“三阳”小高峰至？反复感染伤身体？
“我去年12月份感染了新冠，5月份‘二阳’，现在又来？”市民陈女士对自己“三阳”颇为不解。
近期，新冠感染人数又有上升迹象，与陈女士相似的感染者不在少数。羊城晚报记者走访多家医院呼吸科发现，最近的门诊和住院病人中，新冠感染者明显增加。“又有一波小高峰来了，我们医院呼吸科病房里也有三四个病人。”有专家告诉记者，“有的感染者已经‘三阳’‘四阳’。进入秋季之后流感高发，目前发现新冠也有季节化的趋势。”
门诊：“二阳”较常见，也有“三阳”
眼下，多次感染新冠的病例比较常见。陈女士最近出差去湖南，坐高铁途中她就感觉咽痛，一开始还以为是吃了烧烤上火，多喝水、喝凉茶，一两天也未见好。随后她又出现了类似感冒的症状，鼻塞、流涕、浑身乏力。去医院一查，医生问了病史后说：“新冠，八九不离十是新冠。”
“首阳”“二阳”都没躲过的陈女士不解：新冠“三阳”高峰这就来了吗？
记者了解到，最近，广东省第二人民医院呼吸科、广州中医药大学第一附属医院呼吸科门诊中遇到的新冠感染者明显增加。“最近确实接触了不少新冠阳性就诊者，身边有几个朋友‘三阳’。”广东省第二人民医院呼吸科副主任医师颜文森说，“这些病人起病多数是咽痛、鼻塞、流涕，大多数还有发热症状，但高热、全身肌肉酸痛的比较少见。大多数是在家自测抗原阳性，然后来医院就诊的。目前呼吸科住院病房里也有三四位病人，他们因罹患基础疾病后感染新冠，病情较重。一般发热超过三天，我们就建议查胸部CT，一些患者有肺炎的表现，严重者建议住院治疗。”
广州中医药大学第一附属医院呼吸科也接诊了不少反复感染新冠的患者。该院呼吸科主任医师刘建博告诉记者：“目前‘二阳’病例比较常见，也有‘三阳’的。如此反复感染新冠的机制很复杂，推测主要是感染后一部分人机体没有建立有效的免疫屏障，或者是保护性抗体维持时间不长所致，但具体机制还需要进一步研究。”
形势：维持低流行，反复感染症状较轻
从全国而言，新冠低流行整体形势会否变化？
中国疾病预防控制中心发布的信息显示，2023年8月1日-8月31日，31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团共报送9608例本土病例新冠病毒基因组有效序列，均为奥密克戎变异株，涵盖106个进化分支，主要流行株为XBB系列变异株，占比前三位的分别为XBB.1.9及其亚分支、XBB.1.22及其亚分支、XBB.1.16及其亚分支。
由于目前奥密克戎亚型XBB系列变异株已在我国绝大多数省份形成优势流行，未来一段时间内很可能继续保持此趋势。国家疾控局也表示，近期，全国新冠疫情总体处于低水平、波浪式流行态势，疫情给各地医疗系统带来的压力较小，短期内不会发生规模性疫情。
9月之后，我国南方进入流感高发季节。在颜文森看来，目前新冠也有季节化趋势。“最近接诊的不少患者说他们公司或单位很多人感冒发烧，有可能就是感染了新冠。因为目前大多数人感染新冠都是从咽痛开始，之后就是发烧、鼻塞、流涕等症状，症状较轻，容易与流感、普通感冒等相混淆。”
不少人担心，如果反复感染新冠病毒，会否对身体造成很大的影响？颜文森表示，从目前的临床观察看，大多数人反复感染后的症状较轻，这说明身体有一定的抗体，病毒感染的量也不会太高，所以整体上对健康的影响应该不大。
研发：重在鼻喷和广谱两大免疫方向
新冠病毒表现出明显的免疫学逃逸和解剖学逃逸特征：一方面，层出不穷的变异株可以逃逸既往自然感染或疫苗诱导产生的保护性抗体；另一方面，人体上呼吸道的抗体水平比外周血中的抗体水平低数百倍，导致新冠病毒在感染和复制的“第一站”，即鼻腔中发生解剖学逃逸。
对此，国家感染性疾病临床研究中心主任、深圳市第三人民医院院长卢洪洲表示，新冠病毒、流感病毒等非系统性感染类呼吸道病毒易反复感染，接种鼻喷剂疫苗可更好产生免疫保护。
当前，也有专家提出，亟需研发可在呼吸道局部诱导广谱保护性免疫、安全性佳、民众接受度高的疫苗。今年4月10日，美国宣布投资超50亿美元用于下一代新冠疫苗开发，其中也特别强调了“鼻喷”和“广谱”两大疫苗研发方向。
据记者了解，8月13日，香港大学李嘉诚医学院微生物系朱轩团队的研究证实，奥密克戎谱系能够高效地感染人鼻上皮细胞，并且随着病毒不断变异对上呼吸道上皮产生适应性进化，在感染小鼠的鼻上皮中复制繁殖效率提高；相反，在感染小鼠的肺组织中，奥密克戎变异株的复制力和致病性呈持续下降趋势。因此，从公共卫生的角度，为免疫力低下甚至缺陷的人群提供包括喷鼻疫苗等有效的防护措施，以预防新冠病毒的重症感染是至关重要的。
同时，颜文森也指出，与此前预防感染的措施一样，我们应继续保持良好的个人卫生习惯。专家也建议公众，尤其是高龄老年人、有严重基础疾病患者等重症高风险人群做好个人防护，乘坐公共交通工具或前往人群密集的室内公共场所时科学佩戴口罩。
值得一提的是，秋冬季是流感的高发季节，流感疫苗接种正当时。近日，中国疾病预防控制中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》中指出，结合世界卫生组织关于流感疫苗和新冠疫苗同时接种的建议，并结合国内外研究进展，建议18岁及以上人群可在一次接受免疫服务时，在两侧肢体分别接种灭活流感疫苗和新冠疫苗；18岁以下的人群，建议流感疫苗与新冠疫苗接种间隔仍大于14天。（记者 张华）
来源： 羊城晚报
新时代中国调研行·长江篇丨因为珍稀 所以珍惜！长江“吉祥三宝” 你了解多少?
奔腾不息的长江
不仅孕育了长江文明
也滋养着沿岸生灵
过去由于种种原因
许多生活在长江沿岸的珍稀动物
一度濒临灭绝
近年随着长江物种资源保护相关制度
不断健全、力度不断加大
一些物种种群数量下降趋势得到遏制
“珍惜”正成为更多人的共识
这是2020年8月19日无人机拍摄的长江三峡水利枢纽工程开启泄洪深孔泄洪。新华社记者 肖艺九 摄
长江江豚
属于长江特有淡水鲸豚类动物
由于嘴部弯曲的生理结构形象酷似笑脸
江豚被人们称为“微笑天使”
2021年7月5日，在位于武汉的中国科学院水生生物研究所，长江江豚妈妈和小江豚在水中游动。新华社记者 肖艺九 摄
作为国家一级重点保护野生动物和长江旗舰物种
江豚对栖息环境和活动空间的要求较高
被称为长江健康状况的“晴雨表”
2022年9月23日，科考人员在湖北石首水域进行观测工作。新华社记者 肖艺九 摄
然而，以往长江流域粗放型的发展方式
曾严重破坏长江生态环境
使江豚种群陷入濒危
2006年至2012年长江干流
江豚数量年均下降速率曾达到13.7%
江豚几乎一度在人们视野中消失
2021年5月10日，在湖北省宜昌市江边，长江江豚在水中嬉戏。新华社记者 肖艺九 摄
近年来
为了留住那一抹“长江的微笑”
农业农村部会同有关部门和地方
从就地保护、迁地保护、人工饲养与繁殖方面共同发力
对江豚实施最严格保护和管理措施
江豚再度回到了人们的视野
2021年7月5日，在中国科学院水生生物研究所白鱀豚馆里，一对江豚母子在水中游弋。新华社记者 肖艺九 摄
根据农业农村部2月28日公布的
2022年长江江豚科学考察结果
长江江豚种群数量为1249头
与2017年上一次科学考察的1012头相比
江豚种群数量为1249头
实现止跌回升的历史性转折
2022年6月29日，江豚妈妈“福久”和小江豚“F9C22”在中国科学院水生生物研究所白鱀豚馆游动。新华社记者 肖艺九 摄
与此同时
江豚迁地保护工作取得长足进步
湖北长江天鹅洲白鱀豚国家级自然保护区
已繁衍、输出迁地保护江豚逾百头
2021年5月11日，在湖北省宜昌市，长江江豚在水中嬉戏。新华社记者 肖艺九 摄
长江流域生态环境的持续改善
以及江豚迁地保护种群规模的快速增长
为迁地保护江豚野化放归工作
提供了有利条件和坚实基础
2019年4月13日，在湖北宜昌举行的“2019年长江三峡中华鲟放流活动”中，即将放流的中华鲟在水中游曳。新华社记者 肖艺九 摄
中华鲟
自白垩纪延续至今
已经历1.4亿年
是最古老的鱼类之一
它们亲历了长江的形成和变迁
也见证了恐龙的繁盛与消亡
2016年3月1日，在湖北宜昌，工作人员准备将一尾中华鲟放流长江。新华社记者 肖艺九 摄
中华鲟身长最长可达4米
体重可达500公斤以上
体型呈长梭形，眼细小
全身有五行菱形骨板
中华鲟幼鱼在海洋生长和栖息
8至14龄具备性成熟条件后
便开始向长江上游和金沙江下游
的产卵场进行洄游
是典型的溯河洄游性鱼类
2015年4月12日，长江三峡放流3000尾大规格、高品质子二代中华鲟，一尾即将放流的中华鲟在水中游曳。新华社记者 肖艺九 摄
上个世纪以来
受涉水工程、航运、捕捞、污染等影响
中华鲟失去了原有的产卵场
栖息地丧失和过度捕捞使其种群数量迅速下降
加剧了其濒危状况
2016年3月1日，在湖北宜昌，中华鲟从放流通道滑入长江。新华社记者 肖艺九 摄
人工繁殖及放流一直是中华鲟物种保护的重要措施之一
作为中国唯一专门研究中华鲟的研究机构
三峡集团中华鲟研究所
自1984年以来
已连续开展65次中华鲟放流活动
累计放流数量近530万尾
利用长江十年禁渔窗口期
中华鲟的保护正在形成合力
2019年4月13日，在湖北宜昌举行的“2019年长江三峡中华鲟放流活动”中，中华鲟从放流通道滑入长江。新华社记者 肖艺九 摄
由于有较大量的人工养殖中华鲟个体存在
且突破了全人工繁殖瓶颈
所以中华鲟的保种希望犹存
但是要恢复其自然种群
仍然任重道远
2021年5月17日，麋鹿在位于湖北省天鹅洲长江故道边的石首麋鹿国家级自然保护区内活动。新华社记者 肖艺九 摄
麋鹿
起源于距今200万年至300万年前
是中国特有的野生动物
其珍稀程度可与大熊猫媲美
因地理和气候适宜
曾广泛分布在中国东部江河湖泊等湿地环境
“头脸像马、角像鹿
蹄子像牛、尾像驴”
得名“四不像”
是国家一级保护动物
2021年5月17日，在石首麋鹿国家级自然保护区，一只鸟在麋鹿的背上驻足。新华社记者 肖艺九 摄
历史上，北京南海子湿地所在的永定河流域
是麋鹿的天然繁衍地
1894年永定河水患冲垮了皇家猎苑的围墙
一部分麋鹿被饥民猎杀果腹
1900年麋鹿又因战火遭到掳猎
在北京大兴南海子野外栖息地灭绝
20世纪初英国人贝福特公爵将18只麋鹿
收集到乌邦寺庄园散养
使麋鹿种群得以延续
20世纪70年代
中国的一些动物学家呼吁“麋鹿归家”
得到了十四世贝福特公爵的积极响应
1985年漂泊海外的麋鹿回归中国
引入到南海子故里
根据中国麋鹿引进小组和英国乌邦寺公园主人塔维斯托克侯爵1985年7月17日签订的协议，22头麋鹿于当年8月24日从英国空运到北京，重返故土定居。新华社记者 黄景达 摄
1993年中国第一次重建野生麋鹿种群
30头麋鹿由北京南海子麋鹿苑运抵湖北石首
进行野化放归前适应性训练
此后，陆续有多批次麋鹿被科学放归野外
建立了多个野生麋鹿种群
2021年5月17日，一群麋鹿在石首麋鹿国家级自然保护区内活动。新华社记者 肖艺九 摄
位于长江中游荆江段的
石首麋鹿国家级自然保护区
近年来通过开辟缓冲地带
种植应急饲料等保护措施
保护区生态不断改善
经过保护人员的多年努力
麋鹿种群发展迅速
2023年5月19日，一群麋鹿在湖北石首麋鹿国家级自然保护区内活动。新华社记者 肖艺九 摄
已由1993年、1994年、2002年分三次
从北京南海子麋鹿苑引进的94头
发展到如今约2800头
并形成核心区、江南三合垸、
小河杨波坦及湖南洞庭湖4个亚种群
全部自然放养恢复了野生习性
自然保护区已成麋鹿的天堂
2023年5月19日，一群麋鹿在湖北石首麋鹿国家级自然保护区内活动。新华社记者 肖艺九 摄
每一种珍稀动物生存境遇的改善
都是人类尊重自然、维护生态的决心与实践
多彩和谐的世界
离不开“精灵”与“神兽”
保护它们，就是保护生物多样性
更是保护人类生存与发展的基石
策划：惠小勇
监制：李鹏翔
记者：吴植、熊琦、肖艺九
