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各种病毒——EB 病毒

概述EB病毒（EBV）为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员，为95%以上的成人所携带。它是传染性单核细胞增多症的病原体，还与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切关系，被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。主要通过唾液传播。

常见症状头疼，乏力，发热，食欲减退，恶心，呕吐，腹泻，全身淋巴结肿大，肝脾肿大，皮疹等。临床三联征：咽炎，发热和淋巴结病。

护理及注意事项1、 加强生活护理，避免患者外伤，物品放置合理，便于患者取用。2、 为患者提供清洁、安静、舒适的病室环境，保证患者充足的睡眠。3、 告知患者勿用手擦眼球，保持排便通畅，勿用力咳嗽及打喷嚏。4、密切观察患者病情变化，发现异常及时通知医生给予处理。5、应养成良好的个人卫生习惯。6、不要口对口喂饲婴儿。7、给予心里护理与支持。

辟谣丨感染EB病毒必须要用抗病毒药物治疗？

身体有这4个方面的症状，说明被EB病毒“看上”，需要看医生

EB病毒是一种特殊的病毒，叫做疱疹病毒，它主要攻击的对象是淋巴细胞。病毒感染会引起传染性单核细胞增多症，而且和很多疾病都有密切的关系。一般在处于青春期的时候初次感染EBv后就会感染这种病毒。

EB病毒感染可以发生在任何人群的身上，其中也包括小孩。小孩感染后基本没有什么明显的症状，偶尔会引起轻度的咽炎和上呼吸道感染，一般比较常见的还是传染性单核细胞增多症。

感染了EB病毒以后到底有哪些症状呢?

1、在儿童幼儿时期感染EB病毒一般都属于亚临床感染，会产生抗体，而且终身都会携带病毒，有轻微的一点点症状或者是完全没有症状，偶尔有轻度的咽炎和上呼吸道感染。

2、成人的原发感染EB病毒比起儿童来显得严重一些,病毒可能会终生潜伏在体内,但一般都不会留下后遗症。

3、急性感染：急性感染EB病毒临床表现就显得复杂多样。一般有发热，热型有留热、弛张热或者是不规则的热型，食欲下降、犯恶心、呕吐、拉肚子、发生皮疹等。咽喉疼痛，牙齿和牙龈有肿胀或有溃疡。有的病人还会出现神经系统症状。病人全身淋巴结肿大、肝脾肿大，肿大的淋巴结消退很慢，时间很长。肝脾肿大时病人会觉得伴有轻度的压痛。

4、慢性感染：慢性感染的病人会发热、肝脾肿大、淋巴结肿大等症状反反复复出现，有时持续时间达到几个月以上。

EB病毒感染的临床表现多种多样,但一般典型的症状只有3个，就是发热,咽炎和淋巴结肿大。而且疾病会越来越严重，随着疾病的严重发展,病毒会播散到其他淋巴结上，肝脾肿大,肝功能异常,并出现异型淋巴细胞。偶尔对中枢神经系统(如脑炎)也会受到很大的影响。

EB感染引起的有关疾病主要有三种：传染性单核细胞增多症，一般都是成人比较容易得。非洲儿童淋巴瘤，大多发生在5～12岁的儿童身上。鼻咽癌，一般发生在40岁以上的中老年人身上。

病毒感染一般都是比较难缠的疾病，所以，一旦发现这种疾病就要马上赶去医院诊断治疗，不要耽误，及早康复。

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EB病毒很常见！因为它，26岁女性只能推迟婚礼来治病

26岁的刘女士体检时查出肝功能指标较高，社区医院建议她到三甲医院再次复查。经过医生诊断，EB病毒抗原和核酸均为阳性，也就是常说的“接吻病”，刘女士不得不推迟了婚礼来治病。EB病毒的三两事，大家要了解。

什么是接吻病？大家可不要想错。接吻病可不是接吻就会产生的病毒。接吻病是指被EB病毒感染所致导致的急性自限性传染病。因为病毒主要通过唾液传播，传播到患者身上时也是先在口咽里进行增殖。所以被人称作接吻病。

EB病毒非常常见，大部分人感染EB病毒后会没有症状，据统计，3-5岁的儿童90%以上都曾经感染过这种病毒。成人体内十个人中有九个人中都存在抗体。存在抗体就是说明自己感染过这种病毒。部分人感染后随着病毒的入侵就可能会出现上述刘女士的情况，身体出现各种不良反应，这种情况下需要重视。

接吻病的这几个症状要了解。接吻病的症状与普通感冒类似，通常会有鼻塞，喉咙痛，发烧等情况。曾经有一五岁患儿被误诊，治疗十余天烧都没有退，后来南京军区福州总医院后医生查出EB病毒呈现阳性，确诊为接吻病。南京军区福州总医院儿科主任医师余自华说“接吻病症状有时候和感冒比较类似，但是除了感冒的症状，他还有淋巴结肿大等情况。如果你家儿童发烧不退，且脖子有肿大的现象，家长就要警惕了”

既然那么多的成年人体内都有病毒，刘女士为什么要推迟婚礼呢？对于刘女士的情况，她不仅仅是感染了病毒，而且病毒已经影响了她的肝功能。而且已经出现了心包积液，淋巴细胞增多的情况。这种情况下不及时治疗会影响肝功能。市西溪医院肝病四科主任医师俞秀丽说“虽然这种疾病很多人不知不觉的得了，然后不知不觉的好了，但是对于引发了肝功能的损害时，要及时就诊”。接吻病是急性传染病，相信新娘也不想带着病参加自己的婚礼。婚礼一生只有一次，一定要以最好的状态参加。

虽然普遍存在，但是EB病毒也不能轻视。安徽阜阳的刘女士因为乏力就诊，发现转氨酶反复升高。在当地治疗后虽然短暂的恢复正常，但是过一段时间后又出现了这种复发。后来转院到江苏省中医院确诊为EB病毒肝炎。EB病毒一旦被感染，就会终生存在。如果因为抵抗力减弱或者其他原因“激活”了EB病毒。除了会导致肝脏受损外，还有可能出现全身多脏器损害。医院开了一些清热扶正的药提高刘女士的抵抗力，目前恢复正常，但是能否长期稳定还需要持续观察。

有研究显示，EB病毒和鼻咽癌与淋巴瘤的发生有关。但是检查出EB病毒不代表你会患癌。EB细胞主要在口咽部的上皮细胞增殖。在增殖过程中EB病毒的基因可能会整合到人的宿主细胞，会诱发癌细胞的恶性转化。增殖后的细胞会首先感染淋巴细胞，再由淋巴运送到全身。但是鼻咽癌与遗传，环境，EB病毒的感染以及自身免疫力都有一定关系，当你免疫力下降，同时接触致癌物或者促癌物时，EB病毒可能会在体内引起抗体阳性反应，造成患癌风险增加。

减少EB病毒感染，这几点要牢记。病毒虽然常见，但传染源不能轻视。

拒绝过度亲亲。口鼻接触为最常见的传染源，上文我们有提到，成年人中携带EB病毒的比例非常高。所以对于儿童，应减少与不熟悉或者身体不健康的人进行的口鼻接触。大人看到儿童可爱可能会情不自禁地亲一口，这时候儿童感染的几率就会大大增加。对于成年人，亲密活动时注意动作不要太激烈。如果口腔破皮可能会使感染的概率增大，如果亲密活动后总是出现发烧，身体不适，乏力的情况。那你很有可能“中招”了。此时最好去医院检查一下。

养成良好的生活习惯，拒绝嘴对嘴喂食。一些中老年人群喜欢将食物嚼碎了喂给宝宝吃，这种情况下，就很容易产生交叉感染，尤其是对抵抗力较低的孩子。儿童抵抗不了就可能出现病毒感染，甚至出现肝功能损伤等现象。

提高自身防御力。抵抗力就像一道城墙，病毒就像随时虎视眈眈的敌人。如果身体的城墙破了口或者倒塌了，病毒就会大举入侵，抢夺地盘。所以将城墙修得越厚越高越好。提高睡眠质量，健康饮食，多参加体育锻炼，养成健康的生活习惯，城墙就更加牢不可摧。

总之，EB病毒虽然常见，各种症状不忽视，对待儿童要关注，自身防护很重要。

网络盛传的EB病毒很可怕吗？海阳人看看医生怎么说

大小新闻11月6日讯（今日海阳记者 包明华）

近日，网络上一则“孩子感染EB病毒，引发肝受损”的新闻引起很多市民尤其是家长们的广泛关注。报道称，这种病毒特别厉害，孩子一旦感染，看起来像感冒，但后果十分可怕，甚至会引发肝受损。为此，记者向海阳市人民医院儿科主治医师王丽华进行了咨询。王丽华表示，目前该院并未发现EB病毒集中爆发的迹象，家长们不必过于担心。

“现在在我们医院就诊的孩子还是以流感居多，至于EB病毒感染患者，即使有，也都是偶发性的。”王丽华介绍，EB属于疱疹病毒，嗜淋巴细胞，感染会引起传染性单核细胞增多症，主要表现为发热、咽喉痛、肝脾和淋巴结肿大、外周血淋巴细胞增多并出现异型淋巴细胞等为特点。EB病毒会引发很多并发症，如脑膜炎、肺炎、胸腔积液、心肌炎、脊髓炎、颅内出血等，甚至会诱发自身免疫性溶血性贫血，肾炎，再生障碍性贫血等病症。

很多家长因为是第一次听说EB病毒，会以为这是新型的病毒，对此王丽华表示，此病毒全年均有发病，不是说到了某个季节就会出现集中爆发的情况，一般秋末至初春为多。而且，感染了EB病毒的孩子，只要对症治疗基本在一两周内康复，家长们不必恐慌。

那么感染了EB病毒后，会出现什么症状呢？“仅少数患儿会有眼睑水肿的情况，但不需要特殊处理，六岁以下的儿童，在生病后大多表现为隐性或轻型感染，15岁以上的感染多呈典型表现。”王丽华对记者说，有家长担心EB病毒会引发严重的并发症，其实不是这样的，EB病毒为自限性疾病，预防后大多良好，但有严重并发症的患者需要注意，如并发神经系统疾病，急性心包炎、心肌炎，EB病毒相关性噬血细胞增多症，肝功能损害明显。

为了避免出现EB病毒给家长、孩子带来的困扰情况，王丽华强调，主要是增强孩子身体抵抗力，保持孩子良好的个人卫生。“要教育孩子养成勤洗手的习惯，同时，不要让孩子和已患该病的小朋友一起接触，避免交叉感染，也不要去人员密集的公共场所或密不透风的室内。”王丽华介绍说。

值得注意的是，成人因为抵抗力强的原因，即使身体已经携带了EB病毒，也可能不会表现出任何发病症状。在这种情况下，如果成人与孩子密切接触，比如亲吻、共用碗筷、喂饭等，都有可能把EB病毒传染给孩子。因为EB病毒大量存在于唾液腺和唾液中，故有个别称，叫“亲吻病毒”，它以唾液经口传播为主。所以，要想防止小孩感染EB病毒，最要紧的是要做到：不要随意亲吻孩子！另外，近期昼夜温差大，家长要及时给孩子增添衣物，让孩子多做室外活动，保证睡眠，从而增强免疫力。”王丽华提醒说。

责编：暴静