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有一种剧痛叫“带状疱疹”,用什么药好得快?教你3招对付它
世界上最痛的疾病是什么?带状疱疹绝对榜上有名。
去年九月,吴大叔忽然腰痛不已,一开始以为是腰肌劳损,也就到诊所拿了一些中药膏来贴,但是效果却不怎么好。
接下来几天,吴大叔的腰上居然出现了大片的疱疹,火辣辣的痛,勉强用冷毛巾来敷着缓解。晚上睡觉也不好受,只能趴着睡,不敢压到腰上的疱疹,痛得睡不着,即使入睡了也经常被痛醒。
忍无可忍,吴大叔才到医院进行诊治,医生说他这是带状疱疹,进行抗病毒等一系列治疗之后,吴大叔的情况才逐渐改善。
然而才过了一个多月,明明疱疹已经消退结痂了,吴大叔的腰部又出现了疼痛,怎么治疗都不见改善。疼痛使得吴大叔苦不堪言,情绪也非常消极,两次尝试自杀,还好家人及时发现。
一、不死癌症——带状疱疹后神经痛带状疱疹俗称“缠腰龙”,是水痘-带状疱疹病毒在体内再激活所引起的感染性皮肤病,是一种较为常见的疾病。
水痘-带状疱疹病毒非常擅长潜伏,其经由上呼吸道或眼睛的睑结膜进入人体,沿着感觉神经侵入脊神经节或脑神经感觉神经节,并不急于发作。只有在人体免疫系统最脆弱的时候,病毒才会开始活跃,大量正在体内复制,沿着感觉神经转移到神经节有关皮肤,从而产生带状疱疹。
发病后,患者首先会感觉到受累部位有刺痛、触痛等其他痛觉,通常2—3天会在红斑基底上出现皮疹,完全皮损需要3—5天。
随着病情发展,患者就会感觉到灼烧、电击、刀刺般的疼痛,这种疼痛可能会持续数月甚至数年,对患者生活带来诸多不便。
为什么带状疱疹会出现后遗神经痛?
1、急性期治疗不及时
很多患者在发病初期没有重视,在急性疱疹早期没有给足足够的抗病毒治疗去对抗,尤其是只采用外敷治疗的,表面皮疹可能有所缓解,但神经痛却越发强烈。
2、发作时疱疹面积大、疼痛严重
带状疱疹的后遗神经痛跟疱疹发作面积呈正相关,疱疹面积越大,病毒复制的程度越高,对神经损伤程度也就越高,后遗神经痛的概率也就随之增加。
3、患者年龄大或者本身有严重的器质性疾病,免疫力差
带状疱疹发生后遗神经痛跟年龄密切相关,高龄患者(70岁)发生神经痛的概率高达75%,造成这种现象根本原因与免疫力低下有关,年龄大,免疫力越差,病毒发作时对神经造成的损伤也就越难修复。
此外,本身患有严重的器质性疾病,如心脑血管疾病、尿毒症、恶性肿瘤等,自身免疫条件也相对较差,病毒对神经破坏力大,发病后发生神经痛的概率极高。
二、三种人最容易中招,务必重视春季气温回暖,正是病毒性疾病高发期。这三种人体质较弱,需要重视疾病预防。
1、50岁以上中老年人
带状疱疹对年龄比较“敏感”,随着年岁增长,免疫系统逐渐退化,所以年龄越大,患病率越高。
2、身患艾滋、癌症等免疫力差的人群
这类人群由于自身或用药原因,免疫力水平低于普通人,对水痘病毒的抗病能力作用也比较小。
3、亚健康人群
不良生活方式很容易影响到免疫力,尤其是处于工作、生活压力大的人,长期精神紧张、熬夜、久坐不动等,都会造成带状疱疹发病率增高。
三、腰上长了一圈带状疱疹就会死?不!这2个部位最危险对于不太了解带状疱疹的人,常会误认为,患上疱疹后,被绕身一圈,代表命不久矣……事实上,带状疱疹多为单侧发病,双侧同时发病,较为罕见,多与个人体质低下有关。虽说如此,但也没有说长了一圈,就会致死。
发现带状疱疹,早诊早治,就不会对身体有太大危害。长在这些地方的带状疱疹,才真的要重视:
1、三叉神经
可影响头部、眼部等,头部可造成脱发及永久性瘢痕,眼部可诱发结膜炎、角膜炎等。此部位愈合后,也会持续疼痛,少则数月,多则数年,可严重影响睡眠和情绪,疼痛程度较重,持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。
2、中枢神经系统
疱疹病毒由脊髓神经向上侵犯到中枢神经系统,及人体大脑实质和脑膜,可诱发病毒性脑炎和脑膜炎,患者可表现出呕吐、惊厥、四肢抽搐、意识模糊等。
四、如何应对带状疱疹?1、及时就医,规范治疗
想要降低后遗神经痛的概率,就要注重规范治疗。在带状疱疹发病一周内,最好是72小时内就医,可有效降低后遗神经痛的发作几率。该病的病程一般为4周,药物治疗通常需持续1~2周,其中抗病毒药物建议服用一周。若一月后仍不见缓解,则视为后遗神经痛。
2、改善生活方式,提高免疫力
健康的生活习惯是保持免疫力的基础,改变不良生活规律,养成早睡早起、饮食均衡的好习惯,日常可以适当增加运动量,提高自己身体素质,激活免疫应答能力。
3、有条件的话接种带状疱疹疫苗
接种带状疱疹疫苗是预防水痘-带状疱疹病毒潜伏的有效措施,尤其是50岁以上人群,能有效降低带状疱疹病毒发病率,还能带状疱疹病毒引发的症状。
关于带状疱疹你都了解了吗?面对病毒发作,切勿慌张,抓紧时间就医,才是最重要的。
参考资料:
[1]《疼痛是美国最昂贵的疾病负担,但在中国有关疼痛的医学界共识还不被公众熟知》.三联生活周刊.2019-10-16
[2]《【科普】为什么带状疱疹后会有遗留神经疼?》.温岭市第一人民医院.2021-10-15
[3]《知否?带状疱疹长在这里最凶险!》.广医二院.2019-02-28
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有一种剧痛叫“带状疱疹”,专家:50岁后尤其要当心,积极预防
随着医学技术的发展,不少过去我们认为很严重、无法治愈的疾病,都有了科学的医治方法。
例如,在民间一直有一种叫做“蛇缠腰”的疾病,得了这种病之后,身上会出现像蛇一样的红色水泡或印记,不仅看起来可怕,而且还会令人感到剧痛。还有不少民间传言认为,只要“蛇”的首尾相连就会致人死亡。
现在我们已经知道,所谓的“蛇缠腰”就是带状疱疹,可人们对于带状疱疹的“恐惧”似乎并没有彻底消除,那么,带状疱疹真的会致人死亡吗?我们要如何才能预防带状疱疹呢?
“蛇缠腰”会死人?其实是带状疱疹!钱阿姨最近很烦恼,原本她退休之后的生活十分轻松愉快,白天就养花种草,晚上就跳跳广场舞,可这几天,她总是觉得背部疼痛。
一开始,她以为是因为之前新学的那个“广场舞动作”导致她拉伤肌肉导致的,为此她特地休息了两天没有去跳广场舞,可没想到是,背部疼痛不仅没有减轻,好像还有加剧的趋势。
而且,钱阿姨还偶尔会觉得背上会有烧灼感,身上也没有力气,明明以前养花种草都不觉得累,但这几天连浇水都觉得没力气。
正巧钱阿姨的邻居吴阿姨看她这几天都没有去跳广场舞,特地到家里来探望她,钱阿姨就跟吴阿姨说了自己的症状。吴阿姨一听,就说想看看钱阿姨的背部情况,没想到的是,吴阿姨看完之后说的话,可把钱阿姨吓了一跳。
吴阿姨说,钱阿姨背上已经起了一排红红的水泡,这就是得了“蛇缠腰”,一定要抓紧治疗,等到这个“蛇”的首尾相连,那就要死人啦。
钱阿姨一听就着急了起来,赶紧给女儿打电话,让她陪着自己去医院检查。在皮肤科,医生详细询问了钱阿姨的病情,又进行了检查,然后告诉钱阿姨,她这是得了带状疱疹。
医生表示,带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性疾病,由于这种疾病会表现为呈现带状的成簇水泡,因此叫做带状疱疹。
一般而言,带状疱症只发生在患过水痘的人身上,医学上认为,患者儿时患过水痘后,虽然痊愈了,但病毒可能会沿着感觉神经“潜伏”于人的身体内。有数据显示,我国大约95%的人水痘-带状疱疹病毒抗体呈阳性,这就意味着绝大多数人都可能会得带状疱疹。
随着患者的年龄增加或是免疫力下降,潜伏的病毒就会被“激活”,并沿着感觉神经发展为带状疱疹,并引起剧烈的疼痛,令患者感到难以忍受。
而且,带状疱疹最大的危险因素就是年龄,像钱阿姨这样50岁以上的中老年人,更容易患上带状疱疹,需要特别引起警惕和积极预防。
不过,医生安慰钱阿姨说,带状疱疹通常会发生在身体的一侧,不会跨过身体的“中线”,因而,钱阿姨也不用担心“蛇首尾相接”的问题,更不用担心“首尾相连”就要死人的问题。因为带状疱疹很少会危及生命,70岁以上的患者如果得了带状疱疹,死亡率仅有大约为千分之一,大多数人患病后只要积极治疗,就能痊愈,也不会留下太多的后遗症。
正确治疗,带状疱疹也不可怕医生告诉钱阿姨,人身体的任何部位都可能会发生带状疱疹,通常在最初发病的时候,患者只会感到皮肤的疼痛或是烧灼感,一些人会感到乏力、头痛或是有低烧的症状。
几天之后,患者感到疼痛的皮肤上就会出现成簇的丘疱疹、水泡,周围皮肤还会产生红晕。而带状疱疹最为“折磨人”的地方,就是会令患者感到剧烈的疼痛,一般这种疼痛是阵发性的,但有时候也会产生持续性疼痛,而且衣服碰到了患处还会导致疼痛加剧,令人难以忍受。
一般而言,1-2周后水疱就会结痂脱落,皮疹也会在2-4周内消退,但一些年龄较大或是免疫力较低的患者在带状疱疹痊愈之后,会出现持续3个月以上的疼痛,这被称之为带状疱疹后遗神经痛,通常会随着时间的推移逐渐改善,但也有30%-50%的患者会有持续1年以上的疼痛,甚至有一些患者的疼痛会长达10年,这也是让很多患者对带状疱疹感到“恐惧”的原因。
假如带状疱疹发生在头面部,特别是在眼睛周围时,那么一定要引起重视,因为这种情况下,带状疱疹可能会产生的后果最为严重。
水痘-带状疱疹病毒侵犯到眼部时,就会出现眼带状疱疹,除了引起剧烈疼痛外,还会引起结膜炎、角膜炎等疾病,如果患者不及时就医,甚至可能会导致失明这样严重的后遗症。
而当病毒影响到听力或面部神经时,就可能会引起听力受损、面部疼痛或甚至是面瘫。虽然这种情况会随着带状疱疹的痊愈而逐渐消失,但患者还是需要积极治疗,因为如果对其听之任之,也可能会出现永久性的面瘫、听力丧失等严重的后遗症。
不过,医生告诉钱阿姨,只要进行科学治疗,带状疱疹也没有那么可怕。带状疱疹是由病毒引起的,而针对病毒的治疗最重要的就是要“早”。
医生表示,带状疱疹最佳的治疗时间是出疹后的1-3天之内,此时应用抗病毒药物效果较好。
钱阿姨前来就诊还比较及时,因而医生给她开了一些伐昔洛韦,叮嘱她每天服用三次。此外,医生还给钱阿姨开了一些止痛药,告诉钱阿姨疼痛难忍时可以服药止痛。
医生还告诉钱阿姨,这段时间要尽量穿着比较宽松的衣服,避免衣服与患处产生摩擦,导致水疱破裂。
另外,平常要保持还珠的清洁,可以用湿毛巾冷敷患处来缓解可能产生的皮肤瘙痒,并舒缓皮肤、保持患处的清洁。如果有条件也可以用紫外线对患处进行局部照射,以促进水疱的干涸和结痂、缓解疼痛。
钱阿姨听完之后连连点头,随即又问道,那么带状疱疹会复发吗?要是再这么来一次可受不了。
如何预防带状疱疹?医生让钱阿姨放心,一般来说,带状疱疹痊愈后,就不太会复发,一份美国的数据显示,带状疱疹的疾病复发率在1%-6%之间,而钱阿姨只要能够做好预防工作,就能再进一步降低复发的风险。
首先,预防带状疱疹最为重要的一个方式,就是打疫苗。
早在2019年,我国就已经批准了带状疱疹疫苗的使用,50岁以上的人群都可以进行接种,这种疫苗的保护效力超过90%,能够极大地降低带状疱疹产生的概率。
如前所述,50岁以上的人群更容易得带状疱疹,接种疫苗就显得更为重要了。
医生提醒,带状疱疹疫苗要接种2针,在2-6个月内接种完毕,千万不要怕麻烦只去接种一次或者是间隔时间半年以上才去接种第二针,这样起不到保护作用。
其次,就是要建立一个健康的生活习惯,增强自己的免疫力。如前所述,带状疱疹是因为人体的免疫力降低,病毒才趁虚而入的,因此,我们可以从饮食、锻炼两个角度入手,增强体质。
一方面,我们要均衡饮食,不仅要多吃蔬菜水果,也要多吃肉蛋奶等富含蛋白质和其他营养元素的食物,这有助于增强我们的抵抗力。
另外一方面,我们还要注意增强运动、劳逸结合。对于中老年人而言,每天可以进行一些中低强度的运动,以不感到太过劳累为宜。如果感到特别疲劳,应该先保证充足的睡眠和休息后,再考虑进行运动。
这样“双管齐下”,就能增强体质,让水痘-带状疱疹病毒没有“可乘之机”。
最后,我们还应该避免接触水痘或者带状疱疹患者。因为带状疱疹都是具有一定传染性的疾病,尤其没有得过水痘的成人,更要注意不要接触患者。
一般而言,带状疱疹多是通过接触患者的水疱、与患者共用毛巾、直接接触皮肤的衣物等方式传染的,极少通过呼吸道传染,所以我们只要注意不接触患者的患处或他们所使用的物品,就能够避免感染。
此外,水痘-带状疱疹病毒在人体之外的自然环境中生存能力比较差,因而只要等到患者的水疱都结痂之后,那么病毒就会很快失去活性,也就基本没有传染他人的可能性了。
不过,我们也不用太过恐慌,因为带状疱疹的传染性比较低,患者通过直接传染患上带状疱疹的情况比较少,反而是儿童在密切接触带状疱疹患者后,可能会感染上水痘,需要我们多加注意。
总体来说,通过注射疫苗、增强自身抵抗力等方式,我们就能避免患上带状疱疹了。
钱阿姨听完医生的解释之后也放心了许多,她告诉医生,可能是平时她偏爱素食导致自己摄入的营养不够均衡,才导致了免疫力降低,今后还是要多吃肉蛋奶,提高免疫力,以免再被疾病找上门。
别太累,当心这条“蛇”缠身
文/羊城晚报记者 余燕红 通讯员 林楚妍 许咏怡
清明出游,别太累,旅途舟车劳顿、作息不规律,当心“蛇”缠身。广州医科大学附属第二医院疼痛科主任医师宫庆娟介绍,春季是带状疱疹的高发季。虽然带状疱疹多出现在抵抗力相对较差的中老年人身上,但是有些年轻人在发热、疲劳、外伤、心理压力大等导致免疫力下降的情况下,也有可能会激活带状疱疹病毒。
劳累、感冒或激活带状疱疹病毒什么是带状疱疹?宫庆娟介绍,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,该病毒可以在人体内潜伏多年,具有亲神经性,待人体因劳累、感染、感冒等抵抗力低下时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹沿单侧和按神经节段分布,以集簇性的疱疹组成,伴有瘙痒灼痛感,俗称“蛇串疮”。
延误病情可致剧烈疼痛有人认为带状疱疹不治也能好,忍一忍这条“蛇”就自己退散了,真是这样吗?她解释,带状疱疹性神经痛可能有些病人不治疗、靠自身免疫力也能恢复,但在一些老年人和免疫抑制人群中,他们的疼痛往往很剧烈,当疼痛超过1个月后,会导致“带状疱疹后遗神经痛”,这种疼痛非常顽固,常使患者痛不欲生。
除了疼痛以外,还容易合并焦虑抑郁情绪、睡眠障碍,对工作和生活都产生明显的不利影响,更可能使家人也陷入悲观情绪当中。疼痛剧烈时,血压心率都会升高,对心脑血管疾病患者的影响更大,甚至痛到引发急性心肌梗死或脑梗塞。
因此,建议患者及时到医院就诊。目前带状疱疹的治疗方式主要有药物治疗、微创治疗,以及包括心理治疗、认知行为疗法等,还配合健康的生活方式,如规律运动、拉伸,有氧运动等。
宫庆娟提醒,预防带状疱疹,要勤洗澡,保持皮肤干净;养成规律的作息习惯,避免熬夜;注意合理饮食,尽量避免吃辛辣食物;还要多加锻炼,增强抵抗力;对于50岁以上高危人群,也可打带状疱疹疫苗。
误信“半仙”话 大妈土法治疗“蛇缠”痛得眼泪直流
2018-06-14 11:53 | 浙江新闻客户端 | 记者 王波 通讯员 徐晨燕
两个月前的一段农忙劳作,67岁的奉化人顾大妈左边手臂上针刺样疼痛。
起先她并没有在意,可是没过一周,手臂、腋窝、胸背部都长出了疱疹,痛得碰都不能碰。顾大妈听邻居说这是蛇缠身。她听说过蛇缠身非常痛苦,痊愈要好几个月。为了能一次就治好,她来到了当地有名的治疗蛇缠的半仙。半仙说先要拿竹板拍打,再把水疱刺破,敷上草药就会好。于是半仙在大妈胸背部用竹板拍打不下50下,大妈痛得泪水直流,但想想畅通不如短痛于是咬牙坚持。接着把水疱挑破,再敷上草药包好纱布。疼的动弹不得,顾大妈的老伴扶着她踉踉跄跄回了家。
回到家疼痛并未减少,但过了5天顾大妈却莫名发烧。
情急之下,顾大妈前往医院,医生解开顾纱布,傻眼了,竟然红肿溃烂。随后医生给予相应的抗感染、止痛治疗。
2周后顾大妈的感染控制了,皮肤上留下了灰褐色的疤痕。但她的痛苦还没有结束,全身疼痛愈演愈烈,一碰就像触电般痛。
无奈之下,她来到李惠利医院疼痛科。
“带状疱疹病毒神经后遗症。”林慧丹解释说顾大妈的疼痛反应是神经过敏,病毒侵犯神经导致。她建议进行射频消融术,把过敏的疼痛点消除,恢复神经正常的功能。
昨天经过20分钟的手术顾大妈的病痛消失了。
“现在是这个病的高发期。” 林慧丹说,最近1个月每次门诊都会碰到4到5个,基本上是老年人。“前几个月季节交替,是带状疱疹病毒的流行期。由于一些市民盲目治疗或治疗医生经验不足,致使恢复期后出现神经后遗症。”
“千万不要盲目相信土方法,一定要接受正规治疗。” 林慧丹说,正常情况下人体携带有带状疱疹病毒,当机体抵抗力下降时就会侵入机体。这种病毒属于嗜神经性,皮肤上的疱疹只是表象,关键是对神经的损伤。她建议年龄超过60岁的老年人发生带状疱疹病毒感染时要及时到疼痛科治疗,此外疱疹面积大、疼痛明显者也要及时抗病毒、营养神经的治疗。
(本文图片由李惠利医院提供)