卵巢早衰不可逆，只能吃激素药？不，月经不调早发现，治愈率很高
临床上有患者和我说，不是说卵巢早衰不可逆吗？现在都是吃的激素药。
早些年，主流的观点认为，FSH>40IU/L等于始基卵泡缺失，会导致永久性不孕，所以有卵巢早衰不可逆的说法。但是随着医疗水平的进步，有研究表明，卵巢早衰患者约50%会出现间歇性排卵，5~10%能间断恢复月经，甚至自然妊娠，我在临床也有过成功的病例，而且还在我的头条上给大家分享过。
先给大家讲讲，卵巢早衰吃激素药这件事。激素药，属于外源性补充的雌激素，只能保证每个月都能内膜增生脱落，也就是来月经。但是只能够帮助你补充激素，一旦停止吃药了，月经就不来了，也就是我们中医常说的“治标不治本”。
而且，《素问·上古天真论》说“七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭”，也就是说，正常的绝经年龄是49岁，如果靠吃激素药，要不间断的吃到49岁，但是激素药长期吃可不是好事。
比如，吃激素药导致的激素不稳定，容易导致阴道不规则出血。还有就是，体内雌孕激素长期处于高水平状态，容易诱发乳腺癌和子宫内膜癌，也容易导致体内水钠储留，导致肥胖、高血压、高血脂、静脉血栓。
说了激素长期治疗对人体不好，那现在就跟大家说说别的治疗卵巢早衰的办法。中医治疗卵巢早衰的原理是调理改善卵泡质量。
目前，中医大部分都从补肾、养肾着手。《医学正传》说：“月经全借肾水施化，肾水既乏，则经血日以干涸。”也就是月经来不来、来多少、什么时候停，都和肾有关系。
比如，肾阳虚的患者，就该益肾壮阳、散寒祛饮；肝肾阴虚的患者，就该滋养肝肾；脾肾两虚的患者，就要健脾补肾益气。而且，女性经期的身体状况和非经期不同，通常经前需要滋补肾阳，经期得温通化瘀、引血下行，经后该滋阴养血。
在这里要提醒大家，卵巢早衰不会一开始就闭经，可能刚开始只是月经量减少或月经不规律，大家会觉得太常见了，不去理会，但是不及时重视，日积月累会变成大问题。除了卵巢早衰，还可能会不孕不育、长黄褐斑。
所以，出现月经异常的时候，就应该赶紧去检查检查激素六项了。而且，卵巢早衰要是早期就发现了，是有机会治愈的；但是，如果卵巢早衰到了闭经这个程度，那就难治了。
希望我的科普对您有所帮助，如果您也觉得不错，不如转发一下，让更多人看见。
（此处已添加医疗卡片，请到今日头条客户端查看）30岁“石女”来沪求医，成功实施妇科手术终解难言之隐
手术中 本文图片 上海市第一妇婴保健院供图
近日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者从上海市第一妇婴保健院获悉，该院妇科学科带头人万小平教授及其团队近日为一例先天性无阴道患者（俗称“石女”）成功实施达芬奇机器人乙状结肠代阴道手术。术后经多日观察，这名患者恢复状况良好。
30岁的小云（化名）从小就和别的女生不一样。13岁还没有来月经的她，在医院检查时被诊断为先天性子宫发育畸形。20岁时，她再次前往当地医院检查，超声提示“始基子宫”， 始基子宫又称痕迹子宫，由女性生殖系统先天发育不良所致，这种子宫极小，多无宫腔，合并无阴道、无月经。
一开始，小云觉得自己除了没有生理期，与其他女孩并无太多区别。但随着年龄增长，她越来越感到，这一隐疾严重影响了她的生活，成为深埋在她心底难以启齿的痛。
万小平操控达芬奇机器人
2022年9月，在母亲的陪伴下，小云来到上海市第一妇婴保健院就诊，门诊以“MRKH综合征”（先天性子宫和阴道缺失）收治入院。万小平及其团队经过讨论，决定采用达芬奇机器人进行乙状结肠代阴道手术，并精心为她设计了手术方案。
万小平透露，先天性无阴道患者在人群中的发病率约为1/5000-1/4000，但我国人口基数大，总体发病人数并不少。她们不仅要承受身体深处隐秘的缺失，还要承受更多来自心理层面的痛苦，而通过手术能让她们过上正常的性生活，可以大大改善生理与心理的双重焦虑。
“之所以选择乙状结肠代阴道，是因为其满足几乎所有的阴道成形的理想条件，而且具有分泌和润滑功能。”万小平表示。
9月20日上午8点，手术正式开始，万小平教授及其团队首先进行人工“造穴”。随后达芬奇机器人登场，它伸出了三只“手臂”，通过几个小孔探入小云的盆腔，三维成像系统立即将其盆腔内的情况放大数十倍呈现在手术台边的屏幕上。坐在操作台上的万小平驾轻就熟地操作起遥控杆，开始游离肠段，行吻合术。随后，将游离肠段置入人工造穴中，并进行缝合。通过手术，小云拥有了如正常女性的身体，术后恢复状况良好。
上海市第一妇婴保健院方面透露，近20年来，万小平及其团队在腹腔镜下完成了143例乙状结肠代阴道手术，更设计了独特的游离肠段于腹壁辅助切口外切断与吻合技术，在国际上首次实现不需使用腔内切割闭合器和弯型腔内吻合器而完成手术。
万小平同时指出，手术中对乙状结肠血管识别的困难，成为阻碍临床上乙状结肠代阴道手术推广的重要原因，“以往这一手术中，辨识肠血管和观察肠血运对于手术的成功至关重要，因而手术复杂程度较高，一般认为它是普通妇科整形手术中最难掌握的手术之一，而新一代达芬奇手术机器人恰好能解决这一难题，达芬奇手术机器人不仅具有腹腔镜手术的微创特征，而且术中能够实时显影，能让医生准确评估乙状结肠及其血管的灌注，克服了手术中截断肠管和保留支配血管的困难，进一步保证了手术的安全性和有效性。”
幼稚子宫与始基子宫能怀孕吗？
在接诊中会有一些女性朋友患有幼稚子宫与始基子宫，这种子宫是子宫没有发育，或发育有缺陷，但是她们也是想要宝宝想要做妈妈的，做妈妈是每一个女性的天职，谁也不能剥夺，那么，幼稚子宫与始基子宫能怀孕吗？这两种子宫能否怀孕。
一、幼稚子宫会怀孕吗
1、什么是幼稚子宫
所谓幼稚子宫，是子宫没有发育好，和小孩子的子宫差不多，子宫很小，子宫内膜没有发育好，严重的是不会来月经的。幼稚子宫主要是由卵巢疾病引起的，如果卵巢功能不好，分泌的雌激素和孕激素水平偏低，子宫就不会进一步发育。主要引起的原因有很多，比如小时候患有腮腺炎并发了卵巢炎，就容易导致卵巢功能低下。
2、幼稚子宫会怀孕吗
幼稚子宫是不能怀孕的，要早发现，早治疗，如果是在青春期之前发现的，医生会给以雌激素和孕激素类的药物，能够促进子宫的发育，但是如果是成年后发现幼稚子宫的，一般会很难治疗，可以放弃。
3、幼稚子宫如何治疗
在18岁之前，如果月经来得比较晚，比如在13岁之后才会来，这个时候可以多观察，可以多增加营养，多吃蛋白类的食物，子宫的发育情况会有所改善，也可以通过吃中药来调理。
如果是在18岁之后，25所左右发现了幼稚子宫，治疗方法就是采用人工周期，也就是雌激素跟孕激素同时使用，大概需要使用一年左右，另外还要以中药辅助治疗，大部分的患者是可以得到改善的。
4、幼稚子宫如何怀孕
幼稚子宫如果想要怀孕，需要先用药物帮助子宫发育，等发育正常了才可以怀孕，否则即使怀孕了也会出现胚胎发育异常的情况。如果觉得自己的情况不适合治疗，只能找别人帮助怀孕，借助别人的子宫来孕育自己的宝宝。
二、始基子宫会怀孕吗
1、什么是始基子宫
所谓始基子宫，其实是属于痕迹子宫，是属于先天性子宫发育不良，属于子宫畸形的一种，会影响到女性们的生育。而且这种子宫也不会来月经，没有特效药可以治疗，也没有很好的手术方法。
2、始基子宫如何治疗
始基子宫治疗前，先要看看严重程度，比如有的患者属于先天性无阴道、子宫发育不良。比如无宫腔，无子宫内膜，所以也不会有月经和生育能力的，这种子宫如果要治疗，必须进行手术治疗，一般是进行宫腔成型和内膜移植术，手术成功的话，是有希望正常来月经和恢复生育能力的。不过费用也是很大的，需要六万左右。
3、始基子宫能怀孕吗
始基子宫一般是不能怀孕的，如果想要一个自己的宝宝，与幼稚子宫同理，把受精卵植入别人的子宫中，孕育一个属于自己的宝宝。
目前很多家长对子女在未成年时的一些生理情况并不是很了解，也不敢去深入了解，就会导致有些疾病发现不及时，才会导致到发现问题是已经迟了，我国这些年对于未成年的性教育有所改善，但还是有大部份人并不了解，科普还有很远的路要走。
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