左耳鸣测吉凶

老烟枪+家族史，肺结节必走向肺癌？不，精准诊断明辨是非定吉凶

#了不起的中国医师# #生命摆渡人# #重庆头条# #我的2022#

我一直都说大家要戒烟、控烟，远离香烟可以明确地给我们一个健康的身体环境。但是有些朋友或因工作，或因其他原因无法做到，那么肺结节是否就一定会走向“极端情况”呢？答案是否定的，具体病症经过精准诊断才会有明确的治疗方案和最终结果。

今天的这位朋友，给我们带来一个“反面教材”（这里的反面是指抽烟！我再强调一下，胸痛伴随连续几天的晨痰带血，检出双肺多发磨玻璃；加上母亲因中年癌故，开始担心自己的身体了。您的担心我非常理解，这是我想给大家科普的重点，如果有家族史和吸烟史，那么遇到结节了一定要是做好全面检查，来排除高危风险的。这位朋友就将这一点做得很好。在看完你多次的片子对比后，我判断良性，随访即可。后期的复查也证明了我的诊断没错。只要日常注意随访，及时关注结节的变化，不用过于焦虑。

送这位朋友一句话，“福不可徼，养喜神以为召福之本而已；祸不可避，去杀机以为远祸之方而已”。凡事以自驱为准绳，正面应之，一定可获得一个好的结果。在额外的补充一下我的那句话：遇到肺结节，不用焦虑，只要你心态平和，信任我，那么我一定可以将你们带出苦海。

以下转自患者分享：

2021-12-27

戴主任您好！关注贴吧已久，看来迟早得请您赐我一刀，我去年8月因胸痛伴随连续几天的晨痰带血，检出双肺多发磨玻璃。母亲中年癌故，吸烟十多年，已在深圳北大随访1年4个月，问诊过多个胸外科主任，意见不是太统一，所以13个月内做了5次HRCT。恳请您看下结节性质，是否需要因为以下症状缩短随访时间，多久合适?：

一年来手指握拳有轻微肿胀感，风湿免疫科未发现明显问题（尿酸482稍高），今年11月左胸肩处吸气疼痛近一月，11月底好转。11月18日因颈部转动不适伴随轻度脑鸣检出多个淋巴肿大，增强核磁轻中度强化，不适感至今未好转，左脚掌踩踏时内部有痛感，想做petct但感觉已接受够多hrct剂量了不太敢去，这些症状有没可能有关联，有必要做petct吗 ？

我用笨办法擅自把去年11月ct的差不多对应层面和部位，手工抠图添加上去作对比，目的是想不占用戴主任太多精力和个人感觉有可能更精准，不确定是否有用。

作为家庭顶梁柱，我不能让结节有机会恶化，希望能被戴主任看到！

对比图片日期标错了，应该是2020年11月

貌似一次发不了太多图，总共4个结节我回复补发

我的回复

现在肯定良性的。安心随访，2-4年一次，不长大就肯定没事。

2022-08-28

敬爱的戴主任，您好！

因近期多天咯痰带血，家有二孩尚幼，忐忑不安，提前随访，这次影像细节同上次问诊不太一致（期间做几次400+层的CT，与最早和刚做的两次200+层的对比，貌似去年找您义诊的400+层反而模糊），担心上次问诊影像不佳影响诊断，请您再帮忙把把关！叩谢！！！

图片下方对比图是擅自以周边血管为参照物截取的以前接近位置的影像。截取了较明显的四处共26张影像。

老烟民+家族史，轻度耳鸣半年余，脑核磁无明显异常，之前晨起也偶见咯痰带血。

迫切想了解结节分别到什么阶段了？结节4橙色圆圈的东西需要进一步检查吗？以后随访周期多长？两种风格的CT影像是结节本身的真实变化还是其它原因造成？如果不是真实变化，以后随访做哪种得更准？血痰会是啥原因？

有没必要现在一网打尽为快？

路过朋友帮忙顶个，谢谢！

我的回复

都还没啥事，最多原位初期，安心随访，一年一次，不长大2mm没危险

打嗝、耳鸣、眼皮直跳？这6大症状问题可大可小，大多数人忽视了

生活中，我们偶尔会遇到在关键场合自己突然打嗝或眼皮直跳的情况，偶尔也会出现短时间的耳鸣现象。多数时候，我们可能只是在尴尬的社死过程中，一笑带过了这种现象，殊不知这些症状表现，可大可小，无论是小问题还是大症状，也都是有相应的办法进行缓解改善的。而尽早缓解与预防将会是拥有更强身体素质的关键。那么，下列这些症状，日常生活中，你遇到过吗?

1、莫名其妙打嗝会是大病嘛?

按照医学角度的划分，打嗝其实也是分为功能性和器质性两种，通常情况下因为临时体内胀气或者是喝水(吃饭)太急引发的打嗝多为功能性的，此时可以通过多咽口水、双手向外拉扯耳朵(保持5、6分钟)，临时突发的直打嗝现象也就得到缓解甚至消失了。但是如果是打嗝现象止不住、维持了数周以上，就要警惕可能是胃肠道病变、长肿瘤等的情况了。另外，如果是本身就患有疾病的中老年群体，这个也可能是暗示着疾病加重的可能，需要抓紧去医院诊断。

2、耳鸣最后会发展成耳聋吗?

日常生活中，有时我们会遇到耳朵内部突然出现一些外界不存在的声音，甚至带来短暂的眩晕感等情况。那么这样的表现已经属于耳鸣了，可能是由于内外部大气压不平衡导致。日常可以通过增加咀嚼的幅度或吞咽口水的动作，进而让人体的耳朵得到休息或者神经的刺激。但是如果是因为外力损伤等原因带来的长时间耳鸣、且有加重趋势，这样的情况一来会造成听力的损伤和影响睡眠休息，另一方面更有可能是脑梗塞等脑部疾病的前期症状。

3、左眼跳财，右眼跳灾?眼皮直跳是什么原因?

民间常说“左眼跳财，右眼跳灾”，很多人对此也是深信不疑。但其实，眼皮跳更多是情绪不稳定、作息紊乱等引起的正常生理现象，与个人的财运或灾难并无关联，眼皮直跳事后遇到的好或不好的情况，也只是人的心理作用。此时可以通过温水洗眼睛、双手搓脸的方式缓解。当然，当这种现象一直不能暂停，也有可能预示着肾脏或脾胃出现了问题。

4、手脚长时间的莫名发麻

正常如果是因为局部压迫等影响到血液循环，会造成手脚发麻现象，包括体内缺钙者，也容易出现这种情况，只需要正常的手脚拉伸或向外甩便能有效缓解。但是若出现无外力压迫下的频繁手脚整体或局部发麻、夜间睡觉发麻等，需要警惕可能是颈椎病、高血压、动脉硬化、中风等找上门了。

5、长时间、高频率的打呼噜

偶尔因为身体劳累，人体会在休息时出现打呼噜的现象。但是当以周为单位、个人出现超过5天的打呼噜现象，就是一种疾病了，长期这样会引发心血管疾病、睡眠中猝死等恶劣后果。

6、关节总发出声响，会是关节炎吗?

关节炎的前期是会有关节总是啪啪作响的情况，但是短期且无酸痛难忍等状况，那就是一种正常的生理现象。但是35岁以后频繁有此情况，需要警惕是骨骼出现的一些老化衰退、并且恶化为关节炎的问题。生理性现象，无需过多在意，但如果成为病理性现象，不要犹豫，抓紧就医。

在回顾上述的6大生活中常见的、可大可小的症状表现后，大家或许也能发现，这些症状背后若存在恶化病变可能的，也多集中在胃肠道等消化系统、心脑血管以及腿部。这些其实也从侧面反应了，如今人们疾病高发的器官部位集中在这些部位，同时这些部位也容易出现问题。那么，日常对于胃肠道、心脑血管和腿部关节等，又该如何加强防护呢?

胃肠道等消化系统的保养护理

人体的胃肠道是比较脆弱敏感的部位，因此需要忌生冷、过热食物的刺激，同时过于重口味、高热量的食物也要注意忌口，可偶尔食用、舒畅心情，但过于频繁接触会加重胃肠道的工作消化压力，进而诱发肥胖、胃病、急慢性肠炎等疾病。同时，除了忌口之外，日常也可以通过均衡营养、适当运动、饮用酸奶、注意保暖等来进行护理保养。

心脑血管疾病的预防

这方面的护理保养的首要前提就是控制体重和充足睡眠，避免因肥胖或熬夜带来的血压等升高，进而诱发更为恶劣的疾病。同时减少高脂肪、高热量等食物的摄取，以免堵塞血管。剩下就是养生逃不开的均衡营养和适量锻炼了。切忌运动急于求成与不量力而行。

腿部关节的护理

双腿或其它关节对于人体的重要性，不言而喻。日常需要通过拉伸、按摩、重点保暖等措施进行额外的护理。同时，随着年龄的递增，人体的骨骼也会相应地老化、疏松，所以还需要加强对高蛋白食物、钙元素丰富的食物的摄取，进而达到整个关节的“内服+外护”双管齐下的护理和保养。

行文至最后，可能很多人还会产生对其它疾病的前期症状的表现得好奇心，这里也一并和大家科普一下吧：对于女性来说长时间的白带异常、月经不调、手脚冰凉等症状，还在暗示着卵巢癌、乳腺癌、子宫疾病等的可能，严重的会影响正常的生育功能。对于男性来说，尿频、尿痛、尿不尽，可能还在暗示着前列腺病变的风险，关乎生育健康，不容小视。当然如果对于孩子或者老人，其实也存在一些症状会影响正常的健康，但可能和前面的一些症状重合，这里就不过多赘述。

看完文章的你，有了什么收获吗?

参考文献：

【1】打嗝、磨牙、关节响——这些声音可能预示你身体有问题 健康时报 2017.08.29

【2】眼皮跳、关节响、腿抽筋……这些症状是正常现象还是病症? 潇湘名医 2020.05.14

【3】“手脚发麻”不是个简单的问题!5大疾病会诱发手脚发麻，要重视 光明网 2020.03.10

【4】眼皮直跳，不能预测吉凶，而是这4个原因，小心身体在报警 南方健康 2019.06.09

【5】手脚发麻是怎么回事?有可能是这些疾病的信号 人民网 2019.01.31