人在濒临死亡时，会有哪些征兆？7个情况同时出现，多陪陪他们吧
有一次记者在采访中问到中国人民解放军空军总医院胸外科主治医师王怀宇：肿瘤科永远避免不了一个沉重的话题，当患者命悬一线时，您内心最大的感触是什么？
他引用了加拿大著名医生特鲁多的墓志铭：“有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰。”他说：我想这是我们医界同仁们都印在脑海里、并奉为工作准则的一句话。
其实，当癌症患者到了终末期，无可避免地要面对死亡问题，但这不是单纯地等死，而是应该做到“去者善终，留者善別，能者善生”，这样才能表达对生命的尊重。
终末期来临的征兆癌症患者到了终末期阶段，一般会出现七个症状：瞳孔无反射、眼皮无法合上、对视觉和语言刺激反应减弱、脖子过度伸展、喉咙里有呼噜声、鼻唇沟下垂、上消化道出血等症状。不同癌症还有一些特殊的征兆，比如肺癌晚期患者在死前一周呼吸时胸廓起伏很大；肝癌患者会出现浮肿、黄疸等。
癌症终末期病人在身体上有上述症状，心理上也经历着复杂变化，可能会愤怒、否认，可能妥协、接受，可能绝望，或者进入了自己的心灵世界与自己沟通等等。每个癌症患者所经历的心理过程都有所不同。
终末期癌症，还有必要治吗？所谓癌症的终末期，其实就是晚期癌症到了最后的临终阶段。这时，所有癌症治疗措施都已经无效，离生命的终结只剩有限的时光，通常不超过六个月，有时以三个月为界。
有时治愈，常常帮助，总是安慰。既然治疗措施已经无效，当癌症患者到了终末期，肿瘤科的医生能做的大概只剩下安慰，以及少许的帮助，也就是我们常说的“临终关怀”。
临终关怀并非无奈之举，而是在面对必然到来的死亡时所采取的顺势之举。临终关怀让我们理性接受死亡，舍弃不必要的，无效的，甚至是有害的治疗，转而去关怀病人，减轻他们弥留时刻的痛苦。
临终关怀强调的不再是如何治理癌症或其他病，而是如何让人可以得到更大的舒适和心理上的慰藉。
如何做好临终关怀？然而，临终关怀并不是在临别的患者耳边说些安慰话这么简单。我们需要知道临终患者的状态，并在此基础上知道如何“有技术地”给予关怀。下面这些关于临终病人的知识，是常常被人误解的，学会这些才能有更好地关怀。
1.临终病人会冷吗？
临终病人常常处于脱水状态，且难以吞咽，无法补水。其循环的血液量也减少了很多，所以临终病人的皮肤又湿又冷。这时，探望的家属会认为病人会感觉寒冷，于是帮病人加被子。其实，临终病人对体温已没有太多感觉，反而是绝大多数临终病人的手脚加盖了重量不大的被褥，都会感觉重得无法忍受。
2.临终病人需要输氧吗？
临终病人会因呼吸衰竭而觉得喘气困难。那么解决之道似乎就是给病人输氧。可实际上，临终病人已经失去了利用氧气的能力，即便给她们供氧也没办法减轻他们的“呼吸饥饿”。
正确的做法是，打开窗户和风扇，给病床周围留出足够的空间。吗啡或阿片类制剂的合成麻醉剂减轻病人的喘气困难和焦虑感。
3.临终病人需要喂食和输液吗？
临终病人无法进食和饮水，是不是该用胃管喂食物和水，或者给病人输葡萄糖呢？其实，临终病人常常不会感到饥饿。而脱水和缺乏营养还会造成病人血液里的酮体积聚，从而有止痛的效应，并出现一种异常的欢欣感。输葡萄糖会抵消掉这种感觉，而喂食则容易造成呕吐、食物进入气管而窒息、病人不配合而痛苦挣扎的后果，让病人无法安静地离世。静脉输液能解决临终病人的脱水问题，但同时也会给病人带来水肿、恶心和疼痛。
4. 临终病人听不见了吗？
在临终阶段，甚至在死前的三个月，不少病人与外界的交流会减少。临终时，病人对别人的话也没有反应。不要以为这是拒绝关爱，或许他们已经听不见了。听觉是最后消失的感觉。话少了，是因为临终病人需要离开外在世界，和心灵对话。
一项对100个临终癌症病人的调查显示：临终前一周，有56%的病人处于清醒状态，44%是嗜睡的，但没有一个处于昏迷状态；死前的最后6小时，清醒的占8%，42%嗜睡，其他昏迷。家属应抓紧与临终病人交流的合适时刻，不想让病人听到的话也不要在最后随便说出口。
5.临终病人的呜咽是痛苦表现吗？
临终病人的口腔会变得松弛，呼吸时积聚在喉咙或肺部的分泌物会发出咳咳声响，让人听了觉得不舒服，医学上称为“死亡咆哮”。但这时候给他们吸痰常常会失败，且给病人带来更大的痛苦。应该把病人身体翻向一侧，把枕头垫高，或用药物减少呼吸道分泌。
临终病人呼吸时还会发出呜咽声，但这并不一定代表着病人很痛苦。可适当用一些止痛剂，让临终病人可以继续与家属交谈，或安静离去。
总之，在病人临终时刻，我们应该让病人舒适而安静地离去，防治过度、无效的治疗。#清风计划##39健康超能团##癌症离你有多远#
参考资料：
[1]《迎接首个“中国医师节”，肿瘤科高能医生访谈录》.每日经济.2018年8月17日
[2]王淑英，王彩云.《临终护理的现状与展望》.中华护理杂志.2004年第4期
[3]霍忠超，王雪玲.《晚期癌症病人临终关怀的探讨》.中国肿瘤临床与康复.2007年第2期
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肺癌会有5个标志，出现两个以上，提示病情已经到了晚期
下面是一条粉丝来信：
你好，我爷爷今年83岁，刚查出来已是肺癌晚期，爷爷自己的意愿是不想治，本身年龄就大了，怕撑不住，但就是吃不下饭，还会出现呼吸急促、气喘等症状，一家人看着心疼得不行。请问肺癌晚期的症状有哪些？有没有好的办法可以缓解呢？
肺癌是常见的肺原发性恶性肿瘤，由于早期症状不明显，所以很容易被患者忽略，误诊、漏诊概率较高。在美国，由于早期筛查的开展，早期肺癌的5年生存率已高达70%—90%。而在我国，由于早期筛查率还不高，有近70%的肺癌患者初诊时已是中晚期，失去了最佳治疗时机，肺癌晚期患者五年生存率不足5%，我国每年因肺癌死亡的人数高达59万。因此，肺癌的预防与早期发现非常重要。
如果出现这些症状，警惕已是肺癌晚期中国医学科学院肿瘤医院李峻岭表示，在肺癌早期，一般症状不明显，和普通的呼吸系统疾病症状类似，如咳嗽、发热等，等到出现明显症状时，多半已经到了晚期。
胸痛：肺癌晚期，癌细胞在胸内区域性散播，因此会出现胸痛症状。
气喘：肺癌患者由于肿瘤压迫大气道，或者产生大量胸腔积液，会引起气喘。
水肿：肺癌患者水肿通常发生在面部和颈部，这是由于肿瘤及纵膈右侧压迫上腔静脉导致的。
声音沙哑：肺癌晚期的患者，喉返神经被肿瘤侵犯，或者被转移到纵膈淋巴的肿瘤压迫到，会出现声音沙哑的症状。
体重下降：这是肺癌晚期患者最常见的症状，由于身体状况变差、感染、疼痛、情绪等原因，身体消耗大且食欲差，引起体重下降。
出现以上症状，应积极配合医生的治疗，为了更好地与肺癌作斗争，应加强营养的补给，注意休息，这两点做好了，才能帮助提高免疫力。
肺癌晚期患者，治疗时要注意三点一、选择化疗要谨慎
肺癌晚期患者应当谨慎化疗，因为化疗药物是会产生毒副作用的，会破坏患者的免疫力，身体已经很衰弱的晚期癌症患者，在这时候进行化疗，往往只能比不化疗多活一两个月，甚至有可能加快死亡（主要是因为晚期患者身体比较虚弱），不但生命得不到有效的延长，还要承受化疗过程带来的副作用。
二、可以考虑用靶向药治疗
肺癌源于基因突变，基因突变导致癌细胞的出现和不断生长，靶向药是目前治疗癌症最先进的药物，能够直接作用于癌细胞，阻止癌细胞生长，从而达到控制甚至是治愈肺癌的目的。比起化疗，靶向药物的疗效更好，能帮助患者缩小肿瘤，延长生命，而且副作用相对较小，患者更容易接受，比较适合肺癌等癌症的晚期患者。
三、注意饮食和情绪
与癌症对抗，除了使用药物，归根到底还是需要依靠自身的抵抗力，所以平时要注意加强营养。
由于肺癌会影响身体多个器官的机能，消化系统功能大不如前，所以粥是非常适合肺癌患者的食物，小米粥、雪耳粥等都是不错的选择；
对于体弱的肺癌患者来说，优质蛋白、新鲜蔬果都是必不可少的，平时应多吃瘦肉、豆制品、鱼类、蛋类、奶制品、西红柿、草莓、青椒等食物，保证身体能够摄取足够的优质蛋白和维生素。但不是吃得越多越好，这样会加重消化系统的负担，应采用少食多餐的方式进食。
此外，积极乐观的情绪也是至关重要的，河北省精神卫生中心主任医师张香云提醒，长期疾病的困扰，使病人容易暴躁、抑郁、焦虑，这不仅对病人的健康不利，还会影响到家庭关系。肺癌不是一时半会就能治好的疾病，需要有良好的情绪和心态去应对，要相信自己能治好。
如被确诊为肺癌晚期也不要过于悲观，现在医疗技术水平已比较先进，积极配合治疗是可以延长生命甚至是治愈的，但最好的办法还是防患于未然，养成良好的饮食和作息习惯，杜绝烟酒，有条件的话每年体检一次，如患上肺癌也可以在早期进行及时治疗，治愈几率大大增加。#清风计划#
参考资料：
[1]《肺癌晚期饮食需要注意哪些方面？》.健康报.2011-12-29
[2]《给肺癌晚期者的六点建议》.健康报.2011-06-16
[3]《不良情绪一周应看心理医生》.健康时报.2012-06-04
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人死之前半年内的15个征兆——看完无不感到震撼
1. 呵气呵到手掌心，感到吐出来的气都是凉的。呵一口气吐到手掌心，我们一般呵出来的气一定是热的啦，这个感到是凉的。
2. 在别人眼睛的瞳孔里面看不到自己的影子。 正常人都是看得到的，但是临死的人是看不到的了。
3. 四大衰减，四肢剧烈的疼痛。
4. 大便变成白色。
5. 牙齿变得很干燥，变黑了。
6. 耳朵枯萎了，失去光泽了。 所以我们前面说耳朵也很重要，一看这个耳朵突然一下子没有光泽，枯萎了，生命差不多了，只能活六个月了。
7. 鼻子变歪斜了。
8.大白天的时候就能看到天上的星星，而正常人是看不到的
9. 看太阳的时候觉得不刺眼。当然是正午的太阳了，不是说早上初升的太阳。正午的太阳正常人看起来很刺眼，不敢看。而将死的人就可以静静地看着不刺眼。
10. 小便变酸，酸味浓重。
11. 看不到自己的影子。 无论是在太阳光下，还是在月亮光下，都看不到自己的影子了。
12.额头上的纹会肿胀起来。
13. 丹田会出现一个比较红的疙瘩。
14. 两个脚心，脚底的涌泉穴和额头印堂好像针刺般的疼痛。其中第13、第14如果都有的话，就很危险了。
15. 情绪反复无常。无缘无故情况下，情绪波动得很厉害，不能自控。这些征兆中，其中有一项就可能六个月之内就会要走了，特别是第13、第14两项都有的话，寿命大概只有三天。
上面这15条是从外表上来看。内在呢？内在就看呼吸，通过呼吸来判断。如果左鼻孔呼吸的量比右鼻孔多，那么就说明这个人寿命还是很长；如果右鼻孔呼吸很多，左鼻孔没有什么呼吸，量比较少的话，这个人寿命也就比较短了。 原来人死之前身体会出现这么些细微的变化，这些都是身体器官衰竭的先兆，只要留心观察，就可以感受到自己身体的变化，及早的采取一些防范措施，这样也许可以
逃过一劫。
