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忠告：这2种感冒药不要混着吃，小心吃到肝衰竭！后果或承担不起
李女士最近几个月一直咳嗽不愈，感觉身体虚弱，难以恢复精力。她自行购买了两种感冒药并同时使用，期望能够更快地恢复健康。
连续服用几天后，感冒咳嗽的症状得到了缓解，但是李女士出现了食欲减退，甚至出现恶心，呕吐等症状，而且出现明显的疲劳现象，家人见状立马带李女士去医院检查。
通过问诊了解了李女士的基本情况，知道了李女士最近一段时间的用药史，通过详细询问，李女士承认同时使用了布洛芬和对乙酰氨基酚两种感冒药，并且均为超量使用。
随后体格检查显示李女士的体温正常，血压稍高，体重超标，腹部无明显异常。肝功能检查检查结果显示肝功能异常，肝指标异常升高。
对李女士进行病毒筛查，乙型肝炎病毒筛查结果为阴性，可以排除乙型肝炎，根据上述病史、体格检查和辅助检查结果，李女士的主要问题包括是药物滥用，导致肝功能衰竭。
综合李女士的情况，我们制定了治疗和建议方案，李女士需立即停用布洛芬和对乙酰氨基酚两种感冒药，以避免进一步损害肝功能。给予李女士肝功能支持治疗，包括补充足够的营养和维生素，限制脂肪和蛋白质的摄入量，帮助肝脏恢复功能。
建议李女士改善日常生活方式，增加运动量，适当控制体重，摄入均衡的饮食。避免过度劳累和精神压力，保证充足的睡眠。
李女士可以适当地食用一些具有养肝护肝作用的食物，李女士需定期随访并进行肝功能检查，以监测肝功能的恢复情况和及时发现其他潜在问题。
李女士因为感冒药物滥用引发肝功能衰竭。通过停用药物、肝功能支持治疗和生活方式调整，帮助李女士恢复肝功能和健康。
通过李女士的病例深刻认识到合理使用药物，避免滥用重要性，提醒大家2种感冒药不要混着用，下面，我们具体了解一下。
一、忠告：布洛芬和乙酰氨基酚，这2种感冒药不要混着吃布洛芬和乙酰氨基酚是常见的解热镇痛药，它们分别属于非甾体抗炎药和非处方镇痛药。虽然在一定的条件下，可以同时使用这两种药物进行合理的镇痛和解热，但在某些情况下，联用布洛芬和乙酰氨基酚可能会带来不良效应和潜在的健康风险。
1. 肝脏负担增加：
布洛芬和乙酰氨基酚都需要经过肝脏代谢，使用这两种药物时，肝脏需要同时处理两种药物的代谢产物。如果同时使用过量的布洛芬和乙酰氨基酚，会增加肝脏负担，导致肝功能异常。长期使用或滥用这两种药物可能会对肝脏造成严重损伤，甚至引发肝衰竭。
2. 胃黏膜损伤：
布洛芬是一种非甾体抗炎药，它可以抑制体内的炎症反应和疼痛，但会对胃黏膜产生刺激，导致胃黏膜炎症和溃疡形成。乙酰氨基酚则不会对胃黏膜产生刺激作用。因此，如果同时使用布洛芬和乙酰氨基酚，可能会增加胃黏膜受损的风险，导致胃痛、消化不良和胃溃疡等胃部不适。
3. 肾脏功能影响：
布洛芬和乙酰氨基酚在一定的剂量下可以通过肾脏排泄代谢产物。但是过量使用或长期滥用这两种药物可能对肾脏造成负担，导致肾功能异常。
联用布洛芬和乙酰氨基酚，特别是在高剂量下，会增加肾脏负担，可能导致肾功能衰竭。
4. 不良反应增加：
布洛芬和乙酰氨基酚在治疗中分别有自己的适应症和用药限制，联用时可能会增加不良反应的风险。
例如，布洛芬可能引发消化系统不良反应，如胃痛、恶心、呕吐，而乙酰氨基酚则可能导致肝脏损害和过敏反应。
在患有胃溃疡、肝病、肾病、哮喘等疾病或过敏史的患者中，联用这两种药物可能引发更严重的不良反应。因此不宜随意更改剂量或联用其他药物，这两种感冒药的适应症有所区别，我们应该对症用药，下面让我们具体了解一下这两种感冒药的用法。
二、什么情况下选择布洛芬，什么情况下选择乙酰氨基酚？可以根据以下几个方面进行选择。
一、适应症：
1. 布洛芬适用于缓解轻至中度的疼痛和发热，特别是由关节炎、肌肉疼痛、头痛、牙痛、经痛等引起的疼痛。布洛芬还可用于治疗炎症性疾病，如关节炎、腰椎间盘突出等。2. 乙酰氨基酚适用于缓解轻至中度的疼痛和发热，特别是由感冒、流感、上呼吸道感染、肌肉疼痛及头痛等引起的症状。乙酰氨基酚对炎症性疾病的缓解作用较弱。二、作用机理：
1. 布洛芬属于非甾体抗炎药(NSAIDs)类药物，具有抗炎、镇痛和退热作用。它通过抑制环氧酶活性，从而来抑制前列腺素合成，避免前列腺素发挥生理功能，使药效发挥。
2. 乙酰氨基酚主要用于发热，也具有一定缓解疼痛的作用。但其工作机制尚不完全清楚。乙酰氨基酚似乎影响中枢神经系统中的痛觉调控中心，而对炎症反应的抑制作用较弱。
三、副作用和禁忌症：
1. 布洛芬的副作用包括胃肠道不适，胃溃疡等。一般不推荐胃溃疡患者或对阿司匹林过敏的人使用布洛芬。此外，长期高剂量使用布洛芬还可能引发肾脏问题。
2. 乙酰氨基酚在正常剂量下一般安全，但长期滥用过量可能会对肝脏产生损害。因此，慎用于有肝病史或者饮酒过量的人群。
四、注意事项：
1. 布洛芬和乙酰氨基酚均需谨慎使用于孕妇、哺乳期妇女和儿童。特别是孕妇，在咨询医生后选择合适药物。
2. 如果患有慢性疾病（如高血压、糖尿病、心血管疾病等），请先咨询医生，以确定是否适合使用布洛芬或乙酰氨基酚。
3. 在服用这两种药物时，应按照医生的指示和药品说明书上的剂量和频率使用。不要超过建议的剂量和时间，以避免可能的不良反应。
选择布洛芬还是乙酰氨基酚，可以根据疾病的特点、个体差异和医生的建议进行决策。对于疼痛、发热等轻度症状，乙酰氨基酚可能是更安全的选择。
对于关节炎、肌肉疼痛和炎症性疾病等较严重的症状，布洛芬可能更为有效。
无论选择哪一种药物，都应根据个人情况慎重使用，并遵循医生的建议，保证用药安全。
三、日常生活中如何保证用药安全？保证用药安全是我们日常生活中非常重要的一部分。药物的正确使用可以帮助我们治疗疾病和提高生活质量，但如果不正确使用或处理药物，可能会带来严重的健康风险。因此，我们需要采取一些措施来保护自己的用药安全。
第一，遵循医生的指导
在使用任何药物之前，我们应该咨询医生或专业医务人员，为我们提供正确的用药指导，我们不应该自行调整药物的剂量或停止使用药物，按照医生的指示进行。
第二，了解药物的说明书
在使用药物之前，我们应该了解药物的作用、副作用和禁忌症。我们可以通过阅读药物说明书、咨询医生或在可靠的医疗网站上获取相关信息。
了解药物的信息可以帮助我们正确使用药物，并避免潜在的不良反应或药物相互作用。
第三，正确存储和处理药物
药物应该存放在干燥、阴凉和避光的地方，远离儿童和宠物。我们应该按照药物说明书上的指示存储药物，并确保药物的有效期限。
过期的药物可能会失去效力或产生有害物质。另外，我们应该正确处理药物。过期或不再需要的药物应该送到指定的药物回收站或参加药物回收活动，不应该随意扔掉。
第四，避免药物滥用和误用
我们应该按照医生的指示使用药物，并严格遵守剂量和用法。不要超过推荐的剂量或频率使用药物，以免出现药物过量的风险。
另外，我们不应该共用药物，每个人应该根据自己的需要和情况使用药物。如果我们有任何疑问或担忧，我们应该及时与医生进行沟通，并寻求专业意见。
保证用药安全需要我们遵循医生的指导，了解药物的信息，正确存储和处理药物，避免药物滥用和误用。通过这些措施，我们可以最大限度地确保用药的安全性，并获得药物治疗的最佳效果。如果我们有任何疑问或困惑，我们应该及时咨询医生或专业医务人员。
上面提到的林女士出现了感冒症状，于是自行服用了布洛芬和乙酰氨基酚这两种感冒药，而且均为超量使用，最终导致药物性肝损伤发生。通过李女士的病例，向大家提出忠告，布洛芬和乙酰氨基酚这两种感冒药，不要混吃，小心发生肝衰竭。
文献参考：
1. 杨晓明, 陈建平, 张贤明. 感冒药引起的药物性肝损伤及肝衰竭的研究进展[J]. 中国药理学通报, 2015, 31(10): 1318-1322.
2. 张慧, 黄晓琳, 刘红丽. 感冒药与肝衰竭的关系研究进展[J]. 中国实用护理杂志, 2019, 35(16): 138-141.
你要多巴胺，还是内啡肽？| IIR · 夜问
机构投资者评论Institutional Investor Review：记录最杰出的投资人物与事件
文 | 苏眉
编辑 | 白曼
出品：机构投资者评论
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选择做一家赚钱的企业，还是做一家值钱的企业？
就像曾经的一种人生追问：一个人应该追逐多巴胺，还是追逐内啡肽？
多巴胺和内啡肽，是人体内大脑分泌的两种激素，它们都能提供快乐，但两者产生的机理并不相同。
多巴胺是一种神经传导物质，用来帮助细胞传送脉冲的化学物质。这种脑内分泌物和人的情欲、感觉有关，它传递兴奋及开心的信息。
内啡肽则是体内自己产生的一类内源性的具有类似吗啡作用的肽类物质。这些肽类除具有镇痛功能外，尚具有许多其它生理功能，如调节体温、心血管、呼吸功能。
多巴胺是一种奖励机制，你将得到即时满足，这种快感易得，吃顿美餐，看个美剧，刷个抖音，多巴胺立刻分泌，幸福感即刻涌现；但此后，它会急剧下降，也容易使人陷入空虚焦虑。
内啡肽则是种补偿机制，它的分泌十分吝啬，你得到的是延迟满足。比如坚持做一件事，长跑、健身、创业、长期投资等等，过程很痛苦，但内啡肽事后会对你进行补偿（创业、投资或许存在例外），且相对持久。
欧文·费雪(Irving Fisher)在他的《利息理论》里有句名言，投资是时间维度上的平衡消费( Investment is the balancing of consumption over time )。我们每个人追求的，不是今天的消费最大化，也不是明天的消费最大化，而是终身消费的最大化。
追逐多巴胺，就像是消费，满足了现在，获得了快乐，但是长远看，因其不可持续，消费总量下降，幸福总量下降；追逐内啡肽，就像是投资，暂时付出，但从长远来看，消费总量上升，幸福总量上升。
我们追求的不是一刹那的最高幸福，我们追求的是幸福总量的最大化。
这也像极了当下的转型时代。
连互联网行业，似乎也已变成“传统行业”。在带来社会信息化水平和整体效率的提升效应后，移动互联网的发展出现明显瓶颈。
居民收入水平增长放缓的趋势下，互联网公司也增长乏力。他们选择突围的方式，一是不再“亲民”，开始涉嫌垄断；二是对传统领域，采取“替代式消灭”。
这导致的结果是，增量业务形似鸡肋，收益远小于社会治理成本，其社会价值，还可能是负值。
几大巨头的社会价值降低，也成为市值缩水的前兆。如果不能在提升社会价值上继续做有意义的事情，价值缩水就也变得无比清晰。
当行业逻辑发生变化，我们必须思考更长期的核心价值。是做一家赚钱的企业，还是做一家值钱的企业？恐怕，核心的核心是，做一家有长期社会价值的企业。
机会永远存在。而把握机会的关键，在于企业内在的跃升，把握国运大逻辑，建立长期主义战略。提升政治意识和新形势下的合规意识，对利益相关方负责，与监管者保持对话，同时，让科技与创新性思维，带来新世界。
快周转、追规模只是发展手段，不应成为战略目标。这就像我们年少时，常在多巴胺的驱使下奔跑，而随着年岁渐长和自我觉醒，我们开始知道，多巴胺，只是瞬间的心动，而内啡肽，才是长久的美好。
给想来，或即将来新疆的朋友们的一点个人浅见！
前天分享了一篇本人在新疆干农活的心得体会，得到了许多陌生朋友的心声共鸣及鼓励，对此，我感激万分。但是，我的那些以自我为中心的言论也误导了一批想来新疆找农活的网友，以至于他们说：正想来新疆呢，看到你这篇文章就不想来了！
对此，我想对朋友们说，你们千万别把我的话奉为圭臬，毕竟每个人的能力和侧重点不尽相同，不适合我的，也许正是你适合的。有鉴于此，我想再通过一篇文章把新疆农活的话题再扩展一下，让您作作参考，适不适合来新疆就会更有谱。
首先我要先申明，这篇文章是写给农民工看的，其它领域的朋友没有参考价值！
先说我吧，我不太适合干新疆的农活，原因无他，就三个字：“不适应！”因为我出社会的头十年都在工厂，之后去了广西跑饲料业务，再后来自己养肉猪，养猪也就买进买出时累些，其余的时间虽不清闲，但远远谈不上苦。我之所以能在新疆摘摘梨子苹果，端端周转筐，那是我本身比较壮，小时候也经常爬树，所以，过程虽然累，咬咬牙也就过去了！
闲言少叙，先说说在新疆干农活要具备哪些素质吧！
首先，你得能吃苦，对农民工来说，吃苦是能否养家糊口的先决条件，三天打鱼两天晒网的人在任何地方都不受欢迎，尤其是新疆。我见过新疆各勺鱼台的农民工，有些人干一天日结，有钱了再休息一个礼拜，所以，他们十年如一日都在勺鱼台蹉跎岁月。
然后，你得有个好身体，如林黛玉般弱柳扶的人肯定不行。好身体是耐劳的基础，否则，纵使你有心干活，到了田间地头也茫然。我在前面的文章说过，新疆农活的工作时间很长，倘若是夏天，一天工作十四个小时是正常的；而且，新疆农活大多是计件制，时间和收入被地头老板和包工头算得很死，不加快动作频率就赚不到钱。长时间快频率地干农活，对身体素质有较高的要求，所以，体弱者千万不要尝试新疆的农活。
最后，你要有经验。这里说的经验不是狭义的具体某项工作的经验，而是长期干工地做农活，肌肉所形成的条件反射。如果你之前在老家是以干体力活为主，我想，新疆的农活你也能适应，无非是刚开始时速度慢点而已。假如你昔日打工的场所是工厂的流水线，或者是商场什么营业员导购员之类，那么可以很肯定地讲，你很难适应新疆农活的劳动强度。
当然啦，凡事全无绝对，对女同志们来说，新疆田间地头里的轻松活也是有的。例如挑选水果和包水果；杏子、西梅、恐龙蛋、香梨、苹果等等，这些是我在新疆所见的最轻松的农活，而且钱不少赚，体弱者也可尝试，前提是有队伍要，你得找到熟人！
接下来，我再聊聊在新疆干农活的收入模式：很简单，就两种，天工和计件制。由于新疆的农业都是大规模生产，这就为计件制提供了便利。摘辣椒是按多少钱一米、栽甜叶菊也是按多少钱一米、抽玉米天花按米、摘果子按公斤、摘红花按公斤、捡核桃按袋算、打枣子按筐、环割枣树按多少钱一棵树、砍葵花按亩数算。新疆的农活也有按天工，但比较少，例如给果园施肥洒药除草什么的，除此之外，也有少数苹果园卸果子按天工算。当然，新疆的农活还有别外一种获取劳动报酬的方式，那就是固定长期给某个地老板打工，日出而作，日落而息，不求速度有多快，但求问心无愧，跟着身体的本能走就行。最后一种方式适合话少人品佳，速度一般但敬业负责的人，我就是这种人，我一直在寻找这种地头老板，但总是找不到。
我还想和大家聊聊怎么选择合适的农活。经常在鱼泡网上看见这些信息：某某地方活找人，某某人找某活。人和活是相互匹配的，新疆是大规模农业生产地区，农产品繁多，农活的种类也多，一个人不可能适应所有的农活。如果你是个身强体壮，但身体协调性比较差的男人，工地将是你最好的选择。设若你是个身材适中且精干的男子，那么，你可以去卸梨卸苹果和砍葵花，环割枣树也行。新疆的农活对女性相对友好，选果子和包果子都是女人们在干，还有，我发现，但凡弯腰下蹲的农活，比如摘辣椒摘红花等，女人比男人有优势。总而言之，在新疆，你要学会根据自己的性别，身体条件来选择合适自己的农活，千万别瞎折腾，别让自己的辛苦钱全进了交通部门的口袋。好比说你是一个身材较高的男工，到了明年七月份，你应该选择去抽玉米天花，而不是去摘红花。
最后，我想说说怎么找工作，找农活的问题。如果你初来乍到，又无亲无友，最好的方法是去劳务市场附近租一便宜的旅馆（熟悉环境后也可租房）每天早上坐在马路边等活即可，这种活一般都是短期的多。你也可以下载鱼泡网，在鱼泡网上找农活，但必须说明一点，鱼泡网上二包三包的小老板很多，如果你没有孙悟空那火眼金睛的双目，就很容易被人坑。这里说的坑不是拿不到工钱，而是你的工资有很大概率被多人抽成，你付出的和你得到的不成正比。我还必须告诉大家一个事实，新疆的老板不喜欢找单打独斗的工人，你要尽快建立自己的交流圈子，争取早日融入到固定队伍中来。志同道合的一群人组成队伍和团队，有了团队，跟着熟悉的人一起去工作，大家互相包容，做起事来才会事半功倍。我不赞成一直在劳务市场上搞日结过日子，虽然这样也能赚上钱，但却不利于后期的发展，如果你想一直呆在新疆，就必须跳出这种桎梏。
最后我想说的是，当农民工也要当一名有梦想的农民工，梦想一定要有，万一实现了呢！
国外农村比国内农村干净的原因分析：从多个角度看问题
农村是指以农业为主要经济活动的地区，通常与城市相对应。农村的干净程度，是指农村的环境卫生和生态保护的状况，通常与城市的污染和拥挤相对比。在很多人的印象中，国外的农村比国内的农村要干净得多，这是为什么呢？这主要有以下几个原因：
一是经济发展水平的差异。一般来说，经济发展水平越高，农村的干净程度越高。这是因为经济发展水平高的国家和地区，通常有更多的财力和技术来改善农村的基础设施和公共服务，如供水、排污、垃圾处理、绿化等。这些设施和服务可以有效地提高农村的环境卫生和生态保护水平，减少污染和病害。而经济发展水平低的国家和地区，通常缺乏这些设施和服务，或者无法覆盖所有的农村地区，导致农村的环境卫生和生态保护水平低下，污染和病害严重。例如，根据世界银行的数据，2019年美国的人均国内生产总值（GDP）是6.28万美元，而中国的人均GDP是1.03万美元。在这样的经济差距下，美国的农村比中国的农村更有条件建设和维护干净的环境。
二是人口密度和分布的差异。一般来说，人口密度越低，人口分布越均匀，农村的干净程度越高。这是因为人口密度低和人口分布均匀的国家和地区，通常有更多的土地资源和空间来进行农业生产和乡村建设，也有更少的压力和冲突来处理人与人、人与自然之间的关系。这些条件可以有效地保持农村的自然风貌和生态平衡，减少废弃物和噪音。而人口密度高和人口分布不均匀的国家和地区，通常有更少的土地资源和空间来进行农业生产和乡村建设，也有更多的压力和冲突来处理人与人、人与自然之间的关系。这些条件可以导致农村的自然风貌和生态平衡受到破坏，增加废弃物和噪音。例如，根据联合国的数据，2019年美国的人口密度是36人/平方公里，而中国的人口密度是153人/平方公里。在这样的人口差距下，美国的农村比中国的农村更有空间保持干净。
三是文化传统和价值观的差异。一般来说，文化传统和价值观越重视环境保护和个人素养，农村的干净程度越高。这是因为文化传统和价值观可以影响人们对农村的认知和态度，也可以影响人们对农村的行为和习惯。
文化传统和价值观重视环境保护和个人素养的国家和地区，通常有更强的环境意识和责任感，也有更好的卫生习惯和礼仪规范。这些因素可以有效地促进农村的环境卫生和生态保护，减少污染和破坏。而文化传统和价值观忽视环境保护和个人素养的国家和地区，通常有较弱的环境意识和责任感，也有较差的卫生习惯和礼仪规范。
这些因素可以导致农村的环境卫生和生态保护受到忽视和疏忽，增加污染和破坏。例如，根据世界价值观调查的数据，2017-2020年美国人对环境保护的重视程度是7.1分（满分10分），而中国人对环境保护的重视程度是6.4分。在这样的文化差距下，美国的农村比中国的农村更有文化支撑保持干净。
综上所述，为啥国外农村比国内农村干净？这是一个复杂而多元的问题，涉及到经济、人口、文化等多个方面的因素。我们应该从多个角度来理解和分析这个问题，也应该从多个方面来改善和提升国内农村的干净程度。
