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得痔疮不开刀，不涂马应龙，这药才是除痔王牌！清热润燥 排便通畅
“十人九痔”，受痔疮困扰的人不在少数，一发作痔疮，有些人就会去外涂马应龙痔疮膏，但是这只能一时有效，后面还会反复发作，让人深受其扰。今天，医生就给大家分享个痔疮“克星”，槐角丸，可以清热凉血，润燥通便，横扫内痔、外痔、混合痔，让你一身通畅，不做有“痔”之士。
痔疮在中医上来讲，多是湿热下注引起，湿热往下走，阻滞下端气血运行，导致直肠的末端形成“结滞”，这个结滞就是痔疮。这类人往往排便时疼痛、大便后滴血、肛门处潮湿瘙痒、大便秘结。治疗痔疮也多从清热凉血、祛湿疏风着手。
槐角丸就很好处理这个问题，槐角丸由槐角、当归、地榆炭、枳壳、黄芩，以及防风组成。
槐角，既可以清热，又可以润肠，如果热邪损伤津液，就会导致大便干结，排便困难，加重出血的情况。
地榆炭，可以凉血止血，用治便血。痔疮会伴随出血的现象，中医称之为“肠风”，由血热，风热引起，地榆就可以凉血止血，抑制热邪妄动。
防风，可以祛风解表，防风在肌肤表面排兵布阵，既可将风邪抵挡在外，又可以驱散体内四处作乱的风邪。
枳壳，可以理气宽中，缓解疼痛，枳壳与防风两味药，可以疏通气机，宽肠理，更有利于排出污浊之物，进而不易形成结滞。
黄芩，清热燥湿，可以清利肠道里的湿热。
当归，可以活血补血，一边将身体里的淤血化解掉，一边又帮助身体产生新血。
全方合用，清热凉血，止血止痛还消肿，横扫内痔、外痔、混合痔。
郑重声明：上述内容只是给大家进行医学科普，如果身体不适，还是及时去医院，找到专业医生结合你的情况诊治，不可自行诊治及用药，以免耽误病情。下期再见！
中药外治---马应龙麝香痔疮膏治口唇疱疹
口唇疱疹是由于单纯性疱疹病毒感染引起。通常在患者自身免疫力下降，潜伏于体内的病毒大量繁殖而导致。初起往往先有灼热、瘙痒及潮红，继而出现密集成群或数群针头大小水疱，破裂后而糜烂，渗液，逐渐干燥结痂，全程经约1～2周。
一般治疗方法为外用阿昔洛韦软膏，内服利巴韦林或阿昔洛韦片或者配合清热解毒的中成药如抗病毒口服液等。本病为自愈疾病。
近年来，中药外治有了很大的发展。口唇附近出现成簇的疱疹，痛痒不已时，比较有效的一个办法是涂搽马应龙麝香痔疮膏，每日2〜3次，可迅速止痒 止痛，促使疱疹干涸结痂。想要见效更快，碘伏和马应龙麝香痔疮膏一起外用。具体方法为：先用碘伏擦患处，然后外涂马应龙麝香痔疮膏，止痒止痛效果特别好。有此困扰的朋友不妨试试。
接下来聊聊马应龙麝香痔疮膏的处方组成和功效。
【处方】人工麝香、人工牛黄、珍珠、炉甘石（煅）、硼砂、冰片、琥珀。辅料为：凡士林、羊毛脂、二甲亚砜。
【方解】麝香为消肿散结之君药，具有开诸窍，通经络，透筋骨，除恶疮，肿痛，有祛腐生新之功，本品以其辛、温、芳香开窍，渗透力强，能使肌肤毛孔开扩，引诸药直达病所，现代药理研究证实，麝香有抗菌、抗敏消炎作用，此作用为氢化可的松的六倍。炉甘石具有收敛，消肿，止血，防腐之功。冰片有消炎止痛，为炎症期的要药，且具有抗菌作用。珍珠、琥珀为解毒散瘀，生肌止血之品，局部应用有防腐止痛的作用。牛黄为清热镇惊，治胎毒疮疖及一切疮疡之病症。硼砂对病毒，大肠杆菌，绿脓杆菌，炭疽杆菌，葡萄球菌，白色链球菌等均有抑菌作用。
马应龙麝香痔疮膏由麝香、珍珠、琥珀、牛 黄等名贵中药制成，具有清热解毒，活血化瘀，消肿止痛的功效。
最后温馨提醒大家：
1.马应龙麝香痔疮膏是外用药物，不能口服，使用时不要触摸到眼睛、口腔等粘膜的地方，用完后一定要洗手。
2.口唇疱疹的复发与抵抗力密切相关，发热、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染、情绪感染等都会导致。疱疹期间禁食辛辣食物,多喝水,平衡饮食,增强抵抗力,口服维生素C及复合维生素B族。
双氯芬酸钠栓塞鼻孔，马应龙痔疮膏注入器纳肛，临床错误用法盘点
错把双氯芬酸钠栓塞鼻孔今天上午，接了一个乡村医生的电话，他问我谢某某是不是在我们科住过院。
我说:“因为腰痛曾经在我们科室住过。现在什么情况？”
他突然给我来了一个劲爆的消息:“患者出院后，把双氯芬酸钠栓塞在了鼻孔里。现在鼻子不舒服，所以来我这里。”幸好情况不是特别严重。
听到这个，我惊呆了，这是我听过最离谱的用错药的情况。
因为双氯芬酸钠栓是纳肛药物，怎么会塞进鼻孔里呢？
我以前听过有些老年病人把双氯芬酸钠栓搞成是口服药物吃下去。但是塞鼻孔还真是第一次听说过。
后来，我去听护士和病人发药是如何交流的我才明白。
我们这边都是客家人，所以临床上我们和病人交流也都是用客家话。
客家话“屁股眼”和“鼻孔眼”听起来实在是太像了，难怪有些人会听错。
第二天，晨会交班，我们主任就特意强调，以后发双氯芬酸钠栓的时候要用另外一个说法“屎发眼”或者普通话说。
附正确用法:双氯芬酸钠栓，用时将栓剂取出，以少量温水湿润后，轻轻塞入肛门2cm处，成人一次50mg，一日50-100mg。
不打广告，糊了公司
消痛贴膏用错了我还记得前年一个事情，一个老人家因为膝关节痛住院，没有家属陪护。
经管医师给他开了一个消痛贴膏外用。
我当时负责给科室里的病人做针灸治疗，我叫老人家把裤腿拉起来，看见他的膝盖贴的膏药鼓得非常高。
我就觉得奇怪，把膏药撕下来一看，小包装的润湿液体袋还直接黏在膏药里面，根本就没有拆开。
原来，他听护理上说，要把小包的药水放在里面，他就以为是直接放在里面。
我赶紧给他示范一边如何操作，先撕开润湿剂倒在药膏上面，然后在贴在患处。
消痛贴膏和其他的外用膏药的不同之处就在这里。它附带了一小包润湿液体袋。
附正确用法:先撕开药膏表面塑料薄膜，再将小袋内的润湿液体均匀的倒在药垫表面，湿润后直接贴在患处或穴位。
马应龙麝香痔疮膏的错误用法
我在和同事说起药物使用方法错误的时候，他和我分享了一个他的临床错误案例。
他以前在小卫生院上班的时候，作为一个全科医生，什么疾病都得看。
有一次，一个耳朵特别聋的病人来看病，经检查，考虑有痔疮，因为没办法做手术，只好给他开了外用的马应龙麝香痔疮膏。
交代清楚后，病人表示知晓了用法，就让他回去了。
过了三天，病人倒回来复诊，他说:“医师，用了药物，怎么一点用都没有呀？有没有其他的办法呀？”
同事只好让他再次躺在诊察床上检查，发现肛门处有一个异物，拿出来一看原来是一次性注入器。
同事觉得奇怪，就叫病人把药膏拿出来，一看，盖子都还没有拆封呢。
再次仔细询问病人，原来这个病人将一次性注入器塞进肛门已经几天了，药膏却没有注入。难怪说一点效果都没有。
同事就只好自己帮他把药上好，并再次交代正确使用方法。
附正确用法:取出一次性使用注入器，把药膏盖子打开，把注入器套在药膏前，对准肛门，然后涂搽在患处
马应龙麝香痔疮膏的正确用法
噻托溴铵吸入粉雾剂的几种错误用法临床上还有一个药，比较容易出错的就是这个药-噻托溴铵吸入粉雾剂。
有的时候是病人不知道是吸入药粉，所以误做口服药物吃掉了。
有些病人打不开盖子，就把胶囊直接打开来，用嘴巴吸入药末。
还有人打开了盖子，但是放错了位置，或者是自己把胶囊打开，把药末倒进去吸入。
附正确用法:药物推荐剂量为每日一次，每次应用粉雾吸入器吸入给药装置吸入一粒胶囊。
本品只能用粉雾吸入器给药装置吸入。
噻托溴铵胶囊不得吞服。
就是这个药是配了一个吸入器的，正确的用法是要把胶囊放进吸入器，然后把吸嘴放进嘴巴包住，用手按一下按钮吸入。
所以，如果有不会用的，可以叫医生帮忙使用。
结语临床上经常可以碰到各种错误用法，有的真的是很奇葩。
当然，这其实很多时候也是医务工作者的解释沟通不到位导致的。
所以大家一定要学会好好说话，更好的帮助患者。
孕妇能不能用麝香痔疮膏？
近日有媒体报道，一位怀孕6个月的孕妇，因痔疮发作涂抹麝香痔疮膏后流产。此事引起了广泛关注，众说纷纭。孕妇到底能不能用麝香痔疮膏？导致流产是偶然事件吗？
《中国药典》明确“孕妇禁用”麝香
很多人说，孕妇不能使用麝香，因为很多宫廷剧里都是这么演的。虽然不推荐大家从电视剧的剧情中学习医药知识，但是关于麝香的这个基本认识是对的。
来看看《中国药典》里记录的内容。在2015版《中国药典》关于“麝香”的功能主治和禁忌症描述中，明确提到了“孕妇禁用”。麝香“辛，温。归心、脾经”；“功能与主治”为“开窍醒神，活血通经，消肿止痛。用于热病神昏，中风痰厥，气郁暴厥，中恶昏迷……”；“孕妇禁用”。
那么，孕妇禁用的具体原因是什么？
早在南北朝梁代著名医药家陶弘景的《本草经集注》中即收载有麝香,关于麝香的功效记载为：“疗中恶，心腹暴痛，胀急痞满，风毒，妇人难产，堕胎，去面目中肤翳”。这里明确写着“堕胎”。
麝香能够引起流产的原因在于其中的成分。众所周知，麝香是“鹿科动物林麝、原麝或马麝成熟雄体香囊中的干燥分泌物”。这个“香囊”是什么？简单地说，雄麝每年都有由体内雄激素诱导的泌香活动，用来标记领地和吸引雌性。泌香期间，雄麝会拒食并减少活动，而香囊就是储存香液和形成固体麝香的器官。所以，麝香实际上就是一种由雄激素诱导形成的动物分泌物。由于香囊中会含有麝香酮等多种雄激素样成分，可能会引起子宫异常兴奋。所以，孕妇是不能使用麝香的。
含麝香痔疮膏少量外用安全吗？
再来看看临床常用的麝香痔疮膏的说明书是怎么表述的。例如，根据国家药监局批准的马应龙麝香痔疮膏的说明书范本，在“注意事项”中提示“孕妇慎用或遵医嘱”。
也就是说，在医生指导下孕妇是可以使用的。这又是怎么回事呢？这是因为虽然麝香是孕妇禁用的，但麝香在临床使用的方式，有内服也有外用。局部、低浓度的外用给药，有可能并不具有明显的激素样作用(激素样作用：存在于植物、水果和蔬菜中的天然非甾体类化合物与激素的作用具有相似性)，也不会引起子宫的异常兴奋。
有些人提出，麝香痔疮膏应该修改说明书。这里要说的是，麝香痔疮膏的说明书内容是上市前，依据临床试验等大量资料汇总分析得到的。像前文提到的孕妇流产病例目前仅是个例，且没有进行相关性和因果性的严密分析，未确定是否只是因为这一种药物造成，因此不足以成为修订说明书的理由。
实际上，通过文献检索发现，2015年有一篇为78位孕妇进行痔疮术后，用麝香痔疮栓缓解肛门水肿的临床试验报道。该研究认为，短期为孕妇外用麝香痔疮栓，无明显副作用。
不过，我们仍然建议，在有替代选择的情况下，孕妇尽量不要使用麝香痔疮膏。因为用法用量、联合用药情况、个人体质敏感性、药材质量稳定性等因素，都可能造成不确定的后果。
“天然”或“人工”麝香都有风险
最后，再来谈一谈天然麝香与人工麝香的问题。由于物种保护，天然麝香现在已经非常少了，大量中成药都在使用人工麝香。
人工麝香是根据天然麝香的成分，人工合成的产品。其中的成分包括麝香酮、麝香吡啶及一些雄激素类化合物。
目前的研究表明，人工麝香与天然麝香的成分组成和配比均存在一定差异，但这种差异在大多数情况下是“尚不明确”的。所以，人工麝香对于孕妇也可能存在副作用和安全性问题。
总之，根据传统中药学认识和《中国药典》的规定，孕妇是应该禁用麝香的。另外，人工麝香品种本身组成配方及质量的不稳定性和不均一性，也会给临床使用带来一些不确定的风险。综合考虑，我们认为，在有替代选择的情况下，还是尽量不用含麝香药品为好。具体的替代方法有改变饮食生活习惯、局部温水清洗按摩等，外用药物可在医生指导下选用复方角菜酸酯栓制剂。
(作者：北京世纪坛医院药师)
痔疮久治不愈？是你没用对药，肛肠科医生列出「详细用药攻略」
痔疮是一种最常见的肛门疾病，在我国每两个人中，就有一个人患有痔疮。
一些“有痔青年”会觉得痔疮没什么大不了，于是放任痔疮“自由生长”。但其实，得了痔疮后该用的药也不能省！否则任其发展不仅会影响到日常生活，严重时还需手术治疗。
所以，今天小薇给大家整理了一份“痔疮用药指南”，有需要的记得收藏起来~
首先，我们来看看痔疮都有哪些类型~
痔疮都有哪些类型大家说的痔疮是一种统称，通常情况下痔疮根据发病位置可以分为内痔、外痔、混合痔。
内痔：位于肛管齿线上，除非脱出嵌顿，一般不痛，以便血、痔核脱出为主要症状，严重时出现喷射状出血、痔核脱出后不能自行还纳的情况。外痔：位于肛管齿线下肛周，主要表现为肛缘肿物隆起，肉眼就可以看见，发作时可出现疼痛、肿胀、瘙痒等症状，排便后肛门局部不易清洁。混合痔：是指肛管同一位置既有内痔又有外痔，临床表现上兼有内、外痔症状。▲内痔、外痔、混合痔示意图
痔疮一般有药物治疗和手术治疗两种方法，症状较轻的痔疮用药就能得到缓解，但是痔疮类型不同用药也不同。下面，小薇就给大家推荐一些常见的痔疮用药：
各类痔疮的常用药推荐内痔、混合痔推荐用药
1、栓剂：
使用方法：早晚或便后用温水洗净肛门，塞入栓剂。
使用药物：
牛黄痔清栓：一次1粒，一日1~2次。马应龙痔疮栓：一次1粒，一日2次，或遵医嘱。太宁栓：一次1粒，一日1~2次。九华痔疮栓：一次1粒，一日1次，痔疮严重或出血量较多者，早晚各塞1粒。2、口服药
使用方法：饭后口服。
使用药物：
槐角丸：根据不同规格，分为：水蜜丸一次6克；小蜜丸一次9克；大蜜丸一次1丸，一日2次。痔康胶囊：一次3粒，一日3次。槐榆清热止血胶囊：一次3粒，一日3次。疗程为7天。化痔丸：一次6g，一日2～3次。痔速宁片：一次4片，一日3次。迈之灵片：一次1~2片，一日2次。3、熏蒸用药
使用方法：加沸水冲化，先熏蒸患处，待水温接近体温时，再用纱布洗患处。
使用药品：
金玄痔科熏洗散：一次一袋，加1000ml沸水冲化，一次30分钟，一日2次。鱼腥草：干鱼腥草100克(鲜者250克)，水煎后倒入盆内熏蒸，一日2～3次。外痔用药
1、软膏
使用方法：便后洗净，将药膏涂抹于患处。
使用药品：
马应龙痔疮膏：一日1次，一次2克。肛泰软膏：一日1～2次，一次1克。京万红痔疮膏：一日1次，一次1克。2、坐浴用药
使用方法：药品加沸水冲化，将患处完全浸入药水中坐浴，一次不超过15分钟。
使用药品：
高锰酸钾溶液（PP粉）：一日一次，按照1:5000的比例调配，水温控制在40-43℃之间。中药煎剂：如痔科消炎止痛洗剂（湖北省中医院院内制剂），可根据医生处方调配，按医嘱使用。急性痔疮用药
痔疮如果突发剧烈疼痛、肿胀、异物感等，甚至出现限制行走、坐卧的情况。可以考虑使用以下几种药品：
地奥司明片：内服。在午餐与晚餐时服用，一日2次，一次1片；当用于急性痔疮发作时，前四天，一日2次，一次3片；后三天，一日2次，一次2片。草木犀流浸液片：内服。一日3次，一次4片；病情稳定后，一日3次，一次2片。肤痔清软膏：外用。先用温开水洗净患处，取本品适量直接涂擦于患处或注入患处。轻症一日一次，重症早晚各一次。醋酸氯己定痔疮栓：肛门给药。取栓剂，除去外包装，轻轻插入肛门，维持侧卧姿势约15分钟，一日2次，一次1枚。如果痔疮出血量较多，可以配合止血药物使用，如三七粉、云南白药等。
妊娠期痔疮
孕妇是痔疮的高发人群，但是市面上治疗痔疮的药品大多都含有麝香、牛黄、冰片等成分，孕妇使用后容易引发流产或早产，所以针对妊娠期痔疮，建议用以下方法缓解：
温水坐浴：在盆中放入一定温度的温水进行坐浴，加速肛周的血液循环，每天2-3次，每次10-15分钟。冰袋冷敷肛门处：每天3-4次，每次10分钟，可以让血管特别是静脉收缩。（注：尽量避免长时间冰敷，容易导致宫缩。如有诱发宫缩的症状，需要及时停止。妊娠前、后三个月禁用。）注意：以上药品和方法仅供参考，具体还要根据医生的诊断进行治疗，不能盲目用药。
一般情况下通过用药，痔疮就能得到很大程度的改善。但如果痔疮严重到用药也无法缓解，并且伴有以下情况，那么很有可能需要做手术了，要尽快去医院进行检查治疗。
痔疮到什么程度需要手术痔疮病情严重——排便或久站时，出现痔疮脱垂的情况并且伴随肛裂症状。出血量大——痔疮破裂导致大量出血，并且药物治疗无效。痔疮引起剧烈疼痛——痔疮感染并且有明显疼痛感，且药物效果不佳。体积大——痔疮体积过大，且经常发炎疼痛，影响日常生活。痔疮反复发作——痔疮在药物治疗后仍然症状明显，且反复发作。但要注意的是，痔疮手术并不能一劳永逸，如果还不改变生活习惯，是有可能复发的！
所以平时要多吃蔬菜水果，避免久坐，排便后要清理干净，别等到“菊势不妙”才开始后悔哦~
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