《中医学》瘰疬
瘰疬又称老鼠疮，生于颈部的一种感染性外科疾病。在颈部皮肉间可扪及大小不等的核块，互相串连，其中小者称瘰，大者称疬，统称瘰疬，俗称疬子颈。多见于青少年及原有结核病者，好发于颈部、耳后，也有的缠绕颈项，延及锁骨上窝、胸部和腋下。相当于现代医学的淋巴结核，多是由于结核杆菌侵入颈部所引起的特异性感染，严重时可溃破流脓。该病早期并无明显症状，病情发展后可有全身症状如疲乏、食欲不振、消瘦、低热等，还有病变器官的局部症状。
别称
老鼠疮、疬子颈
英文名称
Scrofula
多发群体
青少年、结核病患者
常见发病部位
颈部、耳后
常见病因
结核杆菌侵入颈部淋巴结
病因病机
瘰疬发病情况多由三焦、肝、胆等经风热气毒蕴结而成，肝肾两经气血亏损，虚火内动所致，可分为急性、慢性两类。急性多因外感风热、内蕴痰毒而发；慢性多因气郁、虚伤而发。该病常愤怒忿郁，谋虑不遂，精神颓靡。
结核杆菌可通过淋巴或血行途径感染颈部淋巴结，鼻咽部、口腔、喉部结核多通过黏膜下淋巴回流感染到淋巴结，肺部结核则可通过血行或淋巴途径感染淋巴结。而民间医者常说此病发病原因：病人由于常和家人或邻里之生气过多，脾气暴躁引起。
临床表现
1.初期
颈部核块如黄豆大小，一个或数个，可同时出现或相继发生，皮色不变，质稍硬，表面光滑，不热不痛，推之能活动。
2.中期
核块渐增大，与表皮粘连，有时数个核块互相融合成大的肿块，推之不能活动，疼痛。当进一步化脓时，则表面皮肤转成暗红色，微热，按之有轻微波动感。
3.后期
已化脓的肿块经切开或自行破溃后，流出清稀脓水，夹有败絮状物质，疮口呈潜行性管腔（表面皮肤较薄，皮下有向周围延伸的空腔），疮口肉色灰白，四周皮肤紫黯，并可以形成窦道。如果脓水转稠，肉芽变成鲜红色，表示即将愈合。按照局部病变可分为3期，但实际上有些患者可能同时兼见两个或者三个阶段的病变。
病初起无全身症状，在化脓时可有低热，食欲不佳。后期破溃，若日久不愈，可导致气血虚弱，肝肾亏损。证见潮热，盗汗，神疲乏力，形体消瘦，面色苍白，头晕失眠，食欲不佳，苔少舌红，脉细数无力。大多数能治愈。预后一般良好，少数体虚的人可继发流痰。治愈后每因体虚或过度劳累而复发。
辨证施治
1.初期
（1）证候 瘰疬初起如豆，单个或数个串生，不热不痛，皮色不变，推之能动，舌苔白，脉弦。
（2）治则 疏肝养血、理气化痰。
（3）方药 逍遥散合二陈汤加减。
2.中期
（1）证候 瘰疬累累如串珠，皮核相亲，或融合成块，渐感疼痛，推之不移，或液化成脓，按之复指，舌苔薄黄，脉弦数。
（2）治则 解郁化痰、托毒透脓，
（3）方药 内托生肌散加减。
3.后期
结核溃破，脓水清稀，久则成瘘，经久不愈，低热盗汗，咳嗽，舌红少苔，脉细数。
（1）治则 滋阴降火、益气养血。
（2）方药 香贝养营汤合六味地黄汤加减。
饮食调理
1.摄取优质蛋白质和含钙丰富的食品，如：肉类、家禽、鱼类、蛋类、豆制品及奶类。多吃些富含维生素A、B、C、D的新鲜蔬菜，水果和豆类，配合一些大肉、蛋、等动物蛋白质。
2.不宜食用过多的脂肪，禁用海产品食物和刺激性食物。忌食辛辣食物，禁烟戒酒。
人体免疫卫士的疾病——淋巴结核，你了解多少
人体的三道防线
人体有三道防线，抵御病原体的攻击。
是由皮肤和黏膜及其分泌物构成第一道防线，体液中的杀菌物质（如溶菌酶）和吞噬细胞构成第二道防线，主要由免疫器官（扁桃体、淋巴结、胸腺、骨髓、和脾等）和免疫细胞（淋巴细胞、单核/巨噬细胞、粒细胞、肥大细胞）构成第三道防线。
第三道防线又称为特异性免疫，
病原体侵入后，刺激了淋巴细胞，淋巴细胞就会产生一种抵抗该病原体的特殊蛋白质，叫做抗体。引起人体产生抗体的物质（如病原体等异物）叫做抗原。
什么是淋巴结核？
淋巴结核，中医称之为瘰疬，是体现于肌表的毒块组织，是由肝肺两方面的痰毒热毒凝聚所成。
西医则认为人体内有专事于清毒杀毒从而保护血管，组织的淋巴系统，遭遇来自体内外无法清除杀灭的毒菌，凝聚和集结于肌表组织形成的毒瘤。
淋巴结核按照其发病部位的不同可以分为：颈部淋巴结核、腋窝部淋巴结核、腹股沟部淋巴结核、腹部淋巴结核、肺门淋巴结核等。
淋巴结核对人体的危害：
患上淋巴结核后，人体的免疫力会受到很大的影响。如果不及时地进行有效治疗和控制，还有可能会传染给其他人，或者是引发其他重大疾病的发生。
读了本篇文章你对淋巴结核有没有更了解了呢？如果您在日常生活中有“淋巴结核”的相关问题，可以关注@金冠骨科张大夫在下方评论区留言或者私信联系。
「生物多样性百科」脊椎动物•红瘰疣螈：“金麒麟”就长我这样
今天要带大家了解的是脊椎动物·红瘰（luǒ）疣（yóu）螈。
红瘰（luǒ）疣（yóu）螈
Tylototriton shanjing
脊椎动物，两栖纲，有尾目，蝾螈科，疣螈属。栖息于气候温暖，海拔1000～2000m的山区林间及稻田附近。国内主要分布于云南，照片摄于高黎贡山。
红瘰疣螈为不完全变态发育的动物，其幼螈生活在稻田或水潭的静水内发育生长，具外鳃和平衡枝，成螈则是营陆栖生活，常栖息在阴暗潮湿的环境中，以昆虫和小型蛙类为食，每年的5～6月进入静水塘或水稻田内交配产卵。
如果评选“长相不凡、骨骼清奇”的物种，那么红瘰疣螈一定榜上有名。它的头部两侧显著隆起了两个“肉瘤”（头侧脊棱），“肉瘤”后端向内弯曲与耳后腺前端相连接，好似传说中的麒麟的角，所以民间又有“金麒麟”之说。
红瘰疣螈身体两侧长了瘰粒，一般一侧为14～16枚，像极了排列整齐“乳钉纹”，颇为有趣。身上色彩也颇鲜艳，背部和体侧为棕黑色，而头部、背脊棱、体侧瘰粒、尾部、四肢、肛部周围均为棕红色或棕黄色。
如果实在喜欢红瘰疣螈，能买一只或捉一只当宠物养吗？当然不可以，红瘰疣螈是国家二级重点保护野生动物，无论是捕捉了用于自养还是用于买卖，都属违法。
范毅，生态摄影师。连续4年获得国际花园摄影师年赛大奖，获2018首届中国生态摄影大赛野生动植物类一等奖。致力于拍摄中国西部尤其是云南境内的人文景观以及生物多样性之美。
统筹：连惠玲
文字整理：田源
海报设计：郑弼尹
