请问舟医生丨脸上长痣要不要祛除？怎么去掉？
来源：舟山日报-舟山网
家住定海的李女士面部长了个痣，有些凸出于皮肤表面，每次照镜子的时候，都觉得影响美观，一直想要把这颗痣去掉。自己手机百度也查过，有激光、手术等多种祛痣的方法。她想咨询一下，选择哪种祛痣方法更好一些？
上海瑞金医院舟山分院皮肤科主治医生于浩淼答复：痣细胞痣又称色素痣，俗称“痦子”，是一种最常见的良性皮肤肿瘤。一般分为交界痣、混合痣和皮内痣。一般扁平的皮损提示交界痣，略高起的多为混合痣，半球状隆起的多为皮内痣。一般来说，色素痣通常极少恶变，一旦发生恶变，就成了我们平常所说的恶性黑色素瘤。亚洲人黑素瘤发病率远远低于白色人种。因此在诊断中，如果没有太大问题，医生一般不建议患者祛痣。
但对于形状不对称、边缘不规则、颜色不均一、直径＞6毫米或突然增大、隆起、颜色变黑、斑驳、表面出现糜烂、溃疡、出血或肿胀、周围出现卫星病灶等可能有恶变征兆的；长在手掌、足底、腰带部、腋窝、腹股沟等易摩擦部位的色素痣建议进行祛除。
目前，祛痣一般有激光和手术两种处理方式。出于美观考虑，一些人想要点掉脸上的黑痣，如果比较小的话，可以通过激光处理。但是太大的痣，激光很难彻底清除，也容易留下凹陷性瘢痕。而对于混合痣和皮内痣来说，手术切除是祛痣最彻底的方法。切除下来的组织做病理检查，可以明确是否有恶变。
手术祛痣一般来说都会留下疤痕，可以在手术中选择美容缝合可以减少瘢痕形成，术后瘢痕纤细，不明显，后期配合药物也可以进一步淡化瘢痕。
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脸上有很多痣，想去掉，又怕留疤，怎么办？
哈喽，大家好，我是你们的好朋友变美小妙招，今天要和大家聊的话题是脸上有很多痣，想去掉，又怕留疤，怎么办？废话不多说，咱们直接上干货吧。
1.痣是一种特殊的黑色素细胞增生、聚集形成的。大部分的痣都是后天产生的，一般在出生后2-3年或青春期出现的频率较高。
2. 大部分的黑色素痣不会对健康造成影响，所以可以放心祛除。但是，如果祛痣过程中处理不当，可能会留下疤痕。3. 你可能在美容院看过“点痣药水”的广告，建议你千万不要信。这种大多都是强酸或强碱去腐蚀有痣的皮肤，破坏痣细胞。由于腐蚀深度无法预测，就容易有发炎感染风险，容易造成皮肤表层凹陷、留下疤痕。4. 在皮肤科曾经还有一种“液态氮冷冻疗法”祛痣，用零下196度的液氮直接“冻坏”表皮的痣细胞。但它的风险与“点痣药水”类似，容易造成周围组织损伤，也没法祛除长得较深的痣，多年前曾经流行过，但现在已经很少用了。
如果你去的医院还在用，说明它的技术没有及时更新换代。5. 选什么方式除痣，必须先看你的痣是什么类型。根据痣在皮肤的深度，可以分为三类，分别是：接合痣，位于表皮层内，通常较表浅，黑色素细胞就在皮肤的表面
真皮痣，位于真皮层，上面被表皮层覆盖了，较大、突起明显或长毛
混合痣，存在于表皮层与真皮层之间，大小一般介于接合痣与真皮痣之间
6. 真皮痣靠肉眼比较好分辨，有明显凸起，但另外两种肉眼不容易分辨，需要去医院检查确定。7. 如果你是接合痣、混合痣这两种浅的痣，那么“非剥脱类激光治疗”是现在主流的处理方法，具体项目有皮秒、亚历山大激光。优点是，不需要剥脱角质层，就可以直接破坏皮肤最外面的黑色素，够精准、创伤相对小。8. 需要提醒的是，为了避免祛痣后留疤，做激光一定要有耐心，不要强求“做一次就没”。单次祛痣治疗的深度不能过深，能量不能过大，避免皮肤受刺激出现凹坑。如果痣较大，建议让医生判断后，分几次慢慢处理。9. 如果你是“真皮痣”，因为痣是藏在表皮层下面的比较深，就需要“先用剥脱类激光，后用非剥脱类激光”。
先将皮肤表面痣的突起部分去除，再去除残留的色素。“剥脱类激光”项目有二氧化碳激光、铒雅各激光，类似于电烧除痣的方式，精准地将痣细胞直接汽化祛除。10. 除了激光，如果你的痣面积很大，已经大于3毫米了，还可以选择电烧除痣。用电刀的高温，将痣灼烧、炭化，比起激光除痣，它的破坏力更大，疼痛感更高，而且旁边的皮肤可能会被波及损伤，有留疤的可能。所以，建议只有激光处理不好的大颗痣、非常深的大痣，再考虑电烧，小颗的用不到。11. 还有一种方法：手术切除缝合除痣，也是适合大于3毫米、明显凸出的痣。手术相比电烧，优点是有麻药，不会痛，切除也比较精准，周围皮肤不像电烧一样受伤那么大。如果医生处理得好，最后仅会留下一条细细的、颜色不突兀的小疤痕。12. 特别提醒：虽然大部分痣都是良性的，但有一小部分痣也可能是恶性的。
观察下你的痣，如果出现以下情况，就要警惕了，赶快去医院筛查。黑痣上下左右不对称边缘不平滑，甚至是锯齿状颜色出现变化，或深浅不一突然快速变大，直径大于6毫米突然快速隆起有破溃，会渗出液体！
好了，今天就分享到这里啦，我会不定期分享实用变美小妙招，喜欢我就关注我吧。
