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让人眩晕的“石头”——耳石症
眩晕是最常见的临床症状之一。相关研究报道眩晕在临床症状中占居第二位。眩晕类疾病涉及多学科，大多数人一生中均经历此症。据统计，65岁以上老人眩晕患病率女性占57%，男性占39%。
良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positioning vertigo, BPPV)，俗称耳石症，是最常见的一种眩晕疾病之一，特别是中老年女性容易发病。耳石症是指当头位快速移动到某一特定的位置时激发的伴随水平型或者旋转型眼震的短暂的、阵发性外周性前庭疾病。估计大约2.4%的人一生中至少有过一次BPPV的发作史。在中度或重度眩晕患者中，BPPV 占 8%，接近 26% 的有眩晕症状的老年患者都是BPPV引起的。
耳石到底在哪里
在我们人体内耳结构中有前庭感受器。前庭器官是指内耳迷路中除耳蜗外，还有三个半规管、椭圆囊和球囊，后三者合称为前庭器官，是人体对自身运动状态和头在空间位置的感受器。当机体进行旋转或直线变速运动时，速度的变化（包括正、负加速度）会刺激三个半规圆或椭圆囊中的感受细胞。
正常情况下耳石是附着在前庭感受器里，包括半规管、椭圆囊和球囊，是与人体平衡相关的重要结构。半规管能测定旋转加速运动，而椭圆囊及球囊则能感受包括重力（地心吸引力）的线性加速度和头偏斜运动。耳石器和半规管接收适宜的刺激信号后，经前庭神经传入到前庭神经核，在此与其他感觉信号整合，再经相应的传导通路执行特异性或非特异性功能。
内耳中的三个半规管两两垂直，互成90度角，半规管的适宜刺激是旋转加速运动。在头旋转时，内淋巴因惰性而向与旋转相反的方向移位，壶腹帽随之弯曲变形。当水平管内淋巴流向壶腹和垂直管内淋巴流出壶腹而导致壶腹帽弯曲时，冲动发放增加；当向相反方向移位时，发放就减少。这就间接地刺激了毛细胞及其基部的前庭神经末梢。此时，人会有一种向相反方向旋转的感觉。
耳石症的病因及机制
目前对于 BPPV 的病因和发病机理还没有统一的认识：较为公认的假说分别是：①Schuknecht 于1969 年提出的“壶腹嵴帽结石”假说和 Hall 于 1979 年提出的“半规管结石”假说。两者均为刺激学说。②耳石器的抑制功能缺乏学说。Gacek曾提出 BPPV发病机制中应该包含半规管中的耳石器的抑制机制缺乏，可能还与耳石器官、球囊、椭圆囊的神经病变有关。③内耳循环障碍学说。内耳循环障碍致耳石碎片脱落，导致内耳微循环障碍或内耳供血不良的原因很多，其中比较公认的因素有后循环缺血、高血压、高血脂、糖尿病等。
耳石症的临床表现
耳石症发作前无任何先兆，发病时表现为强烈的旋转性眩晕。常在躺下、坐起、仰卧翻身或低头、仰头于某一位置时诱发，感觉周围物体或自身的旋转、翻滚、下坠，视物移动等多种复杂的错觉，可因眩晕发作而从睡眠中惊醒。严重者可因头部轻微动作而发作，发作后有较长时间的不稳定感或漂浮感。每次发作时病程多不超过1分钟，可呈周期性加重或自动缓解，间歇期长短不一。常伴随恶心、呕吐、全身冷汗、便急、心悸、血压升高等症状。
耳石症的诊断方法
耳石症常用的诊断检查方法是位置诱发试验又称变位试验。水平半规管耳石症（HC- BPPV）主要是通过滚转试验（Roll test）和低头-仰头试验（Bow and Lean test)检查。后半规管耳石症（PC- BPPV）和上半规管耳石症（SC-BPPV）主要通过Dix-Hallpike试验和侧卧试验（Side-lying）检查，目前仪器检查更精准，对患者更安全。
耳石症的治疗方法
耳石复位治疗是耳石症的首选治疗方式。曾经的传统手法复位效果受到诸多因素影响，如操作技师的方法是否规范，旋转体位是否精准，患者是否配合等情况。我院SRM- IV（耳石症）诊疗系统代替人工治疗方法，治疗更精准，更安全。耳石复位转椅就像一个“神奇的转椅”，将患者和转椅固定为一体，通过旋转轴可以高度精确地把病人的头部固定好，使耳石沿着半规管的环形方向旋转移动自然复位，实现360°滚转复位，全程实时动态检测。转椅复位大幅度提高了耳石的复位效果。复位角度精确，尤其是细小耳石的复位比手法复位更精准。整个复位过程大概只需5分钟。
转自：吉林省神经精神病医院
来源： 吉林12320
耳朵为什么会出现嗡嗡声？可能是这4个原因在“作怪”
耳朵嗡嗡声是一种常见现象。它被称为耳鸣这是一种医学术语。耳鸣（耳鸣）的原因很多，严重程度各有不同。偶尔耳鸣很快就会恢复，不用担心太多。但应注意如果是持续耳鸣，据需要及时就诊。很多人的耳朵总是嗡嗡作响，这给人们的生活和工作造成了很大的危害。事实上，这种情况是由许多因素造成的。为了解决这个问题，有必要弄清楚耳朵经常嗡嗡是怎么回事呢？了解了导致耳朵嗡嗡作响的原因我们就可以针对性的治疗。那么，耳朵的嗡嗡声是怎么回事呢？
耳朵嗡嗡响怎么回事？1、耳疾导致的耳朵内部出声
耳鸣引起多种耳部疾病出现，包括外耳疾病、外耳炎症、异物、中耳急慢性炎症、耳廓疾病和内耳综合征。这些都是导致耳朵嗡嗡声的重要因素。
另外，引起耳鸣的病症主要有外耳的炎症、急慢性的中耳炎等，某些系统疾病如高血压、低血压、糖尿病、贫血和营养不良等也可引起耳鸣。此外，过量使用庆大霉素等药物，链霉素或卡那霉素可能引起耳鸣和听力丧失。
2、药物使用不当
如果使用大量对耳朵有刺激的药物，也会导致耳鸣或听力损失的情况出现，耳鸣要比听力下降的现象出现的早一点。所以大家要特别注意。
3、心理方面的因素
引起耳朵嗡嗡声的一个因素还包括心理因素，如频繁出现疲劳、睡眠不足以及情绪上的过度紧张，这也可能导致耳鸣和其他情况的出现。疲倦也会导致耳朵出现耳鸣。因此建议朋友们出现这类症状以后要好好照顾身体，不要太累。如果还没有得到改善，建议直接去医院注射营养针（孩子们不推荐）。
4、噪音环境的因素
如果我们在声音嘈杂或暴力的环境里面工作很长时间的话，也会导致耳鸣和听力丧失。对于耳鸣的治疗，一般情况下是通过声频的共振进行症状缓解，穴位的按摩和针灸进行治疗。穴位注射以及中药口服制剂也是很好的辅助治疗方法。
以上是对导致耳朵嗡嗡声主要原因的介绍。通过介绍我们可以发现导致耳朵嗡嗡声的因素很多，这些因素在生活中比较多见。所以要想避免嗡嗡声的出现，我们必须注意以上介绍的这些常识，以减少这种情况的发生。
练习瑜伽3周真的缓解了耳石复位后的一些症状
2023年6月15号开始眩晕直至到6月底才知道是耳石症。
6月29号做的耳石复位。
直到现在的10月份，已经3个月。
现在基本上没有什么感觉了，
不像之前刚复位结束还是感觉有点晕晕的，
但不是眩晕，类似晕车的感觉。
这种症状在我练习瑜伽之前，还有轻微的感觉。
没想到练习瑜伽接近1个月，我发现之前的症状好了很多。
1有过耳石症的人都知道，这个症状复发率比较高。
没有什么好办法，只有靠自己自我保护。
其实我当时也是抱着试试的态度，
通过瑜伽的练习会不会让减少耳石症的复发。
于是我就办了瑜伽卡，
第一节瑜伽课，当有左右扭头的动作时，
当时往左扭头的时候，我有一瞬间的晕，
当时我患耳石症的时候也是左边晕。
所以自从复位后我一直头扭到右边睡，
习惯性的不敢往左。
但是练习瑜伽往左边扭头时，我先是慢慢的尝试往左边，
往左扭一点头是没有感觉的，于是我又尝试加深扭头。
瞬间有一点点晕，但是不是眩晕，是可以承受的。
往右扭头就没有任何事。
慢慢的撑下来一节课，除了扭头时有一瞬间的不得劲，
别的没有什么症状。
这是第一节瑜伽课的真实感受。
2当我第二次再去瑜伽，有扭头或者弯腰的一些瑜伽动作，
竟然没有任何头晕的症状了。
左右扭头，深度扭转，没有不适。
自从第二节课之后，
我仿佛就忘记了曾经有过耳石症的经历。
现在我已经坚持练习瑜伽接近1个月，
就连之前颈椎不舒服的症状也减轻了很多。
晚上睡觉时也不会像之前那样，
不敢往左扭，
感觉一下子恢复了之前的生活。
自身有什么变化，
自己的感觉最准，
选择练习瑜伽真的缓解了不少身体的不适。
至于长期练习瑜伽耳石症会不会复发，
这个还需要时间来检验。
3除了运动之外在饮食上面也需要注意，
说白了就是吃好，睡好，保持运动。
大概率会减少耳石复发的可能性。
如果你有耳石症没有做复位，
是不建议去运动的。
之前我不知道耳石症之前，
一直有眩晕的症状，
我出门跑步时，不是跑，
而是走，因为不敢跑，扭头都怕晕。
所以耳石症没复位前去运动是有风险的。
4每个人的体质不一样，身体承受能力也不同。
我早晨有跑步的习惯，晚上有时间就去练一节瑜伽。
如果早晨慢跑40分钟，晚上再练一节瑜伽课，
白天需要工作，这样下来对身体也不是很友好。
我尝试了一下，早晨跑步，白天工作，晚上练习瑜伽，
一天下来虽然不头晕，但是有种筋疲力尽的感觉。
大家都知道，劳累也容易让耳石复发，
所以尽量让自己的身体一天当中有休息的时间。
合理安排，隔天运动。
之前我从网上看过一篇文章大概就是说：
你不是不努力，而是体质跟不上。
这句话真的让人感触良多。
之前我和网上的一位小姐姐一起打卡跑步，
大家都坚持了3个月，
结果3个月后我因为劳累导致耳石症，
眩晕了几乎半个月。
这中间跑步也停了，也不敢减肥了。
直到现在我看到网上的那个小姐姐马甲线都练出来了。
而我还停在原地，虽然自从复位后，
我也没有停止跑步，但是我不敢控制饮食，
但也不是暴饮暴食，三顿饭正常吃。
不刻意吃减肥餐，所以跑步和饮食打个平手。
跑步7个月，我体重一直维持原状。
这就是体质的差别，
同样一件事，共同的起点，
但是身体不争气，一旦劳累就会引发各种问题。
没有办法，体质也是人和人之间大的差别。
身体是自己的，既然体质差，
就需要自己来调整，
可以按照自己的生活节奏，把身体调到一个最佳的状态。
耳朵无缘无故疼痛，是怎么回事？不能忽略这5种问题
很多人认为耳痛是中耳炎所引起的，其实不然，耳痛分为三类，分别是反射性、神经性以及耳源性耳痛，是多种疾病的预警信号，不能滥用药，以免药不对症而加重病情。
耳痛和哪些因素有关？1、耳朵中进水
一般洗澡或游泳时会使得耳朵中进水，导致耳痛。耳屎吸水后会变大，压迫外耳道，引起耳朵有闷痛感，不能自行掏耳屎，不然会使得耳屎越推越深，应寻求医生帮助，把耳屎软化后再取出。另外受到细菌感染时会引起耳道肿胀和疼痛，挖耳屎时可能不小心触碰到外耳道而引起耳痛，外耳炎引起的耳痛呈现拉扯痛或压痛。另外鼻子呛水时，会使得水中细菌沿着咽鼓管进入中耳腔，从而引起中耳积水和阻塞，不能排出排泄物，从而导致中耳炎。急性中耳炎的主要表现是耳朵有抽痛感、发热以及红肿，往往是单侧感染，此时可抗感染治疗。
2、反射性耳痛
在外耳道有下颌神经、舌咽神经，还有面神经和迷走神经等，当以上部位患有疾病时可导致反射性耳痛。智齿发炎、患有龋齿以及口腔溃疡和接受牙病治疗的患者，疼痛会通过三叉神经反射到耳朵。患有急慢性扁桃体炎和扁桃体切除术后，会通过舌咽神经导致耳痛。患有咽喉炎或发生恶性肿瘤时，会通过迷走神经以及喉反神经导致耳痛。此外还有颞下颌关节紊乱综合征时，往往有耳道钝痛，尤其是咀嚼食物或嘴巴张大时疼痛感加剧。
3、耳朵有异物
有异物进入外耳道后可导致耳痛，通常发生在宝宝身上，他们没有危险意识，可能会把异物塞入耳朵内。另外成年人多次挖耳或受到外伤、昆虫进入耳朵可引起耳痛。这种情况需立马就医，采取合适的方法取出异物，不能擅自挖取，不然会使得异物越来越深。
4、神经性耳痛
耳带状疱疹可导致神经炎症，从而导致耳朵疼痛，早期会出现全身不适感、头痛、持续性低热以及食欲不振，然后可发生耳痛。患者外耳道有疱疹，大约两个星期左右可发生面瘫。
5、患有感冒
在耳朵和鼻子之间有咽鼓管，起着承上启下作用，能引导鼻咽部气体进入鼓室，保证鼓膜两侧压力平衡，利于鼓膜正常震动。但儿童的咽鼓管短且宽，鼻子有炎症时，感染可通过咽鼓管进入中耳腔，从而导致中耳炎。中耳炎所引起的疼痛集中在耳道深部，擤鼻涕、吞咽食物以及打哈欠时疼痛感加剧。急性中耳炎可用抗生素和促排剂药物治疗，同时搭配鼻腔用药，能使得咽鼓管和鼻腔通畅。
温馨提示
耳朵疼痛时不能盲目治疗，医生会根据患者发病的情况、耳朵疼痛的特点以及身体伴随的其他症状、诊断结果来明确引起耳朵疼痛的原因，然后选择合适的治疗方案。平时要多锻炼身体来增强体质，减少感冒次数。
这6个原因是造成耳鸣的罪魁祸首，每个原因都不能忽视
耳鸣在生活中是很常见的，我们可能都会有过这样的经历，就是我们的耳朵会出现一些奇怪的声音，以及回声等。这就是耳鸣，耳鸣与耳聋之间有一定的关系，无论是否是耳聋引起的，当出现这些现象时，一定要引起注意，不能置之不理，如果觉得耳鸣只是一种暂时的听力障碍，多休息几天也就恢复了，那就错了，当有一天，我们的耳听不到声音时，再去医院就晚了。
耳鸣虽然就在我们的身边，但是我们对耳鸣又了解多少呢？耳鸣是一种耳神经学症状，是一种听觉紊乱现象，患者自觉耳内或颅内有声音，但在环境中并无相应的声源，外界环境越安静，耳鸣声音越大。大声的耳鸣常使病人烦恼，影响睡眠和工作。
造成耳鸣的病因主要有：
一、身体相关病变。这是造成耳鸣的主要因素，其他因素只是诱因或是加重因素。这类病变主要有二类：
（１）能引起耳鸣的耳疾有很多，如耵聍栓塞、咽鼓管阻塞、鼓室积液、耳硬化症、药物中毒性耳聋、创伤性耳聋、老年性耳聋、突发性耳聋等。因此，耳聋与耳鸣有着密切的关系，耳聋可以伴有耳鸣，耳鸣也可以伴有耳聋。
（２）耳鸣常与高血压、神经衰弱或药物中毒、巨大声音的震动引起鼓膜缺损有关。老年性耳聋与动脉性硬化有关。中医认为本症由肾气虚弱，元精失固引起的。
二、不良生活习惯。长时间饮酒，喝咖啡也是容易加重耳鸣的。吸烟的影响更为严重，长期吸烟会导致血氧下降，而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞，缺氧会对毛细胞造成损害，因此吸烟也会加剧耳鸣。
三、各种噪音。像突然巨响会直接导致周边人共同发生耳鸣，如果长时间在声音嘈杂的环境下工作，也可能会导致耳鸣或听力下降，还有不要长时间戴耳机听歌，这样也容易出现耳鸣。
四、药物作用。如果患有耳鸣，在诊断其他疾病时，一定要告诉医生，因为有些药物会使你的的耳鸣症状加剧。
五、精神状态。如果长时间处于精神高度紧张或者身体疲劳状态，也可能会出现耳鸣情况，还有可能导致耳鸣症状加重。
六、特殊情况。正常人在特别安静环境下都会出现不同程度的耳鸣，这是由于人体心跳、呼吸、血液循环、肌肉收缩、关节活动、耳部血管的搏动等所发出的声音传导到耳部，最后引起听觉反应。这是生理性的，并不需要特别的治疗。
出现耳鸣的时候，我们应该重视起来，及时到医院作全面检查，特别是纯音听力、声阻抗、电反应测听以及必要的CT检查，只有明确造成耳鸣的病因，才能对因治疗。
