关于“耳朵”你了解多少？小小咽鼓管，起到什么作用？
鼓管是沟通鼓室与鼻咽的管道。它起着平衡中耳压力、引流中耳分泌物、防止逆行感染以及阻声的重要作用。功能正常的咽鼓管对于保持耳朵的正常生理功能非常重要。
咽鼓管长度约为3.5厘米，直径约为1.5-2毫米，有两个开口，鼓室口和咽口。咽鼓管内2/3为软骨部，外1/3位骨部。空气由咽口经咽鼓管进入鼓室，使鼓室内气压与外界相同，以维持鼓膜的正常位置与功能。
1. 保持中耳压力平衡：鼓室内气压与外界大气压平衡是维持中耳正常生理功能的重要基础，调节鼓室内外压力平衡的重要功能由咽鼓管来完成。咽鼓管骨部管腔为开放性的，软骨部具有弹性，一般情况下处于闭合状态，吞咽、打哈欠时，咽鼓管咽口瞬间开放，气体经咽鼓管进入鼓室。当我们在海拔变化或乘坐飞机等情况下，外界气压会发生变化，通过咽鼓管来调节鼓室腔内的气压，使其与外界保持一致，以维持鼓室腔的正常生理功能。
2. 引流中耳分泌物：鼓室腔黏膜以及咽鼓管黏膜产生的黏液可借助咽鼓管黏膜上皮的纤毛运动，将粘液排出至鼻咽部。
3.防止逆行性感染：正常人咽鼓管咽口平时处于闭合状态，仅在吞咽、打哈欠时瞬间开放；咽鼓管软骨部黏膜较厚，表面有皱襞，具有类似于活瓣的作用，加上黏膜上皮的纤毛运动，可防止鼻咽部的液体、异物等进入鼓室。
4.阻声的作用：正常情况下，闭合状态的咽鼓管可以阻隔讲话、呼吸、心跳等自体的声音经鼻咽腔、咽鼓管而直接传入鼓室。当患者出现出现咽鼓管异常开放时，咽鼓管阻隔作用消失，声波经异常开放的咽鼓管进入鼓室，产生自听过响症状。
特别注意：成年人咽鼓管鼓室口比咽口高约2-2.5厘米，与水平面约呈40°，但儿童的咽鼓管接近水平，而且较为宽，短，故而小儿咽部的感染容易通过咽鼓管进入鼓室，这也是儿童易患中耳炎的原因之一。
咽鼓管功能异常
1. 耳闷、耳鸣：由于咽鼓管不能正常开放，导致中耳内压力不平衡，进而引起耳闷、耳鸣等症状。
2. 中耳炎：由于咽鼓管不能正常开放，导致中耳内液体积聚，易于感染，进而引起中耳炎。
3. 自听过响：患者出现出现咽鼓管异常开放时，其讲话时咽鼓管阻隔作用消失，声波经异常开放的咽鼓管进入鼓室，产生自听过响或鼓膜煽动等症状。
可以采取以下方式：
1. 置身于高海拔地区或进行快速高度变化（飞机起，降时）的活动时，可采取适当的耳压调节方式，如吞咽、打哈欠、捏鼻鼓气、嚼口香糖等。
2. 保守治疗：对于病情严重者，可以遵医嘱使用药物治疗、咽鼓管吹张治疗等。常用的药物包括喷鼻剂、抗炎药、抗过敏药等。
3. 手术治疗：对于无法通过保守治疗和药物治疗缓解症状的患者，可以在医生指导下进行手术治疗。手术方法包括咽鼓管球囊扩张术、鼓膜置管术、咽鼓管成形术等。
总的来说，咽鼓管是人体中重要的解剖结构，看起来小小的，作用可真不小。它在人体中维持平衡耳内压力和排除耳内积液的作用。咽鼓管功能正常对于听力也是至关重要。当我们感到耳朵闷堵或乘坐飞机后，听声音像隔着一道墙时或有压力感时，可能与咽鼓管功能异常有关。如果出现以上症状，建议及时就医耳鼻喉咽喉专业医生，以便得到更专业诊治与治疗。
作者：耳鼻咽喉-头颈外科 贺宽
科室介绍
中心率先在上海开设听力障碍及眩晕诊治专科门诊，并专门成立了眩晕内科和外科病房以及“眩晕疾病多学科”联合诊疗团队，为各类常见及疑难耳聋、耳鸣及眩晕患者提供全方位、个体化、综合性的诊断和治疗。目前中心拥有国内最完善的听力学及前庭功能检测、诊断和干预康复技术和设备。在婴幼儿及成人的听力疾病诊断及治疗方面，开展了系列的主客观听力学检查和人工助听干预技术，可以满足不同年龄段患者的精准诊治。在眩晕疾病诊治方面，相继开展了系列的国内领先水平的前庭功能检测技术，可以满足各类外周及中枢眩晕疾病的精确诊断及疗效评估。近年来学科发展迅速，致力于听力及前庭功能检测诊断和干预康复技术的规范化，提倡为各类耳聋耳鸣眩晕患者提供全方位、专业化和优质的一条龙模式服务。
优势特色：
各类眩晕疾病的内外科综合诊治；
各类前庭功能检测技术；
婴幼儿全频率段听力测试及评估；
成人及儿童各种难治性听力障碍疾病的诊治；
人工耳蜗植入的人工听觉技术；
婴幼儿及老年人助听器验配；
先天性耳聋分子遗传学临床诊断与咨询。
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耳穴知识汇总
一、耳与经络脏腑的关系
（一）耳与经络的关系：阳经直接入耳或耳周围，阴经通过各自的经别间接地上达于耳。奇经八脉中阴跷、阳跷脉并入耳后，阳维脉循头入耳。
（二）耳与脏腑的关系：耳与脏腑在生理、病理方面关系密切，不可分割。
二、耳郭的表面解剖（如图1、2）
耳郭是外耳的组成部分，其前面凹陷，后面隆凸。
图1
耳轮 ：耳轮结节、耳轮脚、耳轮尾；
对耳轮：对耳轮体、对耳轮上脚、对耳轮下脚；
图2
耳屏、对耳屏、三角窝、耳舟、屏上切迹、屏间切迹、轮屏切迹、耳垂。
耳甲：耳甲艇、耳甲腔。
三、耳穴的概念和分布规律概
概念：耳穴是分布在耳郭上的腧穴，是耳郭上的一些特定的反应点或刺激点。
分布规律（如图3、4）：耳穴在耳郭上的分布，好象一个在子宫内倒置的胎儿，头部朝下，臀部朝上，胸腹躯干部在中间。
图3
与头面相应的穴位分布在耳垂或耳垂邻近；
与上肢相应的穴位分布在耳舟；
与躯干和下肢相应的穴位分布在对耳轮和对耳轮上、下脚；
与内脏相应的穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔；
消化道在耳轮脚周围环行排列
图4
四、常用耳穴的定位和主治
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五、耳穴的探察
六、耳针的临床应用
七、注意事项
这三处有吉痣的人，30岁之后飞黄腾达，一鸣惊人！
1、耳垂之痣，不只富贵，晚年运也极好
古人说：耳下有痣状如珠泪，于左色红者，贵不可言;于左色墨者，福延及考;于右色朱者，富可敌国;若是人耳垂上有此吉痣，就意味着其会短命，以及财运上佳；耳轮有痣是聪明及孝敬的意味；耳后有痣意味暗处藏财。
耳垂长痣，耳垂生得大而丰满，称为耳有垂珠，这是一种福相，假设再生有痣的话，表示其人心肠仁慈，有福气，常有好运光临，财运旺盛，事业也比拟顺利，能得富贵荣华。
2、太阳穴有痣，终身运势极佳
太阳穴这个部位如有恶痣，表示出门游览或在外做生意时会不有些不顺利，假设有善痣，那表示你有旅途得益或远方获利的喜兆。普通善痣，善痣要大，颜色要黑漆，或红如朱，或白如玉、膨凸、有光泽，痣的四周色泽美妙。
位于太阳穴左近的痣代表了女性出色的驿马运，也就是在游览、旅游以及前往外地工作、生活的时分有着极佳的运势。这是由于太阳穴在相学中被称之为迁移宫，与命主的驿马运好坏有关，故而在这一位置上假如有吉痣的话普通都是好运的意味。
3、眉毛里有痣，是富贵痣
眉毛里有痣，不容易被看见，需求认真看才干发现里面的痣，如是吉痣代表此人有指导才干，非富即贵。如是凶痣代表此人平凡，整天奔走劳累而不得志。
眉毛里的痣被称为眉中藏珠。那么眉毛里的哪种痣是吉痣呢，外形规则，藏在眉毛不外露，颜色红润一些的，则是吉痣，假如痣太大，外形不规则，长有散乱毛发，则普通不是吉痣。
注：痣相有吉凶善恶之分，同样的位置长的痣有好有坏，切勿盲目对号入座，先分辨吉凶善恶，再判断痣相意义。欢迎大家来评论，也许下一篇就是来解答你的问题。不妨在下面评论中留下你的见解和疑问，师傅知无不言言无不尽。
