灌不流，属于长期灌注不足导致细胞功能衰竭，从而引起微循环和重要器官的功能衰竭，此时会出现上述临床表现继续加重，出现血压测不清或者无尿。急性肾小球肾炎主要为β溶血性链球菌感染所致,主要发生在儿童,成年和老年人少见。常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。本病系感染诱发的免疫反应所致。针对链球菌致病抗原如蛋白酶外毒素C等的抗体可能与肾小球内成分发生交叉反应、循环或原位免疫复合物沉积诱发补体异常活化等均可能参与致病，导致肾小球内炎症细胞浸润。————————（6）生物化学与分子生物学(单选题)一级消除动力学可有如下特点：①体内药物按瞬时血药浓度（或体内药量）以恒定的百分比消除，但单位时间内实际消除的药量随时间递减；②药物消除半衰期恒定，与剂量或药物浓度不相关；③绝大多数药物都按一级动力学消除，这些药物在体内经过5个t后，体内药物可基本消除干净；④每隔一个t给药一次，则体内药量（或血药浓度）可逐渐累积，经过5个t后，消除速度和给药速度相等，达到稳态。(1)体内氨的来源：①内源性氨，来自氨基酸及其他含氮物在组织内发生的脱氨作用；②外源性氨，由大肠下段的细菌代谢产生，包括腐败作用产生的氨及血液尿素渗入肠道受大肠埃希菌作用而水解产生的氨；③肾小管上皮细胞分泌的氨主要源自谷氨酰胺。(2)体内氨的去路：①在肝内合成尿素为主要去路；②合成非必需氨基酸及其他含氮物；③合成谷氨酰胺；④肾小管泌氨，在酸性条件下生成铵盐(NH[z4+.gif])随尿排出。-------------【错题】---------------【错题】（1）解剖部分：12 /141题 [A1/A2型题]男性尿道可分为( )A前列腺部、膜部、后尿道B前列腺部、膜部、阴茎部C前列腺部、膜部、海绵体部D前列腺部、膜部、尿道球部E前尿道、膜部、后尿道上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: C 您选择: E31 /141题 [A1/A2型题]下列不包括中枢神经系统的是( )。A脊髓B小脑C间脑D脑神经上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: D 您选择: A34 /141题 [A1/A2型题]下列各项中，与延髓相连的脑神经是( )。A三叉神经B前庭蜗神经C展神经D迷走神经上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: D 您选择: A35 /141题 [A1/A2型题]体内最重要的内分泌腺是( )。A前庭大腺B胰腺C前列腺D垂体上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: D 您选择: B45 /141题 [A1/A2型题]后丘脑包括( )。A乳头体B松果体C缰连合D内侧膝状体上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: D 您选择: B全站正确率为 38.78%
解析后丘脑包括内、外侧膝状体，属特异性中继核。松果体、缰连合位于上丘脑；乳头体位于下丘脑；杏仁体属于端脑。故本题选择D。
46 /141题 [A1/A2型题]固定宫颈位置的韧带是( )。A圆韧带B阔韧带C骨盆漏斗韧带D主韧带上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: D 您选择: B全站正确率为 39.75%
解析子宫主韧带：维持子宫颈正常位置，防止其向下脱垂的主要结构。子宫阔韧带：限制子宫向两侧倾斜。子宫骶韧带与子宫圆韧带共同维持子宫的前倾前屈位。故本题选D。
48 /141题 [A1/A2型题]在左房室口的周缘附着的瓣膜是( )。A主动脉瓣B二尖瓣C肺动脉瓣D三尖瓣上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: B 您选择: D全站正确率为 85.77%
解析在左房室口附着的瓣膜是二尖瓣，在右房室口附着的瓣膜是三尖瓣，位于右心室出口的是肺动脉瓣，位于左心室出口的是主动脉瓣。
54 /141题 [A1/A2型题]以下哪个是腹腔干的分支( )。A肠系膜下动脉B肾动脉C肝总动脉D肠系膜上动脉E睾丸动脉56 /141题 [A1/A2型题]咽隐窝位于( )。A口咽B鼻咽C喉咽D鼻腔E喉腔上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: B 您选择: D58 /141题 [A1/A2型题]肺门结构不包括( )。A气管B支气管静脉C肺淋巴管D支气管动脉E主支气管上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: A 您选择: E70 /141题 [A1/A2型题]下列属于大脑基底核的是( )。A尾状体B纹状体C黑质核D杏仁体上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: D 您选择: A全站正确率为 30.70%解析基底核这部分内容并不难，但是基底核包含的四个结构的名称是特别容易出错的知识点。基底核包括：尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。75 /141题 [A1/A2型题]膀胱描述正确的是( )。A膀胱三角处有黏膜下层B膀胱底内面有膀胱三角C通常贮尿量为800mlD出口叫尿道口上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: B 您选择: D解析成人膀胱容量为300～500ml尿液。膀胱底的内面有三角形区，称作膀胱三角，位于两输尿管口和尿道内口三者连线之间。膀胱的下部，有尿道内口，膀胱三角的两后上角是输尿管开口的地方，此处缺少黏膜下层。故本题只有B选项正确。
87 /141题 [A1/A2型题]窦房结位于( )。A上腔静脉口附近心外膜下B下腔静脉口附近心内膜下C上腔静脉口附近心内膜下D下腔静脉口附近心外膜下上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: A 您选择: D全站正确率为 28.57%
解析窦房结位于上腔静脉与右心耳之间的心外膜深面，正常心自动节律性兴奋起搏点。【上海外国语大学】
88 /141题 [A1/A2型题]下列属于腹主动脉的不成对分支的是A脾动脉B胃左动脉C肝总动脉D腹腔干上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: D 您选择: C全站正确率为 42.34%
解析考试中很容易考到腹主动脉的不成对的分支，而考生很容易将腹主动脉的不成对分支和腹腔干的分支混淆。腹主动脉的不成对分支包括：腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。腹腔干的分支包括：肝总动脉、胃左动脉、脾动脉。
97 /141题 [A1/A2型题]关于气管的描述错误的为( )。A上端借韧带连于喉B后邻食管C上端平对第六颈椎体下缘D依部位可分为颈部、胸部E分叉处平对胸廓上口上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: E 您选择: E全站正确率为 48.61%
解析气管在胸骨角平面分为左、右支气管。
100 /141题 [A1/A2型题]肾窦不包括( )。A肾盂B肾锥体C肾小盏D肾大盏E肾动脉分支第12肋横过左 肾后面中部，右 肾后面上部 【左宗棠】103 /141题 [A1/A2型题]乳房手术切口采用放射状，防止切断( )。A脂肪组织B乳房小叶C输乳管D乳房悬韧带E输乳孔105 /141题 [A1/A2型题]下列对睾丸结构描述错误的为( )。A白膜增厚向内延伸形成睾丸纵隔B睾丸实质表面纤维膜称白膜C精曲小管位于睾丸小叶内D精直小管上皮能生成精子 曲E睾丸纵隔内有睾丸网和血管松果体分泌的激素可抑制性成熟。111 /141题 [A1/A2型题]左心房有( )。A4 个肺静脉口B2个肺静脉口C上腔静脉口D肺动脉口E冠状窦口119 /141题 [A1/A2型题]躯体运动区主要位于( )。A中央前回和中央旁小叶的后部B中央前回和中央旁小叶的前部120 /141题 [A1/A2型题]下列关于臂丛的说法正确的是( )。A经斜角肌间隙锁骨前方至腋窝B发出的正中神经仅分布到手和手指皮肤C发出膈神经D发出的尺神经分布上臂部分屈肌E第5～8颈神经前肢的一部分组成121 /141题 [A1/A2型题]下列各骨中，属于不规则骨的是( )A腕骨B胸骨C跗骨D椎骨E尺骨127 /141题 [A1/A2型题]使瞳孔缩小的神经是( )A动眼神经130 /141题 [A1/A2型题]下列关于输尿管的阐述，正确的是( )A由肾大盏汇合而成B为一对细长的实质性器官C在小肠系膜的二层腹膜内下行D斜穿膀胱壁开口于膀胱E右侧跨过髂外动脉后方上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: D 您选择: D全站正确率为 58.88%
解析输尿管起于肾盂，是细长的肌性管道，在腹膜外下行，右侧跨过髂外动脉起始部前方，入盆腔后斜穿膀胱壁，开口于膀胱。
胸锁乳突肌的作用是一侧肌肉收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧，两侧收缩可使头向后仰。眼睑的构造从外向内依次为皮肤、皮下组织、肌层、睑板和睑结膜。子宫圆韧带是维持子宫前倾的主要韧带；骶子宫韧带向后方牵引并固定子宫颈，与子宫圆韧带一起维持子宫的前倾前屈位。【园钱，愿得钱】脑干包括____、______、______3部分。中脑；脑桥；延髓 【中 脑 炎】成人脑脊液总量约________mL，充满于________、和___。150；脑室系统；脊髓中央管；蛛网膜下腔内；胸骨角平面通过第4胸椎体下缘水平-----------------------（2）生理部分：2 /141题 [A1/A2型题]50kg正常成人，血液的总量为( )A3000～3500mLB2500～3000mLC4000～5000mLD2000～2500mLE3500～4000mL3 /141题 [A1/A2型题]肝素抗凝的主要机制是( )D增强抗凝血酶Ⅲ活性8 /141题 [A1/A2型题]氢化可的松的主要作用是( )A减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞 【磷酸】11 /141题 [A1/A2型题]人体安静状态下，哪种器官的动脉血和静脉血含氧量差值最大( )E心脏14 /141题 [A1/A2型题]关于血栓的阐述，错误的为A 层状血栓是混合血栓B下肢血栓多于上肢血栓C毛细血管内血栓多为纤维蛋白性血栓D静脉血栓多为红色血栓E静脉血栓多于动脉血栓上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: D 您选择: D全站正确率为 30.98%
解析静脉血栓多为混合血栓。
26 /141题 [A1/A2型题]血小板在止血过程中的作用主要是( )。A血小板的黏附B血小板渗入血管内皮功能C血小板膜的受体D血小板的聚集 【聚集】43 /141题 [A1/A2型题]下列阐述可导致肾小球滤过率增加的是( )。A血浆胶体渗透压下降 【好好看题】B肾小球毛细血管静水压下降C血浆胶体渗透压增高D血浆晶体渗透压增高46 /141题 [A1/A2型题]兴奋在同一细胞上传导的特点是( )。A双向传导=48 /141题 [A1/A2型题]瞳孔对光反射的中枢在( )。A中脑53 /141题 [A1/A2型题]下列激素中能最显著促进胰岛素分泌的是( )。A促胃激素B促胰激素C生长素D抑胃肽56 /141题 [A1/A2型题]甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是( )。A类固醇B多肽及蛋白质C脂肪酸衍生物D氨基酸衍生物58 /141题 [A1/A2型题]机体在安静状态下的散热方式( )。A不感蒸发B传导散热C辐射散热D对流散热血块退缩试验是主要用于血小板功能测定的初筛试验。62 /141题 [A1/A2型题]心动周期内室内压迅速上升达到峰值的时期为( )。A等容舒张期B等容收缩期C快速射血期D减慢射血期上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: C 您选择: B全站正确率为 51.06%
解析心脏的一次收缩和舒张构成一个机械活动周期，称作心动周期。在快速射血期内，心室射出的血液约占总射血量的2/3，室内压达到峰值。
类固醇激素是一类脂溶性激素，主要指肾上腺皮质和性腺分泌的激素。性激素是由性腺分泌的类固醇激素，又称甾体激素。故选B。当胃窦部pH降至1.2～1.5或十二指肠pH≤2.5时，G细胞分泌促胃液素的功能就受到抑制。 【十二指肠要=碱性一些】66 /141题 [A1/A2型题]环境温度高于皮肤温度时人体的主要散热方式是( )。A蒸发心肌细胞分为两大类：一类是工作细胞，包括心房肌和心室肌，有收缩性、兴奋性和传导性，没有自律性；另一类是组成特殊传导系统的心肌细胞，主要包括P细胞和浦肯野细胞，有兴奋性、自律性和传导性，但没有收缩性。141 /141题 [配伍选择题]测定肺换气效率较好的指标是( )A潮气量B用力呼气量C残气量D肺活量E肺泡通气量140 /141题 [配伍选择题]测定肺通气效率较好的指标是( )A潮气量B用力呼气量C残气量D肺活量E肺泡通气量———————（3）医学微生物学和免疫学(单项选择题)31 /89题 [A1/A2型题]免疫系统的三大功能为D免疫防御、免疫自稳、免疫监视【建房子】32 /89题 [A1/A2型题]关于T细胞抗原决定簇，正确的是A比B细胞抗原决定簇大B必经MHC分子提呈C多为构象依赖型D可同时活化T细胞和B细胞E只能存在于抗原分子表面同时具备免疫原性和反应原性的抗原物质称作完全抗原，故选E。36 /89题 [A1/A2型题]可结合抗原的是AKARBTCRCMBLDKIRECEA37 /89题 [A1/A2型题]关于自身抗体的阐述，不正确的为A c-ANCA的抗原是髓过氧化物酶B抗Scl-70抗体是系统性硬化症的特异性抗体C类风湿因子阳性可以见于干燥综合征患者和正常人D患者抗Jo-Ⅰ抗体是多发性肌炎的特异性抗体E抗RNP抗体可以出现在所有的混合性结缔组织病中上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: A 您选择: E全站正确率为 12.38%
解析自身抗体是针对自身组织、器官、细胞及细胞成分的抗体。正常人体血液中可能存在低滴度的自身抗体，但不会发病。如果自身抗体滴度超过某一水平，就可能对身体产生损伤，诱发疾病。诱发自身免疫性疾病的自身抗体种类较多，其中最重要的是抗核抗体。另外，抗心磷脂抗体、抗中性粒细胞胞质抗体、抗线粒体抗体、抗红细胞抗体、抗血小板抗体、抗内皮细胞抗体、抗神经元抗体、类风湿因子、抗甲状腺球蛋白抗体、抗胰岛素抗体等也都是自身抗体。故B、C、D、E说法正确。胞质型(c-ANAA)主要抗原成分为存在于中性粒细胞嗜苯胺蓝颗粒中的29kDa丝氨酸蛋白酶（即蛋白酶3）。故A说法错误，选A。
38 /89题 [A1/A2型题]补体膜攻击复合物是 D项： C5b678940 /89题 [A1/A2型题]参与替代途径激活补体的物质是A IgDB ==LPS == 【LSP】C IgMD MBLE IgG41 /89题 [A1/A2型题]Th2细胞主要分泌AIFN-γBTNF-βC IL-4DIFN-αEIL-2上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: C 您选择: C全站正确率为 29.47%
解析Th细胞是能辅助T、C淋巴细胞应答的功能亚群，可分化为Th0细胞，并进一步向Th1或Th2转化。Th1分泌的细胞因子为：IL-2、IFN-γ、TNF-β、IL-3、GM-ASF、TNF-α;Th2分泌的细胞因子为：IL-3、GM-CSF、TNF-α、IL-4、IL-5、IL-6、IL-10。故选C。
42 /89题 [A1/A2型题]产生IL-2的细胞是 ：T淋巴细胞43 /89题 [A1/A2型题]巨噬细胞产生的主要细胞因子是AIL-5B IL-1CIL-10DIL-2EIL-4上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: B 您选择: E全站正确率为 19.18%
解析细胞因子是由细胞分泌，具有介导和调节免疫、炎症和造血过程的小分子蛋白质，其中包括白细胞介素(IL)。IL-2主要由活化的T细胞产生，故D错；IL-4、IL-5均主要由活化的T细胞和肥大细胞产生，故E和A错；IL-10主要由Th2细胞产生，单核一巨噬细胞也可产生，故C错。巨噬细胞产生的细胞因子主要有IL-1、IL-6、TNF-α等，故选B。
44 /89题 [A1/A2型题]Th1细胞分泌A IL-4B IL-6C IL-5D IFN-γE IL-10上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: D 您选择: D全站正确率为 52.69%
解析Th细胞为辅助型T细胞，有Th1和Th2两个功能亚型，其中Th1细胞分泌IFN-γ、IL-2，刺激细胞毒性T淋巴细胞(CTL)、NK细胞和巨噬细胞分化增殖，表现细胞毒效应，故选D。
45 /89题 [A1/A2型题]HLA复合体基因不编码AB因子BHLA-Ⅰ类分子的重链（O链）CHLA-Ⅱ类分子的p链DHLA-Ⅱ类分子的O链EHLA-Ⅰ类分子的轻链(p：m)上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: E 您选择: E全站正确率为 21.98%
解析HLB复合体基因主要编码HLA-Ⅰ类分子的重链（O链）、HLA-Ⅱ类分子的O链、HLA-Ⅱ类分子的p链和B因子。故HLA-Ⅰ类分子的轻链(p:m)不属于HLA复合体基因编码的，轻链为β微球蛋白。故选E。
47 /89题 [A1/A2型题]关于免疫耐受，错误的为A多次注射耐受原可延长免疫耐受状态B遗传背景与免疫耐受相关C聚合的蛋白抗原易诱导免疫耐受D静脉注射抗原易诱导免疫耐受E克隆清除是形成免疫耐受的机制之一49 /89题 [A1/A2型题]下列关于炎症介质的描述，不正确的为A缓激肽可使血管通透性增加B前列腺素可导致疼痛C组胺具有阳性趋化作用D凝血系统在炎症中具有重要功能EC3、C5是重要的炎症介质上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: C 您选择: C全站正确率为 18.60%
解析炎症介质是细胞或体液中产生的参与炎症反应的某些生物活性物质.如补体、缓激肽、前列腺素等，这些物质具有引起血管扩张、通透性增加和白细胞渗出的功能，在炎症的发生发展过程中起重要作用。故A、B、D、E说法正确。组胺可引起微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉扩张，使微静脉和毛细血管通透性升高，对嗜酸性粒细胞有趋化作用，但不属于阳性趋化作用，故C说法错误，此题选C。
51 /89题 [A1/A2型题]不包括器官特异性自身免疫病的是A特发性血小板减少性紫癜B重症肌无力C恶性贫血D类风湿关节炎E慢性甲状腺炎上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: D 您选择: C全站正确率为 11.11%
解析自身免疫疾病是以自身免疫反应为直接或间接原因引起的疾病。慢性甲状腺炎是以甲状腺球蛋白抗体或微粒体部分的自身抗体形成为病因的典型自身免疫病。恶性贫血是针对红细胞的自身抗体形成为病因的自身免疫病。重症肌无力是由抗乙酰胆碱受体的自身抗体引起的自身免疫病。特发性血小板减少性紫癜是产生针对血小板抗体的自身免疫病。类风湿关节炎是自身免疫性疾病，但不具有器官特异性，故选D。
53 /89题 [A1/A2型题]慢性排斥反应中，移植物的血管病变特点是A血管肌层肥厚B血管内膜纤维化C血管壁玻璃样变性D血管壁纤维性坏死E血管外膜纤维组织增生上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: B 您选择: B全站正确率为 13.19%
解析慢性排斥反应以体液免疫为主，是由于循环中特异性抗体低水平的免疫应答导致血管周围炎症，使移植物血管内皮持续低程度的损害伴有血管平滑肌细胞增生阻塞血管，移植物功能逐渐下降。故选B。
E病灶常伴有多发性瘘管形成并排出硫黄样颗粒 54 /89题 [A1/A2型题]放线菌感染的主要特征是对热抵抗力最强的病毒为____。HBV；65 /89题 [填空题]外毒素的化学成分是____，内毒素的化学成分是____。 蛋白质；脂多糖；66 /89题 [填空题]常见的化脓性球菌包括____、、、、___。葡萄球菌；链球菌；肺炎链球菌；脑膜炎奈瑟菌；淋病奈瑟菌； 【PLNL】69 /89题 [填空题]免疫的基本功能是____、、。 免疫防御；免疫=稳定；免疫监视； 【建房子】子：自稳，稳定15 /142题 [A1/A2型题]关于再生下列可能发生的是( )。A分化低的组织再生能力强B神经细胞通过脱髓鞘后再生C横纹肌损伤均不能再生D胃肠道黏膜缺损后由表层上皮增生修补E一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大17 /142题 [A1/A2型题]渗出液的蛋白含量为( )。A25～35g/LB小于25g/LC30～50g/LD35～55g/L18 /142题 [A1/A2型题]下列疾病中，( )不属于化脓性炎症。A急性蜂窝织炎性阑尾炎B肾小球肾炎C肾盂肾炎D皮肤疖肿E急性细胞性心内膜炎21 /142题 [A1/A2型题]下列关于癌前病变的描述中，错误的为( )。A黏膜白斑、慢性萎缩性胃炎、结直肠多发性腺瘤性息肉等均属于癌前病变B癌前病变大多数会演变成癌C指持续发展具有癌变可能的某些病变D癌前病变属于良性病变上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: B 您选择: D24 /142题 [A1/A2型题]原发性肝癌中哪种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻？A巨块型27 /142题 [A1/A2型题]炎症后期用热的主要目的是( )。A使炎症局限化B降低神经兴奋性C减轻组织水肿D促进渗出物吸收炎症早期应用冷，可以减轻疼痛和炎性反应，炎症后期用热目的是促进渗出物吸收。Mallory小体是肝细胞玻璃样变时，胞质中细胞中间丝前角蛋白变性而形成，多见于酒精性肝病。血管壁玻璃样变性多发生在高血压时的肾、脑、视网膜的细动脉。慢性浅表性胃炎大多局限于黏膜的浅层，病变局部可见淋巴细胞、浆细胞为主的炎细胞浸润，腺体无萎缩的现象。37 /142题 [A1/A2型题]脓性卡他是指( )。A黏膜化脓性炎B蜂窝织炎C浆膜化脓性炎D表浅化脓性炎40 /142题 [A1/A2型题]下列关于风湿性心内膜炎的表述中，哪一项是错误的？( )A风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣B瓣膜赘生物内含有细菌C瓣膜赘生物由白色血栓形成D瓣膜赘生物附着牢固，不易脱落E瓣膜赘生物可发生机化上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: B 您选择: B全站正确率为 15.69%
解析风湿性心内膜炎主要累及二尖瓣，瓣膜胶原纤维肿胀，黏液样变及纤维素样坏死，疣状赘生物是由血小板和纤维素构成的白色血栓，赘生物牢固不易脱落，可发生机化。但风湿性心内膜炎是变态反应引起的，通常没有细菌的感染。通常而言，细菌性心内膜炎的瓣膜赘生物内含有细菌。
49 /142题 [A1/A2型题]急性炎症的特点是( )A以血浆渗出为主的炎症B以中性粒细胞浸润为主的炎症 【不是选最长】C以纤维蛋白渗出为主的炎症D以疏松组织内广泛中性粒细胞浸润为主的炎症E以局限性化脓为主的炎症上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: B 您选择: D全站正确率为 58.00%
解析急性炎症起病急，症状明显，常以变质、渗出为主，大量中性粒细胞浸润。
凝固性坏死是指坏死组织由于失水变干，蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚实的凝固体。常见于心肌、肝、脾、肾等实质器官的梗死。镜下特点为坏死组织的细胞结构消失，但组织结构的轮廓依然保存。其包含两种特殊类型，即干酪样坏死和坏疽。肝阿米巴脓肿属于液化性坏死。风湿性心脏病特征性的、具有诊断意义的病变为风湿小体，镜下可见风湿小体的中央为纤维素样坏死，周围是增生的组织细胞，即风湿细胞、成纤维细胞和少量浸润的炎细胞。55 /142题 [A1/A2型题]急性普通型肝炎的病变特点是肝细胞( )A广泛变性，坏死轻微B变性、坏死、再生均广泛C广泛坏死，再生较轻D广泛坏死，变性轻微E广泛再生，变性较轻上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: A 您选择: A全站正确率为 44.00%
解析急性普通型肝炎的病理特点为肝细胞广泛变性而坏死轻微，变性多为气球样变，坏死多为点状坏死。
器官萎缩时，体积缩小，重量减轻。镜下观，其细胞体积缩小，数量减少，细胞器减少甚至消失，胞质内脂褐素沉积。-———————（4）药理学7 /88题 [A1/A2型题]氨基苷类抗生素不具有的不良反应是( )A胃肠道反应B过敏反应C耳毒性D肾毒性E神经肌肉阻断作用8 /88题 [A1/A2型题]可诱发心绞痛的降压药是( )A拉贝洛尔B普萘洛尔C哌唑嗪D可乐定E肼屈嗪9 /88题 [A1/A2型题]肾上腺素禁用于( )A支气管哮喘急性发作B过敏性休克C甲状腺功能亢进症D局部止血E心脏停搏13 /88题 [A1/A2型题]参与TD-Ag刺激机体产生抗体的细胞是A巨噬细胞、T细胞、B细胞B巨噬细胞和T细胞CB细胞D巨噬细胞和B细胞ET细胞和B细胞14 /88题 [A1/A2型题]关于T细胞表位描述错误的为A可存在于抗原分子的任意部位B无需MHC分子的递呈C多为线性表位D化学性质多为肽类分子E由TCR识别17 /88题 [A1/A2型题]佐剂的功能不包括A激活抗原提呈细胞B改变免疫应答的类型C增强免疫应答D延长抗原的体内滞留时间E作用于T细胞抗原受体上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: E 您选择: D全站正确率为 22.52%
解析免疫佐剂是指与抗原一起或先于抗原加入机体后能增强机体对该抗原的免疫应答能力或改变免疫应答类型的辅助物质，不能改变抗原特异性。
18 /88题 [A1/A2型题]一级消除动力学的特点是：C恒比消除，t1/2恒定25 /88题 [A1/A2型题]下列药物中，使用过量最容易引起室性心律失常的是A肾上腺素B去甲肾上腺素C多巴胺D异丙阿托品上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: A 您选择: D全站正确率为 24.07%
解析肾上腺素可激动α和β两类受体，激动心脏β1受体，提高心肌的兴奋性，是一个强效的心脏兴奋药。其不利的一面是提高心肌代谢，增加心肌耗氧量，加上心肌兴奋性提高，如剂量大或静脉注射快，可引起心律失常，出现期前收缩，甚至引起心室纤颤。
28 /88题 [A1/A2型题]丁卡因通常不用于( )。A硬膜外麻醉B表面麻醉C浸润麻醉D传导麻醉丁 不浸润 普 不表面。30 /88题 [A1/A2型题]用左旋多巴或M受体阻断剂治疗帕金森病，不能缓解的症状是A随意运动减少B静止性震颤34 /88题 [A1/A2型题]利多卡因对哪种心律失常无效？( )A心室颤动B心肌梗死导致的室性心律失常C心房颤动D强心苷中毒导致的室性心律失常【利多卡因：室性心率失常】呋塞米为高效能利尿药，其典型不良反应有耳毒性，与内耳淋巴液电解质成分改变关于。45 /88题 [A1/A2型题]不包括氯霉素不良反应的是( )。A再生障碍性贫血B灰婴综合征C耳毒性D二重感染58 /88题 [A1/A2型题]β肾上腺素受体阻断药的临床应用不包括( )。A心绞痛B甲亢C精神抑郁D高血压他汀类药物主要降低总胆固醇(T&仅能中等程度降低血清TG水平，同时能升高血清HBL&)和LDL-C水平，兼降甘油三酯(TG)，以及不同程度的提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。61 /88题 [A1/A2型题]较大剂量阿司匹林引起的不良反应中，最为常见的是( )。A诱发哮喘B水杨酸反应C胃肠道反应D凝血障碍上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: C 您选择: D全站正确率为 53.00%
解析较大剂量阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道反应。
酚妥拉明为α1、α2肾上腺素受体拮抗药，可通过阻断受体并直接扩张血管而使血压下降。作用温和，维持时间短暂，同时有使心脏兴奋作用。65 /88题 [A1/A2型题]开始服用卡马西平的病人，需要每隔2周做的检查是( )。A心电图B血清电解质C血常规D肾功能试验上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: C 您选择: C全站正确率为 14.85%
解析卡马西平可导致可逆性血小板减少，甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等，应定期检查血象。
70 /88题 [A1/A2型题]关于解热镇痛药的镇痛作用，下列说法错误的为( )。A具有中等程度的镇痛作用B对胃痉挛绞痛的效果较好C对各种严重创伤性剧痛无效D对牙痛、神经痛、关节痛效果较好77 /88题 [A1/A2型题]药物消除是指( )。A肾脏排泄和生物转化B首关消除和生物转化C肝肠循环和生物转化D肝肠循环和首关消除81 /88题 [A1/A2型题]苯二氮䓬类药物抗惊厥作用的机制是( )。A增加Cl-通道开放的时间B加强大脑皮层的抑制过程C激动GABA受体D增加Cl-通道开放频率苯二氮卓类通过与GABAA受体结合，增强中枢GABA能神经元的抑制效应而发挥作用，使Cl-通道开放频率增加，增加Cl-内流；而巴比妥类激动GABAA受体，增加Cl-通道开放时间而增加Cl-内流。氯丙嗪抗精神病的作用是阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统中的D受体产生的，而引起帕金森综合征是由于氯丙嗪阻断了黑质-纹状体通路中的D2受体。84 /88题 [A1/A2型题]不属于吗啡临床应用的是( )。A支气管哮喘B止泻C心梗引起的剧痛D心源性哮喘86 /88题 [A1/A2型题]下列不属于利多卡因的临床应用的是( )。A室性心动过速B阵发性室上性心动过速C室颤【】D室性早博上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: B 您选择: C全站正确率为 52.48%
解析轻度阻滞钠通道的利多卡因和苯妥英钠以及钙通道阻滞药都属于窄谱抗心律失常药，但是前者只用于抗室性心律失常，而后者用于抗室上性心律失常。
强心苷的中毒反应，可表现为快速型心率失常和缓慢型心律失常。对于快速型心律失常，可用苯妥英钠、利多卡因、β受体阻滞药等药物进行治疗；而缓慢型心律失常，宜用阿托品。1 /7题 [填空题]毛果芸香碱有____瞳作用，机制是____；去氧肾上腺素有____瞳作用，机制是____。缩；激动虹膜括约肌M受体；扩；激动虹膜开大肌的α受体；2 /7题 [填空题]吗啡的主要临床用途是____、____ 和____。镇痛；心源性哮喘；止泻；3 /7题 [填空题]治疗癫痫大发作首选____，治疗失神小发作首选____，治疗癫痫持续状态首选____。苯妥英钠；乙琥胺；地西泮静脉注射；6 /7题 [填空题]长春碱类抗肿瘤药作用于细胞周期的________期，氟尿啶作用于_____期。M；S；2 /2题 [配伍选择题]高血压伴有溃疡病者宜选用( )A硝普钠B甲基多巴C胍乙啶D可乐定E普萘洛尔1 /2题 [配伍选择题]高血压伴有心力衰竭者宜选用( )A硝普钠B甲基多巴C胍乙啶D可乐定E普萘洛尔————————（5）卫生学(单选题)2 /54题 [A1/A2型题]致癌因素中，最多见的是( )A社会因素B物理因素C化学因素30 /54题 [填空题]慢性汞中毒的主要临床表现为____、、__。脑衰弱综合征；震颤；口腔-牙龈炎；————————（6）生物化学与分子生物学(单选题)2 /47题 [A1/A2型题]下列哪条途径乳酸循环不会经过( )A肝糖原异生B磷酸戊糖途径C肝糖原分解成血糖D肝糖原更新E肌糖原酵解5 /47题 [A1/A2型题]下列关于蛋白质基本组成单位氨基酸的阐述哪项是错误的( )A氨基酸是两性电解质B组成蛋白质的氨基酸按其侧链性质可分为4类C组成蛋白质的氨基酸是R-α-氨基酸D组成蛋白质的氨基酸是20种有相应遗传密码的氨基酸E氨基酸残基通过肽键连接成肽链8 /47题 [A1/A2型题]脂肪是( )A糖脂B磷脂C脂肪酸D胆固醇酯E甘油三酯10 /47题 [A1/A2型题]机体能进行糖异生的器官是( )A肝和脾B肝和肾11 /47题 [A1/A2型题]体内储存糖原最多的组织器官是( )D肌肉16 /47题 [多项选择题]以下哪些物质几乎仅由肝脏合成( ) 尿素、酮体————————（7）医院感染学(单选题)3 /115题 [A1/A2型题]下列消毒剂中属中效消毒剂的是( )A碘伏10 /115题 [A1/A2型题]输液反应中属于医院内感染的是( )A由于输注的液体中含有热源物质引起的发热B由于输液管中的内毒素引起的发热C由于输注液体中的药物引起的发热D由于液体被细菌污染引起的发热E由液体或输液通路中的毒素引起的发热21 /115题 [A1/A2型题]关于无菌器械保存液和消毒剂的描述，以下哪项是正确的( )A使用中消毒剂细菌总数应≤200 cfu/mL，致病性微生物不得检出B无菌器械保存液细菌总数应≤5 cfu/mL，致病性微生物不得检出C无菌器械保存液应该是无菌的，最多允许检出少量微球菌D使用中消毒剂细菌总数应≤100 cfu/mL，致病性微生物不得检出E使用中消毒剂细菌总数应≤10 cfu/mL，允许检出金黄色葡萄球菌24 /115题 [A1/A2型题]下列消毒剂中属高水平消毒剂的是( ) E戊二醛27 /115题 [A1/A2型题]关于输血科预防医院内感染的措施，以下哪项是错误的( )A保持环境清洁，每天清洁桌面B被血液污染的台面可用苯扎溴铵 消毒处理C每月对储血冰箱的内壁进行生物学监测，不得检出致病性微生物和真菌D血浆置换术应在Ⅱ类环境中进行并注意消毒隔离E工作人员上岗前应注射乙型肝炎疫苗，并定期检查抗体水 平29 /115题 [A1/A2型题]细菌耐药最常见的机制是( )A细菌细胞膜渗透性改变，使抗菌药物不易进入细菌细胞B细菌细胞将抗菌药物排除细菌C产生抗生素灭活酶D抗菌药物作用靶位改变E细菌改变代谢途径31 /115题 [A1/A2型题]下列概念中不正确的为( )A医院内感染散发是指医院内感染在某医院或某地区住院病人中历年的通常发病率水平B医院内感染的流行趋势是指医院内感染持续流行C医院内感染暴发是指在某医院、某科室的住院病人中短时间内、突然发生许多医院内感染病例的现象D医院内感染发病率是指一定时间内住院病人中发生医院内感染新发病例的频率E医院内感染流行是指某医院、某科室医院内感染发病率显著超过历年散发发病率水平34 /115题 [A1/A2型题]在我国医院内感染中，病人最常发生感染的部位是( )A血液B泌尿道C胃肠道D下呼吸道E外科切口35 /115题 [A1/A2型题]属于低水平消毒剂的是( ) D氯己定67 /115题 [填空题]纤维内镜消毒首选____。 2%戊二醛；74 /115题 [填空题]内镜灭菌效果监测标准中，内镜消毒标准为____，灭菌内镜的标准为____。 <20 cfu/条；无菌生长；76 /115题 [填空题]各病室医务人员手指菌数，不能超过____个/cm。 10；97 /115题 [配伍选择题]接触黏膜的医疗用品( )A细菌菌落总数应≤200 cfu/g或≤200 cfu/100 cm，致病性微生物不得检出B必须无菌C细菌菌落总数应≤100 cfu/mL，致病性微生物不得检出D细菌菌落总数应≤300 cfu/mL，致病性微生物不得检出E细菌菌落总数应≤20 cfu/g或≤20 cfu/100 cm，致病性微生物不得检出98 /115题 [配伍选择题]进入组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品( )A细菌菌落总数应≤200 cfu/g或≤200 cfu/100 cm，致病性微生物不得检出B必须无菌99 /115题 [配伍选择题]使用中的消毒剂( )A细菌菌落总数应≤200 cfu/g或≤200 cfu/100 cm，致病性微生物不得检出B必须无菌C细菌菌落总数应≤100 cfu/mL，致病性微生物不得检出101 /115题 [配伍选择题]低效消毒剂是( )A苯扎溴铵D醋酸氯己定————————（8）医疗风险和医疗安全管理2 /37题 [A1/A2型题]治疗质量指标不包括以下哪项( )A治愈好转率B无菌手术切口甲级愈合率C死亡率D抢救成功率E无菌手术切口感染率3 /37题 [A1/A2型题]无菌手术感染率标准值为( )A<3%B<6%C<5%D<4%E<2%22 /37题 [填空题]当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起_________年内，可以向________部门提出医疗事故争议处理申请。1；卫生行政；————————（9）医疗质量和病案管理5 /43题 [A1/A2型题]综合性医院死亡率参考标准为( )A<6%B<5%C<3%D<4%E<2%3 /43题 [A1/A2型题]病床使用率标准值是多少( )A70%～80%B85%～90%4 /43题 [A1/A2型题]综合医院平均住院日参考标准为多少天( )A10～20天B10～15天C15～25天D20～25天E15～20天————————（10）医学伦理学和医学心理学1 /83题 [A1/A2型题]关于生命医学伦理学基本原则的描述，错误的为( )A互助B有利C尊重D公正E保护3 /83题 [A1/A2型题]诊治伤害现象的划分应不包括( )A免责伤害58 /83题 [填空题]生命伦理学的四大基本原则是________、_________、和。不伤害；有利；尊重；公开； 【友商尊公】64 /83题 [填空题]临床常见的人格障碍有偏执型人格障碍、、、_______、________和强迫型人格障碍。分裂型人格障碍；反社会型人格障碍；冲动型人格障碍；表演型人格障碍；————————（11）综合复习题（A1/A2型题）2 /56题 [A1/A2型题]属于真核细胞型微生物的是( )A支原体B细菌C真菌【非细菌】D衣原体E立克次体5 /56题 [A1/A2型题]休克缺血、缺氧期发生的急性肾衰竭是属于( )A阻塞性肾衰竭B器质性肾衰竭C肾性肾衰竭D肾前性和肾性肾衰竭E功能性肾衰竭9 /56题 [A1/A2型题]凝血酶的作用主要是( )A激活因子ⅫB促进血小板聚集与释放C加速因子Ⅶ复合物的形成D加速凝血酶原复合物的形成E使纤维蛋白原转变为纤维蛋白上一题 下一题 收藏试题反馈答案正确答案: E 您选择: D19 /56题 [A1/A2型题]门静脉由( )A肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成B肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成C肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成22 /56题 [A1/A2型题]导致心肌细胞自律性降低的因素是( )A部分Na7通道处于失活状态B4期自动除极速度增大C阈电位绝对值增大D心肌细胞直径增粗E最大复极电位绝对值增大24 /56题 [A1/A2型题]与IgE抗体高亲和的细胞是( ) E肥大细胞和嗜碱性粒细胞26 /56题 [A1/A2型题]严重低钾血症病人主要死于( )A心肌收缩性降低B呼吸衰竭C心肌传导性降低D心肌自律性降低E肾功能严重障碍正确答案: B 您选择: A30 /56题 [A1/A2型题]溶血性黄疸病人胆色素代谢特点是( )A尿中尿胆红素明显增多B血清中酯型胆红素浓度明显增高C血清中非酯型胆红素浓度明显增高34 /56题 [A1/A2型题]既能阻断α受体，又能阻断β受体的药物为( )A拉贝洛尔36 /56题 [A1/A2型题]翼点是哪些骨的会合处( ) D额骨、蝶骨、顶骨、颞骨42 /56题 [A1/A2型题]不包括人工自动免疫的制剂是( )A抗毒素46 /56题 [A1/A2型题]下列阐述病人对氧疗效果最好的是( )A心力衰竭B氰化物中毒C室间隔缺损伴有肺动脉狭窄D一氧化碳中毒E外呼吸功能障碍47 /56题 [A1/A2型题]属发热中枢负调节介质的是( )A促肾上腺皮质激素B前列腺素EC精氨酸加压素DNa/CaE环磷酸腺苷50 /56题 [A1/A2型题]H受体阻滞药最适用于( )A晕动病B神经性皮炎C过敏性休克D支气管哮喘E皮肤黏膜的超敏反应米氏方程（Michaelis-Menten equation）表示一个酶促反应的起始速度（v）与底物浓度（S）关系的速度方程，v＝VmaxS/（Km+S）。56 /56题 [A1/A2型题]转氨酶的辅酶是:E磷酸吡哆醛3 /14题 [填空题]酸中毒时，H使脑组织中____活性增强，引起对中枢神经系统有抑制作用的________生成增多。 谷氨酸脱羧酶；γ-氨基丁酸；11 /14题 [填空题]脑脊液主要由脑室内的____产生，最后经____主要归入上矢状窦。 脉络丛；蛛网膜粒；人工自动免疫：指将菌苗、疫苗或类毒素等物质接种于人体内，刺激机体产生特异性免疫反应，从而获得免疫力的方法。蛋白质的=互补作用。现举一例：小麦、小米、牛肉和大豆4种食物蛋白质单食时各自的BV分别为67、57、69和64，如果将四者混食，其BV明显提高到89。1 /44题 [配伍选择题]链球菌感染后的肾小球肾炎是( )A人工被动免疫反应BⅡ型超敏反应CⅢ型超敏反应DⅣ型超敏反应EⅠ型超敏反应（1）I型过敏反应 ， 也叫做速发型过敏反应，例如药物过敏性休克、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应、过敏性鼻炎、荨麻疹、血管神经性水肿、哮喘、休克等；（2）II型过敏反应，又称为细胞毒性型过敏反应，如输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症、溶血性贫血、白血球减少症、急性肾小球肾炎、血小板减少症等；（3）III型过敏反应，即免疫复合物型过敏反应，如慢性肾小球肾炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等；（4）IV型过敏反应，也就是迟发型过敏反应，如过敏性皮炎、接触性皮炎、慢性结核菌感染等。
3 /44题 [配伍选择题]移植排斥反应是( )A人工被动免疫反应BⅡ型超敏反应CⅢ型超敏反应DⅣ型超敏反应EⅠ型超敏反应7 /44题 [配伍选择题]脚气病的原因常常是缺乏( )A维生素PPB维生素CC维生素B1D维生素AE维生素D11 /44题 [配伍选择题]与抗原结合后导致Ⅰ型超敏反应的是( )A IgE14 /44题 [配伍选择题]输液反应引起发热的原因是( )A淋巴因子B外毒素C内毒素【内阴外阳】19 /44题 [配伍选择题]代表两心房去极化过程的是( ) C心电图的P波20 /44题 [配伍选择题]两心室复极化过程形成( ) E心电图的T波21 /44题 [配伍选择题]两心房在复极化过程形成( ) D心电图的Ta波22 /44题 [配伍选择题]可导致右心室压力负荷过重的因素是( )A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C肺动脉瓣狭窄D肺动脉瓣关闭不全E心肌梗死维生素A，其缺乏会造成夜盲症。2.维生素B，有维生素B1、B2等，维生素 B2缺乏会造成人体容易患口炎、口腔溃疡。3.维生素C，也叫作抗坏血酸，如果长期缺乏会导致坏血病的发生。4.维生素D，儿童如果长期缺乏会造成维生素D缺乏性佝偻病。维生素PP：赖皮病。40 /44题 [配伍选择题]急性肾功能不全多尿期( )A血清钾浓度降低B血清钾浓度升高C两者均无D两者均有42 /44题 [配伍选择题]血清钾迅速显著升高时( )A两者均有B心肌兴奋性降低C两者均无D神经肌肉兴奋性降低43 /44题 [配伍选择题]急性低钾血症时( )A两者均有B心肌兴奋性降低C两者均无D神经肌肉兴奋性降低四季牌阵：固定星珍惜拥有
#头条创作挑战赛#
狮子天蝎水瓶金牛，四个固定宫位，均有土相稳定特征，类同摩羯金牛处女星座能量。
稳健固守，雷打不动，风吹不散，水冲不走，泰山敢当的特征，新年新气象，最想要稳固珍惜拥有，命宫在固定宫位的星座，狮子太阳带来的意志力，天蝎冥王火星带来的审判力海啸力，水瓶天王土星带来的联结力覆盖力，金牛金星带来的富贵力，都是不动如山的固守精神，底盘最硬的喜马拉雅山。
狮子座：火相固定狮子元旦：财源固定，合作固定，更上层楼稳定。
狮子处于火相固定宫位，狮子座对应塔罗是【力量 】，太阳守护宫位，对应塔罗是【太阳】，充满了太阳与意志力的能量组合。挂帅出征必属狮子座，不动如山也能让人感受山雨欲来风满楼，泰山崩于面前而威武不动。
塔罗星运：木星九宫，群星六宫/七宫，事业更上层楼，人生有魅力合作有压力。对应主题【战车】逆位，动能【权杖王后】正位，情怀【圣杯七】正位，财运【星币王后】正位，能量变动剧烈汹涌难以驾驭，能够做到温和坦然接受权力献礼，自我意识空间被装点得瑰丽梦幻，精神物质皆有富足感。
天蝎座：水相固定天蝎元旦：职场固定，健康固定，更多建树确定。
天蝎处于水相固定宫位，天蝎座对应塔罗是【死神 】，冥王星和火星守护宫位，对应塔罗是【审判】和【高塔】，充满了死神的凝视与审判的高塔重压，接受最深遂最彻底的审视，能抗得住死神凝视者，必得新形式的重生，危机里面隐含的是转机，能安然面对者不多。
塔罗星运：木星六宫，群星三宫/四宫，职场健康幸运，情感精神富足人生完善。对应主题【倒吊人】逆位，财运【星币首牌】正位，情怀【圣杯王后】正位，拒绝奉献影响独特才智展现，赚钱能力渐入佳境，内心与精神层面有富足感。
水瓶座：风相固定水瓶元旦：亲情固定，友情固定，更多智慧淡定。
水瓶处于风相固定宫位，水瓶座对应塔罗是【星星 】，天王星和土星守护宫位，对应塔罗是【愚人】和【恶魔】，充满了天王星灵动与土星意志力的能量组合。能对多变的原始能量精准确控制的非水瓶莫属，保持客观冷静也是稳定智慧。
塔罗星运：木星三宫，群星十二宫/一宫，点亮亲友生命之光，被赋予更多责任。对应主题【战车】逆位，情怀【圣杯十】逆位，财运【星币四】正位，能量变化的捉摸不定与难以驾驭，努力营造博爱环境，谨慎管理物质财富。
金牛座：土相固定金牛元旦：幸运固定，转局固定，更多获益待定。
金牛处于土相固定宫位，金牛座对应塔罗是【教皇】，金星守护宫位，对应塔罗是【皇后】，充满了金星与富饶力的能量组合。富甲天下非金牛莫属，意志力不受任何外在因素的影响，动能即静能，财貌偏爱的群体。
塔罗星运：木星十二宫，群星九宫/十宫，幸运压力并存，上位者提携压力并重。对应主题【命运之轮】逆位，情怀【圣杯七】正位，财运【星币侍从】逆位，不可随意逆转的格局确定，自我意识空间被装点得瑰丽梦幻，拒绝物质化技能。
护考笔记：内科、外科、妇科知识点归纳记忆
空腹血糖 3.9-6.0mmol/L
成人颅内压 70-200mmH2O（0.69-1.96KPa）
儿童颅内压 50-100 （0.49-0.98）
基础代谢率 +-10%
首选药
1、重症肌无力 新斯的明
2、过敏性休克 肾上腺素
3、心源性休克 多巴胺
4、高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚 卡托普利
5、急性心肌梗死并发室性心律失常 利多卡因
6、强心苷中毒所致的心律失常 苯妥英钠
7、窦性心动过速 普萘洛尔
8、房颤、房扑 强心苷
9、降低颅内压、急性青光眼 甘露醇
10、焦虑 地西泮（安定）
11、癫痫持续状态 地西泮（静注）
12、癫痫 苯妥英钠
13、帕金森 左旋多巴
14、类风湿性关节炎 阿司匹林
15、感染中毒性休克、多发性皮肌炎 糖皮质激素
16、低血容量休克 中分子右旋糖酐
17、淋球菌 诺氟沙星、青霉素G
18、肺炎杆菌 第二代头孢菌素、庆大霉素
19、肺炎支原体 四环素类、大环内酯类
护理学内科归纳记忆
1. 检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI
2. 支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。常见致病菌：铜绿假单胞菌
3. 肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核
4. 肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核
5. 慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量—容积曲线降低
6. 支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
7. 预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素
8. 预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠
9. 肺心病的首要死因：肺性脑病。最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒
10. 急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅
11. 心衰最常用的药物是利尿剂
12. 慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难
13. 心衰诱发因素最常见为感染
14. 洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。最早表现：厌食
15. 临床上最常见的心律失常是室性心动过速
16. 终止房扑最好的方法是直流电复律
17. 下壁心梗最易发生传导阻滞
18. 急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速
19. 室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律
20. 二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图
21. 二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒
22. 主动脉狭窄最重要的临床表现：呼吸困难+心绞痛+晕厥
23. 主动脉狭窄最主要的体征：主动脉区第二心音减弱甚至消失
24. 亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌：草绿色链球菌。急性为金葡
25. 心包积液最突出症状：呼吸困难
26. 最易发生梗阻的为幽门管溃疡
27. 抑酸作用最强的药物是：奥美拉唑
28. 肠结核最好发部位：回盲部。伤寒：回肠下端
29. 克罗恩病最好发部位：回肠末端
30. 最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻
31. 溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶
32. 溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便
33. 原发性肝癌最常见分型：块状型
34. 原发性肝癌血行转移（肝外）最常见于肺。首发症状：肝区疼痛
35. 尿路感染最常见的致病菌：大肠埃希菌
36. 尿毒症最常见的死因：心衰 医.学教.育网搜.集整理
37. 最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低
38. 白血病最常见的死因为颅内出血
39. 慢性粒细胞白血病最常见表现：低热、贫血、巨脾。化疗首选羟基脲
40. 无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选：二氢吡啶类钙通道阻滞剂
41. 特发性血小板减少性紫癜首选治疗：糖皮质激素
42. 甲亢最早出现异常的是TSH
43. 甲危首选：丙硫氧嘧啶
44. 类风湿性关节炎首选甲氮蝶呤
45. SLE最佳筛选试验：抗核抗体ANA。特异性最高细胞标记性抗体：抗Sm抗体
46. 确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查：MRI
47. 脑出血最好发部位：内囊
48. 最易导致脑栓塞的是房颤
49. 精神病急性期首选药物：氯丙嗪
50. 心功能不全最早的体征是：舒张期奔马律
51. 左心衰最严重的表现是肺水肿 医学教.育网搜集
52. 室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融洽波
53. 洋地黄中毒所致的室早：首选苯妥英钠
54. 高血压危象首选硝普钠
55. 结核性脑膜炎最常受累的颅神经：面神经
56. 急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是：肌红蛋白
57. 鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是：新出现的病理性Q波
58. 诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是UCG
59. 主动脉瓣最严重的并发症和主要的原因是急性肺水肿
60. 肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是剧烈运动
61. 肥厚型心肌病最常见的心电图表现是心室肥大和继发性ST-T改变
62. 渗液性心包炎最突出的症状是呼吸困难
63. 急性前壁心肌梗死，心律失常最多见的是室性心律失常
64. 原发性肝癌肝内转移最常见的途径为门静脉
65. 最能提示是出血坏死型胰腺炎：两侧腹部出现皮下出血
66. 结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻
67. 轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选药：水杨酸偶氮磺胺嘧啶
68. 体内缺铁初期的最早，最可靠的诊断依据是：骨髓储存铁减少或缺乏
69. 最易导致再障的抗生素是氯霉素
70. 中枢神经系统白血病最常见于：急性淋巴细胞白血病
71. 垂体危象时，最为多见的是低血糖性昏迷
72. 腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是：性功能减退
73. Graves病最重要的提正是：弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
74. 急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是胸3~5
75. 治疗急性脊髓炎首选药物是皮质类固醇激素
76. 引起单纯部分性发作的病因首先考虑为颅内肿瘤
77. 大发作并失神发作首选：丙戊酸钠
78. 失神发作首选乙琥胺
79. 复杂性部分性发作首选卡马西平
80. 婴儿痉挛症首选ACTH
81. 谵妄最多见的幻觉是视幻觉
82. 精神分裂最多见的望向是：被害妄想与关系妄想
83. 抑郁性木僵首选的治疗方法是电抽出治疗
84. 对癔症最重要的方法是暗示疗法
护理学外科归纳记忆
1. 休克监测最常用及最简便是CVP
2. 低钾血症最早出现肌无力
3. 代酸最突出的症状是呼吸深快
4. 最能反映血浆渗透压的是口渴
5. 临床上最常见的酸碱平衡是代酸
6. 幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱
7. 输血并发症最严重的是溶血反应
8. 外科最常见的休克：低血容量性休克
9. 失血性休克失血量最低为全血量的20%
10. 休克最基本措施为处理原发病
11. 破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素
12. 甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息
13. 甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂
14. 甲状腺癌中最差的为未分化癌
15. 急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌
16. 乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌
17. 乳腺癌最常见转移部位为肺
18. 肋骨骨折最易发生的部位为第4～7肋骨
19. 肺癌最常见的是：鳞癌
20. 肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌
21. 食管癌最好发的部位是中段
22. 食管癌最常见的是鳞癌
23. 继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌
24. 腹膜炎最主要症状是腹痛
25. 消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁
26. 消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性，前壁。慢性，后壁
27. 胃癌最好发部位：胃窦。最常见转移途径：淋巴道
28. 肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是：纠正水电解质平衡
29. 急性阑尾炎最重要体征：右下腹有明显固定压痛点
30. 急性阑尾炎手术最常见并发症：切口感染
31. 结肠癌最常见的组织学类型：腺癌。最主要的转移方式：淋巴道转移
32. 直肠癌最好发部位是壶腹部
33. 开放性损伤最常见的是肝破裂。闭合性损伤最常见的是脾破裂
34. 门脉高压首先出现的是充血性脾肿大
35. 急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。首选诊断方法是B超
36. 急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克
37. 为诊断胰腺坏死最佳方法是CT
38. 胰腺癌最常见为导管细胞腺癌。首发症状为上腹痛
39. 尿道损伤最常见症状为尿道出血，骑跨伤以球部多见。骨盆骨折以膜部多见
40. 肾结核最早出现尿频医.学教.育网搜.集整理
41. 我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是膀胱肿瘤
42. 髋关节脱位最常见为髋关节后脱位
43. 烧伤早起最需要的治疗为补液
44. 等渗性脱水首选平衡盐液
45. 高渗性脱水首选5%GS
46. 心功能不全急性失血首选浓缩红细胞
47. 甲危时甲状腺药首选丙基硫氧嘧啶（也是妊娠时首选）
48. 儿童腹股沟疝首选单纯疝囊高位结扎术
49. 循环骤停进行复苏时最有效的药物是：肾上腺素
50. 反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是Na+
51. 最易导致低钾血症的是严重肠瘘
52. 肠外营养最严重的技术并发症是空气栓塞
53. 多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞
54. 基础代谢率的计算公式最常用的是脉率+脉压-111
55. 对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是McVay法
56. 绞痄性肠梗阻最易发生代酸
57. 导致粘连性肠梗阻最常见的原因是：腹腔内手术
58. 急性阑尾炎最重要的特征是：右下腹固定压痛点
59. 诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹疼痛
60. 诊断胆囊结石简单而可靠的方法是BUS
61. 临床上最常见的结石是：草酸盐结石医学教.育网搜集
62. 肾积水最理想的治疗是去除病因，保留患肾
63. 继发性精索静脉曲张最常见于：肾癌
64. 股骨颈骨折中预后最好的是：基底骨折
65. 最常发生先天性脱位的关节是：髋关节
66. 急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于：胫骨、股骨
67. 中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是：脊髓造影
护理学妇科归纳记忆
1. 抬头迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是：对角径
2. 预防和控制子痫的首选药物是硫酸镁
3. 妊高症降压首选肼屈嗪
4. 前置胎盘最特征的临床表现：无痛性反复阴道流血。禁止肝门指检
5. 胎盘早剥最特征的临床表现：伴有腹痛的子宫出血
6. 妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病
7. 协调性子宫收缩乏力低张型首选：缩宫素静滴。高张型首选哌替啶
8. 不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射哌替啶
9. 胎盘与宫壁界限不清首先考虑胎盘植入
10. 慢性宫颈炎最常见的局部特征：宫颈糜烂
11. 子宫颈癌最早症状：接触性出血 医.学教.育网搜.集整理
12. 筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查
13. 子宫肌瘤继发贫血最常见于粘膜下子宫肌瘤（最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死）
14. 死亡率居妇科癌症首位的是：卵巢肿瘤
15. 蒂扭转最易发生于浆膜下子宫肌瘤
16. 侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺
17. 子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是：腹腔镜检查
18. 最常见的功血：无排卵型功血
19. 固定宫颈位置最重要的韧带是：主韧带
20. HCG于妊娠时间分泌达高峰的试剑石：8～10周
21. 习惯性流产最常见的原因是：子宫颈内口松弛
22. 胎盘早剥最严重的并发症是：DIC
23. 确诊前置胎盘首选：B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口
24. 羊水进入母体循环最常见的途径为：子宫颈管粘膜的静脉
25. 粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是：月经过多，经期延长
26. 肌瘤变性中，最常见的是玻璃样变 医学教.育网搜集
27. 恶性程度最高的子宫内膜癌是：鳞腺癌
28. 宫颈癌的好发部位是宫颈移行带
29. 卵巢癌最常见的转移途径是：直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植
30. 绒癌最常见的转移部位依次是：肺、阴道、脑、肝
31. 功能性月经失调促进排卵的最好方法是：氯米芬治疗
32. 最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是：雌孕激素序贯试
护理学儿科归纳记忆
1. 大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头孢菌素
2. 小儿金黄色葡萄球菌首选苯唑西林钠或氯唑西林钠
3. 小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸
4. 支原体肺炎合并心衰首选西地兰+K剂
5. 急性肾小球肾炎典型表现：水肿、少尿、血尿、高血压
6. 单纯性肾病“三高一低”高度水肿，大量蛋白尿，血胆固醇增高，低蛋白血症
7. 肾炎性肾病：血尿、氮质血症、高血压
8. 原发肾病综合症最常见的并发症：感染
9. 流行性脑脊髓膜炎首选：磺胺嘧啶
10. 先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是：生理性黄疸时间延长
11. 乳牙出齐的年龄，正常情况下最晚不超过：两岁半
12. 人乳中含脂肪最多的时期是：过渡乳 医.学教.育网搜.集整理
13. 新生儿ABO溶血病若需换血，其血缘最好选择“O”型红细胞，“AB”型血浆
14. 呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是：喘憋
15. 肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是：剧咳
16. 法洛四联症的集中畸形中最重要的是：肺动脉狭窄
17. 最易发生脑血栓的先天性心脏病是：法洛四联症
18. 肾病综合征诊断标准中，24消失尿蛋白总量临界值应大于20mg/kg.d
19. 肾病综合征出现低钙惊厥，最常见的原因是：尿中常有白蛋白结合的钙排出
20. 肾病综合征患儿的目前首选用药是：泼尼松
21. 同时有脑膜刺激征、皮肤出学点及瘀斑、休克者，最可能的诊断是：脑膜炎双球菌性脑膜炎
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