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海洋爱情故事系列 | 阿氏偕老同穴:青梅竹马,白头偕老,至死不渝
01
执子之手、偕老同穴
阿氏偕老同穴,图片来源:NOAA
这是阿氏偕老同穴,是一种海绵。
但从海洋深处来到陆地上之后,它们成为了至死不渝的爱情象征。
“偕老”一词,来自于诗经《邶风·击鼓》里的“执子之手,与子偕老”,“同穴”来自于诗经中另一篇《王风·大车》中的“榖则异室,死则同穴”。
偕老同穴结合在一起,就是生死与共,至死不渝的意思。
拥有这样名字的生物,自然跟婚姻、爱情脱不开关系。
在日本,偕老同穴也会出现在婚礼的彩礼中,寓意新婚夫妇能够长长久久。
在欧洲,阿氏偕老同穴也有一个和爱情相关的名字,叫做维纳斯花篮,维纳斯就是古罗马神话中的爱神。
博物馆展出的偕老同穴标本,图片作者:урьева Светлана (zooclub.ru)
可是,一块海绵为什么会有这样浪漫的名字,为什么会成为爱情的象征?
偕老同穴为什么会象征着爱情?
阿氏偕老同穴本是一种六放海绵纲,偕老同穴属的海绵。
诞生于 5.4 亿年前,在海洋 40 至 5000 米的地方均有分布[1],但通常生活在海平面 500 米以下的深海中。
这种海绵,有非常漂亮的二氧化硅骨针,看起来像玻璃一样晶莹剔透,所以又被称为玻璃海绵。
这些玻璃一样的骨骼能够帮助海绵抵御大多数捕食者。
而且,即便它们死去了,玻璃结构依然会保持原来的样子。
二氧化硅质的骨针(图片来源:Wikimedia)
虽然看起来像是一尊玻璃工艺品,但它毕竟是一种动物。它们平时附着在海底,靠过滤海水中的浮游生物为食。
流经阿氏偕老同穴的海水,不光会携带食物,同时,也可能会携带一些小动物的卵和幼体。
比如,一种叫做俪虾的小虾就可能被带到阿氏偕老同穴身边。
对俪虾来说,阿氏偕老同穴是一幢非常好的摩天大楼。
在俪虾小的时候,俪虾能够自由进出这些海绵,只要躲进这些海绵到内部,外面的捕食者拿这些“玻璃大楼”一点办法也没有。
随着俪虾越长越大,终有一天,它们会被困在海绵内部,再也出不来了。
但好在,被困在阿氏偕老同穴里面的俪虾,往往是雌雄一对。也就是说,虽然它们失去了自由,被困在了偕老同穴内部,但这并不影响它们的繁殖。
它们产生的受精卵依然可以透过玻璃大厦的空隙,去寻找新的家园,寻找一颗新的“玻璃大楼”。
可以说,被困在阿氏偕老同穴里面的俪虾是,青梅竹马,终生不离不弃。而且,绝对没有可能离婚、悔婚的,这也是偕老同穴这个浪漫名字的由来。
当然了,你也可以认为,偕老同穴里的俪虾是住进了字面意义上的“婚姻的牢笼”。
02
不是牢笼,是豪华别墅
俪虾(图片来源:wikimedia)
俪虾被困在海绵里,这事听怎么听都觉得有些无助。
如果俪虾们能够自由自在地在大海里寻找食物岂不是更好吗?毕竟困在海绵里,能吃到的东西也会少很多吧?
还真不一定。2021 年,Nature 在线版发表了一篇文章,文章指出阿氏偕老同穴的身体结构有非常奇特的流体力学效应[2]。
海水在流过这些海绵的时候,海水会在海绵特殊结构的影响下形成缓慢的水流,不会对海绵产生太大的冲击。
同时,在海绵内部产生微小的涡流,能够将食物更好地留在自己周围。这样一来,海绵能够更好地吃到食物。
更重要的是,科学家推测,阿氏偕老同穴可能需要进行有性繁殖,那这样的水流也可以增加精子和卵子相遇的机会,有利于它们的繁殖。
虽然海绵的结构是为了帮助自己更好地生存和繁殖,但住在里面的俪虾也沾了光,也能跟着蹭到更多好吃的。
再加上,阿氏偕老同穴的“玻璃框架外墙”能永远保护自己免受捕食者的攻击,有的吃有的住,俪虾待在里面才不愿意出来呢。
03
天然工程师
阿氏偕老同穴的结构,也给了科学家和工程师们众多启发。
阿氏偕老同穴这类的玻璃海绵引起了材料科学家的兴趣。
海绵能够从海水中提取硅,制造自己精细的玻璃纤维骨架,这对于制造极细的光纤来说价值重大。
科学家也在模仿海绵的结构设计制造光纤。
另外,海绵的纤维搭成的特殊结构,强度也非常高,这种结构是海绵进化出来应对海底的巨大压力的。
在工程师眼里,这种结构也非常有意义,因为它们的强度远超工程应用中的钢筋结构强度[1],有机会应用在未来的建筑设计中。
其实,诺曼·罗伯特·福斯特在设计伦敦圣玛丽艾克斯 30 号大楼的时候,就参考了阿氏偕老同穴的结构[3]。
不过这栋楼的形状看起来不太像阿氏偕老同穴,反倒是像一根酸黄瓜,所以又被戏称为“酸黄瓜”大楼。
“酸黄瓜”大楼(图片来源:wikimedia)
说不定,未来还会有更多的建筑用上类似的结构。
这样的话,阿氏偕老同穴就不仅仅是爱情的象征了,它的骨架结构,也会实实在在地保护我们的安全。
海洋爱情故事第一集,是浪漫的爱情故事。
下一集的主角,就不那么浪漫,甚至有一些奇葩了,我们下一集见。
参考文献:
[1] Fernandes, Matheus C.; Aizenberg, Joanna; Weaver, James C.; Bertoldi, Katia (21 September 2020). "Mechanically robust lattices inspired by deep-sea glass sponges". Nature Materials. 20 (2): 237–241.
[2] https://www.nature.com/articles/s41586-021-03658-1.epdf?sharing_token=Na7pEFAnL3zP4Qx7FPiR5dRgN0jAjWel9jnR3ZoTv0MHnjYmodntkPLJm8OrbxC1xrhX87z-TOck7_9y39IvGTY99hc5M70JTycHwYRhJ-b7fUDuSL47j43unCr-nvOF3SqQ7XvXIypTe3uI5fLgyxfW11jAHQc5-DluFrkeBPhTTU-Yz1-mc5Wb_ujiSNHDELBUoIV3DRVDo13yRshzEd1Mbt2qi4FxG4svnoxTcl0%3D&tracking_referrer=www.sciencenews.org
[3] Rao, Rajshekhar (2014). "Biomimicry in Architecture". International Journal of Advanced Research in Civil, Structural, Environmental and Infrastructure Engineering and Developing. 1: 101–107 – via ISRJournals and Publications.
出品|科普中国
作者|科学边角料
审核|张伟 山东大学 海洋生物副教授
郑州设立“绿色通道”缩短转型流程,学科类校外培训机构12月初全部“营转非”
大象新闻·河南新闻广播记者成书丽、王霆杰
作为“双减”的重要内容,郑州市正在推进校外培训机构“营转非”“学转非”工作,非学科类校外培训机构将于11月底全部调整至体育、科技和文广旅部门,12月初营利性学科类校外培训机构将全部变更为非营利性。
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记者走访多家校外培训机构了解到,目前郑州市不少学科类和非学科类的校外培训机构正在配合郑州市的排查、治理行动,按照要求重新审核登记。
据了解,通过前期复课调研、转型意向摸排、“四大”专项治理行动等,郑州市已经全面掌握校外培训机构治理底数基础,并于10月底正式启动郑州市校外培训机构“营转非”“学转非”工作。
郑州市郑东新区教文体局民办教育科工作人员宋坤解释说,“‘营转非’,就是这个机构原来登记的是营利性的培训机构,现在要统一登记为非营利性质的培训机构,现在主要针对学科类的培训机构做好‘营转非’工作;‘学转非’就是原来是学科类的机构,它要变更办学方向,变成非学科类的培训机构。”
“营转非”“学转非”是落实国家“双减”政策的重要内容。郑州市正在通过分类办理、分阶段实施的方式,为2413家正规校外培训机构转型提供分类依据,厘清全市现有校外培训机构的管理体制。
宋坤说,“主要是分了四大类:第一大类就是学科类、非营利的,要继续办学;第二大类就是‘营转非’,它是学科类、营利性的,但是要变更办学性质,变成非营利性的;第三大类就是‘学转非’,变更办学方向,还有一种就是非学科类继续办学;第四大类就是停办的。”
宋坤表示,对于继续办学的非营利性学科类校外培训机构和自行停办的校外培训机构,教育部门将统一部署,简化程序,尽快完成办学许可证的变更或注销;另外,重点做好变更办学性质或办学方向的“营转非”、“学转非”校外培训机构的审核登记工作。
“目前我们区域内结合前期的申报工作,‘营转非’一共涉及到八家机构,已经全部完成了他们名字的重新审核。下一步,我们就换发教育部门的办学许可证,同时引导市场监管局去注销它的工商营业执照,然后紧接着就是办理新的非营利性的民非证(民办非企业单位登记证书)。”宋坤说。
据统计,截至目前,郑州市已完成“营转非”和原有非营利性学科类继续办学审核的校外培训机构有125家;已完成“学转非”的校外培训机构有218家。
校外培训机构“营转非”“学转非”涉及到教育、体育、科技和文广旅等多部门,为了使机构办理审批更方便、快捷,各部门将分类办理并设立“绿色通道”,缩短转型流程。
记者采访了解到,目前郑州市很多非学科类校外培训机构都在期待其所在区的营转非”“学转非”工作尽快推进。
篮球国家一级裁判、优尼篮球创始人马卫华告诉记者,“目前我们到底归哪个部门管,现在也不太清晰,所以我们还是传统的按照市场监管局的工商注册。我们也在等政策,该规范规范,该转型转型。”
据了解,目前郑州市教育部门已经与市场监管、民政、科技、体育、文广旅等部门经过多次调研、推进、研讨,打通了“营转非”登记通道、“学转非”的分类通道。接下来,郑州市将根据校外培训机构分类别管理实际情况,分别在教育、市场监管和民政部门设立“绿色通道”,使机构办理审批流程更方便、快捷。
郑州市郑东新区教文体局民办教育科工作人员宋坤介绍说,“我们现在是端口前移,已经和市场监管部门和社会事业局(我们区民政是在社会事业局),前期都已经达成一致意见,建立起同审联批机制,尽量缩短程序,加快这个转型。”
根据郑州市的治理目标,11月底,学科类校外培训机构将压减70%以上,非学科类校外培训机构全部分类调整至体育、科技、文广旅部门。12月初,继续办学的营利性学科类校外培训机构全部变更为非营利性。
郑州市体育局工作人员表示,接下来体育部门将出台新的管理举措,做好和教育部门的交接。“原来郑州市体育部门负责的是非营利性的,现在不管你营利性的还是非营利性的,只要是体育类的都归体育主管部门来管和审批。这个工作正在按照教育局作为牵头部门的统一计划部署,加速推进。”该工作人员表示。
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1458 白 黑 下255001598 白 黑 下250001768 白 紫 下27000奥德赛2558 白 优惠130002758 白 优惠130002948 白 优惠13000
3218 白 优惠130003498 白 优惠14000
皓影
1968白 优惠9000
2068白 优惠10000
2168黑 优惠11000
2328紫 优惠11000
冠道(2020款)
2398 白下140002558 白下150002658 白下15000
店车店票,手续随车
别克
20款凯越
839白 优惠37000店保
939白 优惠38000店保
999白 优惠40000店保
英朗
1159白 下 58000店保1189白 下 59000店保 1289白 下 60000店保 1359白 下 60000店保 1439白 下 62000店保
1199白 下 56000店保(2021款)
1259白 下 57000店保(2021款)威朗GS 1659 蓝 下 63000 店保GS 1859 蓝 下 65000 店保GS 1859 白 下 65000 店保威朗(2020款)
1529白 下 65000店保1629白 下 69000店保
1729白 下 70000店保
1829白 下 70000店保君威1828 白 黑 红 灰 下440001968 白 黑 红 灰 下45000
君威GS
2188 白黑优惠50000
2498 白黑优惠50000
昂科拉1459 糖 下430001559 白 下 44000
昂科拉GX1659 糖 紫 下 440001759 白 下46000昂科威(2020款)1899 灰 下 430001999 黑黑 棕黑 红黑 下 450002099 红棕 棕棕 黑棕 下 470002399 黑棕 红棕 下480002409 棕棕 下 500002599 红棕 黑棕 50000
昂科旗
3199灰优惠51000
3299灰优惠51000
3499黑优惠52000
3599灰优惠52000
君越2298 黑 下 480002398 灰 青 下490002698 黑 下 510002898 灰 青 下 51000gl61429 白 国六 下45000店保1559 白 金 灰 国六 下46000店保1669 白 金 国六 下 46000店保
GL8(2020款)
2329优惠8000
2589优惠8000
2799优惠9000
5299 艾维亚下6000阅朗1389 白 下49000店保 国六1469 白 下49000店保 国六
一汽大众
20款宝来 1110优惠290001220优惠 300001230优惠300001350优惠310001390优惠32000
宝来传奇
988白金优惠30000
1088白金优惠30000
20款蔚领
1259白黑优惠28000
1357白黑优惠29000
1497白黑优惠30000
20款探影
1149白黑优惠24000
1249白黑优惠26000
1399白黑优惠27000
1429白黑优惠27000
1519白黑优惠28000
探歌1558优惠360001608优惠370001708优惠38000探岳 2029优惠380002189优惠400002339优惠41000
R-LINE优惠40000速腾1499优惠320001619优惠320001759优惠32500
速腾(2020)
1409优惠23000
1499优惠25000
1619优惠26000
1699优惠27000
1759优惠30000高尔夫1532优惠330001652优惠34000
高尔夫嘉旅
1440优惠34000
1578优惠35000
1648优惠35000
1808优惠36000
迈腾(2020款)
1869优惠33000
2099优惠35000
2199优惠35000
2339优惠35000
2589优惠36000CC全系优惠55000-63000店车店票 店保
捷达VS5
95800白优惠7000
102800白色优惠7500
112800白色优惠7500
捷达VA3
65800白色优惠7000
72800白色优惠7000
捷达VS7
118800白色优惠8500
126800白色优惠8500
136800白色优惠9000
上汽大众
19款桑塔纳
869白优惠30500
929白优惠31500
1008白优惠32000
1118白优惠33000
菠萝P
全系优惠23000朗逸P
1369白 黑优惠29000
1399白 黑优惠300001429白 黑 银优惠300001469白 黑 金 银优惠31000
朗逸-启航
999优惠25000
1109优惠26000
1119优惠27000
1229优惠2700020款途观L2408白 黑 银优惠435002539白 银优惠455003198白优惠48000
途安L
1518白优惠33000
1658白优惠33000
2020款途昂
3199黑优惠47000
3299黑优惠53000
3599黑优惠54000
3899黑优惠55000
4199黑白优惠59000
4499黑白优惠60000途昂X
2899黑优惠45000
3099黑优惠470003199黑优惠530003499银 灰 橙优惠55000帕萨特(2020)1859黑优惠370002069黑优惠390002179黑优惠410002379黑优惠42000
2529黑优惠43000
以上优惠价格是全款价格,上海大众分期政策超级好!
一汽丰田
奕泽
1458白优惠24000
1548白优惠24000
1748白优惠25000
威驰
878白优惠15000
908白优惠15000
2020款荣放1748白下优惠12500店保1968白黑下优惠13000店保 2038白黑下优惠13000店保2118白下优惠13000店保
2258白下优惠13000店保
混动车型
2248白下优惠14000店保
2378白黑下优惠14000店保
2588灰下优惠14000店保
卡罗拉1278铜黑优惠14000交强国六新款1358白黑优惠14000交强 国六新款1458白黑优惠15000交强 国六新款
广汽丰田
2020款致炫
778白蓝灰优惠13000
858白蓝优惠15500
918白优惠15500
1008白蓝优惠16000
1038白优惠16000
2020款致炫X
898白红优惠14500
938白蓝优惠15000
1038白蓝红优惠15500
2020款致享
798白红蓝优惠15000
878白蓝优惠15500
938白蓝红15500
1028白优惠16000
威兰达
1718两驱领先优惠4000
1978两驱豪华优惠5000
2068四驱豪华优惠5000
2108两驱尊贵优惠5000
2118两驱科技优惠6000
双擎版
2258四驱科技优惠6000
2058两驱领先优惠6000
2278两驱豪华优惠6000
2408四驱豪华优惠7000CHR(2020款)1418优惠200001498白黑优惠22000
1588白黑优惠22000
1628白黑优惠23000
福特
福睿斯
808白优惠22000
908白优惠24000
1038白优惠26000
1038红优惠26000
领界1328珍白↓18000
1508黑优惠19500
1648白优惠20000
2020款福克斯
1088典白优惠29000
1208典白优惠29000
1368典白优惠30000
1508典白优惠31000
20款福克斯AC
1398白优惠28000
1538白优惠29000
19款金牛座
2489蓝优惠38000
2889白优惠38000
新蒙1928珍白↓47500
2058黑优惠48000翼虎1928珍白↓410002198珍白↓42000
20款锐界
2298黑优惠25000
2598白黑优惠26000
2698白黑优惠27000 ST
2998白黑优惠27000 ST
锐际
1898黑优惠13000
2048白黑优惠14000
2188黑优惠15000
探险者(2020款)
3098黑优惠 5000
3298黑优惠 5000
3598黑优惠 5000
3798黑优惠 6000
福特进口车猛禽5728LTD红白↓100000探险者4228黑白↓1150004698黑白↓130000
野马(2020款)
3698优惠38000
3906优惠35000
3948优惠35000
东风日产
14代轩逸(送双保)
1090黑白优惠14000
1190黑白优惠145001299黑白优惠下 150001339黑白优惠下 15000新经典轩逸(送双保)998优惠下240001086优惠下24000
1186优惠2450019款天籁1998白黑优惠下380001868白黑优惠下390002158白 优惠下400002298红优惠下420002698红优惠下45000
20款天籁
1878白黑优惠36000
1998白黑优惠36000
2298白黑优惠40000奇骏20款1993优惠下36000
2313优惠370002423优惠下37000
2443优惠37000楼兰2388下优惠500002713下优惠50000骐达1229白红优惠下260001139白下优惠26000
20款途达
1998白优惠27000
2283白优惠28000
2483白优惠30000
逍客1549白优惠下270001688白优惠下2800020款劲客998白优惠下26000
1198白优惠270001323白下优惠2750019款蓝鸟1239白优惠下370001139白红优惠下370001319红白蓝优惠下37000
20款蓝鸟
959白优惠28000
1039白优惠28000
1139白优惠29000
1319白优惠29000
领克领克
01 全系有车1568 下 21000 1658 下 21000 1758 下 21000 加3000科技包1798 下 21000 加3000科技包
2020款Pro
1828 下22000领克 02 全系有车1398 下 200001498 下 200001538 下 200001568 下 20000领克 03 全系有车1368 下 210001488 下 210001548 下 210001668 下 21000
领克 03 +
1858 下9000
1988 下9500
2038 下10000
领克 05
1758 下8000
1868 下9000
2358 下11000(限量版)
店车店票 手续随车 店内保险
马自达【国六】
2020款昂克塞拉1269白红 优惠7000
2020款昂克塞拉1399白红 优惠8000
2020款CX-5
1898灰优惠32000
1998白灰优惠32000cx-8 2988灰 优惠4万 cx-8 2868灰 黑 优惠3.8裸cx-8 2868白 优惠4万cx-8 3308白 优惠4万2020款CX4
1488 优惠23000
1528 优惠24000
1608 优惠24000
1698 优惠24000
2020款CX-30
1299 优惠3000
1399 优惠3000
1439 优惠4000
1479 优惠4000
新阿特兹(售全国)
1758 白红优惠30000送交强1898 白红棕优惠30000送交强1998 白红 优惠31000送交强
2188 白红棕优惠32000送交强红加3000,白加2000
五菱宝骏
RS-5超级互联手动978下8500自动尊贵1268下11000自动旗舰1358下13000新能源E100
智行版398下6000
智享版488下6000
智行快充版514下13000
智享快充版614下14000
新能源E200
智行版548下13500RM5
手动精英868下8000
CVT豪华1058下12000RC6
全系下12000510手动劲享588下11000手动乐享668下12000手动优享738下12500CVT乐享738下12800CVT优享828下15800530(7座)手动舒适818下13500手动精英858下14500自动尊贵1058下15000(五座)
530(2020款)
788下9000
858下9000
868下9000
宏光PLUS
1.5标准658下6000
1.5舒适718下7500
1.5豪华798下8000小卡1.5L.单排511下3800箱货1.5单排421下38001.5双排459下4000新卡1.8单排538下65001.8双排568下6500店车店票,手续随车
上汽名爵
MG 19款MG6 国六968白红灰下240001098白红下25000(手动)1098白红下25000( 自动 )1198白红下25000
1278白下270001348白红下2700020款ZS798白下20000858白红下20000898白红下20000958白红下2100
1028白下22000
1058白下22000
1158白下22000
HS 国六 1098白下190001198白下190001298白红下200001398下20000
1498白下21500店车店票 手续随车
奔腾
T99
1499白优惠23000
1579白优惠24000
1649白优惠24000
1749白优惠25500
T77自动尊享1208 白,黑 下 21000自动尊享型米粉版1368黄下22000自动尊贵1358 白,黄 下 22000自动豪华1108 白,黑 下20000手动豪华1028 白 下 20000
T77pro
1138黑白下15000
1238白下16000
1388白下16000
T33手动豪华798下15000自动豪华898下15000自动互联智酷948下15000X40手动舒适718 白 下 22500手动豪华 758 白 下23000自动豪华 858 白 下 23500店车店票 手续随车
荣威Rx5
988白优惠38000
1088白优惠38000
1188 白 优惠 400001288 白 手动 优惠 410001388 白 优惠 410001488 白 优惠41000
Rx5MAX
1188白优惠24000
1288白优惠25000
1388白优惠25000
1488白优惠25000
RX8
1688白优惠39000
1788白优惠39500
1888白优惠40500
1988白优惠40500
2088白优惠410002020款Rx3
698 白优惠 13000
758 白优惠 13000
798 白 优惠 13000898 白 优惠 13000958 白 优惠 140001038 白优惠15000
1108 白优惠15000i6 plus998 白 优惠 265001098 白 优惠 270001148 白 优惠 275001198 白 优惠 29000
2020款i5
689白优惠26500
759白优惠27000
879白优惠27500
929白优惠28000
969白优惠28000
斯巴鲁
20款森林人
2238白黑蓝↓26000
2388白黑蓝↓26000
傲虎
3008白黑蓝↓28000
3108白 ↓28000
XV
2218白 ↓28000
2018午夜蓝↓28000
广汽传祺
GS3 国六
768白优惠18000848白优惠下18500938白优惠下195001028白优惠下205001138白优惠下20500GS4 国六1088白优惠下285001198白优惠下305001298白优惠下310001398红优惠下31500
GS4 (2020款)
1138白优惠20000
1198白优惠20000
1318白优惠21000
coupe白优惠8000
coupe白优惠8000
GS5国六1368白优惠下 170001468白优惠下 185001568白优惠下 185001698白优惠下 19500GS71528白优惠下375001628白优惠下37500
1728白优惠下38500
GS8 国六
1728白黑下17000 (2020款)
1858白黑下18000 (2020款)
2028白黑下18500 (2020款)
GA61268白优惠下180001368白优惠下185001468白优惠下19000GM6国六1198白优惠下155001298白优惠下155001398白优惠下165001498白优惠下165001598白优惠下17500
GM8
1928黑优惠17500
2198黑优惠18500
长安汽车
UNI-T
1159豪华版下3000
1259最贵版下3000
1359旗舰版下3000
逸动Plus
729手动精英11000
779手动豪华12000
899自动豪华11000
939自动尊贵12000
1039自动旗舰12000
逸动DT手动舒享579白 下12500手动优享639白 下13500自动智享739白 下13500锐程CC手动炫锐949白 下22000自动炫锐1069白 下22500自动潮锐1129白 下22500自动酷锐1209白 下22500
自动锋锐1289白 下23000
CS55轻年版1079 白 下14500手动炫色909白红 下14000自动炫彩999白 下14500自动炫色1039白 下14500自动炫动1149白 下15500
CS55PLUS
手动炫色919白下13000
手动炫动1019白下13000
自动炫色1049白下13000
自动炫动1149白下13000
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没有更新的车型欢迎在文章下方留言评论,地区不同价格会有一点差别,但是价格差别不大。所发车型价格基本都是各地经销商销售底价,希望能帮到广大购车朋友!
30 岁体检发现结节,医生说是教科书式的恶性肿瘤
我叫石头,3 年前的 8 月 8 日,30 岁的我照例和同事参加了单位的常规体检。
前一年检查出脊椎增生,我和五官科医生说想增加一项「脊椎检查」。医生告诉我,今年的检查结果不会有大变化,平时多活动即可,末了补了一句:
如果你想多检查一个项目,那就做一个甲状腺彩超吧。
时至今日,这个场景还经常在我脑海浮现。谁能想到这番意外的「讨价还价」,竟是个噩梦般的开端。
以为自己是芸芸众生
却成了不一样的烟火
给我做甲状腺彩超的是个小姑娘。我明显看到她脸上的表情,由「平静」转到「惊讶」,再到「紧张」,换频道似的。
她急忙把科室最资深的医生也喊了过来。
那位资深医生带着看破人生潮起潮落的平静,淡淡地跟我讲了一句:
「没事儿啊小伙子,现在很多人得甲状腺结节的。你这个结节有钙化,建议你回市区大医院重新检查下。」
甲状腺结节?没听说过。
开始不淡定的我开始打开某度,在一波又一波莆田系广告轰炸后,我更慌张了。
我,一个跑马拉松的、经常户外徒步、逗逼段子手会得癌症?
这绝对是误诊吧!
没来得及吃午饭,我光速返回广州市区,来到中山大学附属第一医院挂了内分泌科重新检查。
医生让我预约了甲状腺彩超与甲功组合及抗体血检。
8 月 10 日下午拿到甲功组合及抗体血检的结果,均显示正常。
8 月 12 日,给我做彩超的医生是个年轻小伙子,他直接告诉我:「中招了」,并在我的检查报告单里定性为「考虑甲状腺Ca(TI-RADS 4b类)」。
注:TI-RADS 分级是根据甲状腺彩超报告结果中恶性征象的数量,把甲状腺结节一般分为 5 级,也可分 6 级。随着分级增高,恶性风险增加。恶性征象主要是低回声、实性/极实性、纵横比>1、微钙化、边缘不规则等等。
医生还安慰我说,「甲状腺癌 95% 都是可以治愈的」,让我放宽心,同时尽快手术。
然而,我的感觉却是掉进了一环扣一环的无底深渊。
「教科书式的恶性」
与「最友好的癌」
很多时候,我多么希望一觉醒来什么事情都没发生过,可惜事实上心跳得厉害,连睡觉都睡不好。
查了一些资料后,那段时间我一直纠结下面三个问题:
「要不要做手术?」
「做手术的话是全切还是半切?」
「术后还要不要做碘 131 & SPECT-CT?」
不亚于「我是谁」、「我从哪里来」、「我要到哪里去」这类人生终极拷问。
抱着误诊的幻想,我又预约了中山大学肿瘤医院的彩超,并找了另外一位彩超医生朋友详细检查了甲状腺。
事与愿违,幻想碎成了一地渣渣。
到最后我才明白,中山大学附属第一医院的彩超医生对我很客气了,只是建议定性为「4b」,其他两家医生给的建议是:
「高度怀疑恶性」
「教科书式的恶性肿瘤」
我把检查报告又发给认识的医生朋友和同学,反馈的意见高度一致:
不要再拖了,尽快手术!
纠结的第一个问题有了答案,那就手术吧,联系医生!
于是,我又开始了解广州市做甲状腺手术的医院排名和医生排名,并预约了不同医院的教授诊治,不同医生诊断后给出了相似的手术方案:甲状腺全切 + 淋巴结清扫。
这时候,随着对甲状腺癌的深入全面了解,我的情绪平复了很多。
「甲状腺癌是最友善的癌」
「甲状腺癌是可以治愈的癌症」
「如果非要选一种癌,那就得甲状腺癌吧」
「甲状腺癌的预后良好,如乳头状癌的五年存活率可超过 90%,滤泡癌的五年存活率约为 80%」
不断被这些信息「洗脑」后,自己也坦然接受了这个疾病。
只不过,在一想到「甲状腺是人体最美丽的器官,像蝴蝶」,我就再也无法欣赏《梁祝》和直视漫天飞舞的蝴蝶了——
感觉都是我的甲状腺在飞啊~~~~~
很快,一个周六的早上,我跟朋友还在吃早茶,突然接到了医院电话,通知我第二天到住院部报到,安排下周二手术。
通知来的太快,就像龙卷风!我深吸一口气:终于要开刀了。
听到可能会成为哑巴
瞬间想当逃兵
住院的那一个礼拜刚好是广州迎来双台风的日子(天鸽和帕卡相继来袭),站在病房看着窗外的暴雨天也真是一段特殊经历。
这是我生平第一次住院,对,人生又圆满了。
做手术需要直系亲属签字,而我不想「吓唬」老人家,所以只让哥哥来来。
手术前一天下午,医生找我和我哥进行术前谈话,详细而又通俗地讲了我的手术方案,同时又很严肃讲了各种手术风险。
医生说,手术做得越彻底,复发的可能性越小,但并发症的风险越高;相反,手术做得越保守,并发症的风险越低,但复发的可能性越大。
可当我听到可能变哑巴,以及终生手抖脚抖的时候,我瞬间想当逃兵——太吓人了!
不过,确定手术后自己理性平静了很多,那晚像往常一样睡得很踏实。
手术那天清早,我 7 点开始洗漱,身上只穿着医院病服,连内裤都不能穿。医生在我的屁股上打了一针,减少唾液分泌以免影响手术。
我平静地躺在手术室等待手术,生平第一次从仪器中听到自己的心跳声,「滴——滴——滴——」,仿佛整个世界都静止了。
麻醉医生边跟我聊天边打麻药,我感到一股凉意从左手开始蔓延全身,瞬间就没知觉睡过去了。
脖子上留下碗大的疤(8 cm)
人生圆满了
4 个小时后,我苏醒后本能地用力挥舞手臂。
医生连忙奔过来将我推出手术室,并让我说话喊「1、2、3」 判断声带是否受影响。
谢天谢地,虽然手术复杂耗时,但一切顺利而且没有任何并发症。
我还能说话!
当然,结束当天还是很难受的,一整天不能吃喝,口干舌燥,腰酸背痛,浑身难受,脖子左右两边还要各插一个引流管。
我不晕针不晕血,但就是觉得管子很恶心。
第二天一早,各个教授带着自己的团队巡房,那架势感觉像武林各大门派华山论剑。主治医生向他的团队介绍了我的手术情况和结果。
当我听到是甲状腺乳头状癌时,心里的大石头终于落下了。
多数乳头状癌和滤泡癌预后好,而未分化癌或髓样癌预后差,尤其是未分化癌。
看来老天只是想提醒我,并不想灭了我!
下午下床走了一段距离,有点头晕。看来还是不能着急,要慢慢恢复。
自己也开始做些点头、仰头、向左向右伸展运动,毕竟脖子上留下了 8cm 的伤口,不敢仰头过猛担心伤口裂开。
又过了一天,感觉整个人满血复活,吃饭、走路、下床小便,吃了火龙果后终于可以大便,感觉各种身体机能全面复苏了。
自己就像是一个初生婴儿一样,要检查能不能正常说话、能不能正常吃饭、能不能正常大小便等等。
这简直是重生啊!
病房不是旅馆,不会让你久住,周五的时候,我办理了出院,在晚高峰来临之前回到家。
从 8 月 8 日检查出甲状腺异常到 8 月 22 日做手术,期间只有半个月时间,恍如隔世。
回到宿舍惊喜地发现阳台上种的芦荟盆里有新芽破土而出。
周六室友做了胡萝卜、南瓜、黄瓜三个素菜,这是我手术以来吃的最有滋味的一顿饭。
周日又是一个台风天。
哥们儿冒雨来看我,提着他父母给我做的猪肚汤和水果。这是我吃过的最软烂的猪肚,入口即化,真香。
12 处癌转移
一杯万元的碘 131 喝起来
然而,手术不是结束,而是一个新的开始。
第二周返院拆线后,主治医生告诉我淋巴结有 12 处癌细胞转移,建议我转到核医学科进行「碘 131 」治疗。
「碘 131」治疗,属于放疗的一种,进行的前提是做了「甲状腺全切」。它除了可以清除残留和转移灶,「碘 131」还可以检测有无「远处转移」。
但如果发生了「远处转移」(如肺部转移、骨髓转移等),就会影响寿命。
简单来说,可以理解为「喝杯无色无味的放射性药水」,杀死残留的甲状腺组织和转移灶。
而这杯水,一杯价值接近万元,喝完还需要再隔离半个月。
术后一个月,我又入院了,这回是入住南方医科大学南方医院核医学科。
一起入住的有四人,住隔离病房,每人单独一间每间房间有空调、电视、单独卫生间。
安全起见确实很封闭、很规范,每扇门上都明显标识「当心电离辐射」。
大夏天的,连一只蚊子都没有。
每间房有一个小窗,每天的药和饭通过这里递给我们。活动范围也就是室内和公共走廊。
第二天一早,医生采集了小便标本,随后,我们四个人集中在 1 号病房喝「碘 131」。
这是一种无色无味的液体。医生在隔离窗外全副武装用针管将「碘 131」 打进一杯水里,每人按自己的剂量喝一杯。
我服用的剂量 160 豪居。1 豪居 60 元,等于喝了 160 * 60 = 9600 元。
以后我可以吹嘘自己喝过将近 1 万一杯的「水」了~
这一天还觉得自己变身超人,自带磁场。
喝完碘 131 的第三天,我进行了全身显像和颈部、胸部断层 CT,来判断有没有「远处转移」。
其他病友都是检查半个小时一次通过,而我检查了近 1 个小时。而且,全体病友检查结束后又让我重新回 CT 室检查了一遍。
当时就想完了,是不是有肺部转移或其他远处转移?
结果医生告诉我是电脑传输照片有故障,部分位置的照片没有传输成功,于是我瑟瑟发抖地「二进宫」了。
没有远处转移!
和甲状腺癌说声 byebye~
第二天的结果令人欣喜!
我没有远处转移,只是颈部存在甲状腺组织残留。
心情简直就像坐过山车一样,起起伏伏的人生真是太刺激了!
周五早上医生测我们的辐射值,我的在正常范围内,可以提前出院。
那一刻我心情都飞起来了!我忘乎所以地跟朋友群发了消息:
我「出狱」了!
外面的空气好新鲜~
外面的花朵好漂亮~
外面的路人都是男神女神!
在回家路上正嗨的时候又收到了发工资的短信,好事成双!
谢天谢地,一个月过去之后,甲减症状消失,我恢复到了日常的生活。终于和甲状腺癌治疗暂时 say goodbye 了。
后面三年,我一直保持着定期复查,至今没有再复发。
「得上癌症是不幸的,但是得上甲状腺癌是万幸的」。
作为第一次经历的患者,治疗的不同阶段都有不同的心理担忧,到底是种癌症,是人都会害怕。
面对焦虑,调节心理状态的最有效办法,就是恶补知识了解疾病。
多和医生沟通反馈,不要一个人瞎想,保持清醒的判断力和选择力,迎面勇敢解决它!
投稿作者 苏格
策划 洋葱
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封面图来源 图虫创意
参考文献
[1]高明, 等. 甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南[J]. 中国肿瘤临床, 2012, 000(017):1249-1272.
[2]蔡伟耀. 低分化和未分化甲状腺癌的手术方式[J]. 中国实用外科杂志, 2004, 24(10):581-582.
[3]甲状腺结节超声诊断规范[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2017, 014(004):241-244.