一只耳朵烧是什么原因(耳朵烧是什么原因)

近日62岁的“歌神”张学友在马来西亚举办演唱会时，突然在台上跌倒，几秒之后，他用手撑起身体，站起来继续演唱，张学友随后解释称，自己从小有“耳水不平衡”，几乎每年都会发一次，之前都未曾在演唱会上遇到耳水不平衡而头晕，但当天他演出前半小时突然开始头晕。此事一经报道#张学友演唱会因耳水不平衡跌倒##张学友的耳水不平衡是什么病#等话题迅速冲上热搜。

据了解，导致眩晕的原因有多种，但很多人并不了解其实耳朵问题也会导致眩晕的发生。而张学友患上的耳水不平衡（梅尼埃病），以及一个发病率更高的耳石症都属于最为常见的导致眩晕发作的内耳疾病，为了让大家更深入地了解内耳疾病引发的眩晕症，南都健康大讲堂携手中山大学附属第三医院耳内科主任、中国医疗保健国际交流促进会耳内科分会副主任委员曾祥丽主任医师，为大家带来一场主题为《眩晕症为何爱招惹中年人？》的直播讲座，直播收获了26w+的关注。

直播现场

“耳水”不是耳朵进水

“耳水不是耳朵进水了！”曾祥丽提到，耳水指的是我们人体内耳的前庭器官基于里面血管纹分泌出一些液体，也被称为内耳淋巴液，分泌之后会顺着一定方向循环。内耳靠着淋巴液的分泌循环来保持人类的听觉和平衡的功能。

中山大学附属第三医院耳内科主任曾祥丽

而耳水不平衡在医学上则被称为梅尼埃病（既往称美尼尔氏病），是一种常见的头晕眩晕疾病。在人体内耳中一个称为膜迷路的“软管”发生积水而引起的一种疾病，即膜迷路积水所致。曾主任表示：“耳水不平衡指的是两方面的不均衡，一是耳水量的不平衡，内耳淋巴液分泌过多，或循环障碍没能及时流走；二是循环方向的不平衡，如果我们内耳的结构不太好，遭遇一个外力的话，一冲击它（耳水）逆流也会出现眩晕和听力下降，所造成的问题就是头晕、耳鸣、听力下降等等。”

耳朵出了问题为什么会导致晕倒呢？曾祥丽解释:“我们人体维持平衡有三大系统，视觉、本体和前庭，耳水不平衡的耳水就是前庭器官里的内耳淋巴液，前庭系统是最主要的一个器官，在这三个系统的共同作用下，保持我们人体的平衡。比如，我闭上眼睛，我知道，这个手高，这个手低，我知道，我坐着、我站着；在电梯里快速升降时保持稳定；在跑动时能看清对面同样跑动的人脸，等等，那这些都是靠这几大系统共同来作用。那一当其中有一个出问题了，它就容易摔倒，所以就出现了平衡障碍的问题。”

那“耳水不平衡”应该如何治疗呢？曾祥丽提到，治疗通常采取阶梯式原则，从无创到有创，逐步递进：

第一步：梅尼埃病确诊后，首先进行一般治疗。包括坚持健康的生活方式，低盐饮食，避免烟酒、咖啡、巧克力等食物，规律生活。发作期要多卧床休息，采取抗眩晕治疗，对恶心呕吐很严重的患者进行补液等支持治疗；对于病情可能与免疫损害相关的病人，可考虑口服或肌肉注射或者鼓室内注射糖皮质激素。

第二步：自发作期开始，进行1~3个月的利尿剂治疗。

第三步：对以上方案疗效不佳者则进一步采取内淋巴囊引流术。

第四步：对以上方案疗效不佳者，则可以考虑庆大霉素注射（又称化学性迷路切除）。

第五步：如果仍然疗效不佳且严重影响生活，则考虑前庭神经切除术或迷路切除术。

耳水不平衡≠耳石症

梅尼埃病是常见的内耳疾病，出现的“眩晕”属于耳源性眩晕，而与之同样高发的还有另一种常见病就是老百姓常说的“耳石症”（良性阵发性位置性眩晕），有些科普文章，将耳水不平衡等同于“耳石症”。对此，曾祥丽表示：“两者都属于最常见的导致眩晕发作的内耳疾病，虽然有联系，但不能混为一谈。”

“我们耳朵里真的是有石头的！” 曾祥丽笑着说。据介绍，耳石症是因为耳石颗粒脱落以后进入到半规管，导致耳石颗粒牵引着内耳淋巴液流动而发生的非常短暂的眩晕。耳石症的特点是与体位的变动有关，每次眩晕发作持续时间不超过一分钟，反复在同一个体位诱发，眩晕感会较弱或消失。有些梅尼埃病患者也会随着病情的发展，同时患上“耳石症”。总的说来，单纯“耳石症”患者的疗效要好过同时患有这两种病的患者。

无论是梅尼埃病还是耳石症，最好的预防方法都是规律作息，为心灵“减压”，而对于耳石症的患者则要特别注意体位的变动。

警惕突然的“天旋地转”！

时常头晕，感到天旋地转，不一定就是“耳水不平衡”或者“耳石症”，其背后可能隐藏多种疾病。曾祥丽说：“导致眩晕的病因非常多，常见的眩晕病因包括脑梗塞（中风）、后循环缺血、梅尼埃病、耳石症、前庭神经炎等。有些病人长期患病，但在其不同年龄段发作的眩晕，可能由不同的疾病引发。”

由于眩晕症的治疗涉及神经科、耳鼻喉科、康复科、精神心理科、中医科、影像科等多学科领域，临床诊断难度较大，一些恶性眩晕还会“隐藏在良性眩晕背后”，让经验不足的医生诊断错误，导致症状难以改善。曾祥丽提醒：“出现眩晕等情况，请及时挂耳鼻喉科门诊就诊，如果一个年轻人没有基础疾病，过去从来没有高血压、糖尿病，首先考虑耳朵的问题。但是如果是一个70-80岁高龄老人，有高血压、糖尿病病史，可以先看神经内科，要先把危害生命的问题排除。排除之后可以再去看耳科。”

眩晕症爱“招惹”中年人

根据流行病学资料，国外各家报道眩晕的患病率为9.6%-51%；25%耳科急诊患者主诉为眩晕症；40岁以上人群患病率达40%；65岁以上人群发病率达25%；高发年龄为40岁左右，不难发现眩晕症是中老年常见病，近几年来也是日趋年轻化。

曾祥丽向粉丝朋友们解释，眩晕症爱“招惹”中年人是因为：“中年人承受着来自职场和家庭的各方面压力。在一些特殊情况下的疲劳、压力和睡眠障碍会导致内耳低灌注，损伤前庭器官；人在特别疲惫的时候，对于双侧前庭器官输入的不对称，耐受力更低，所以更容易发作眩晕。

睡好觉可降低80%发病率

曾祥丽表示,健康睡眠对减少眩晕症的发作很重要，如果能够保证长期健康的高质量的睡眠，那么眩晕症发作至少可以减少80%。但有一些人对某些食物过敏的或有其他病并发的，例如像有些梅尼埃病人，他同时有变应性鼻炎，只要这些过敏原的刺激还在，就有发作的可能。

曾祥丽最后总结：规律的生活及健康的睡眠对眩晕症患者来说非常重要，医学界对于眩晕症的认识逐渐深入，干预措施也日渐成熟，可以实现对“耳水不平衡”等内耳疾病的成功控制，但对于易患个体而言，发作的可能性仍然存在。频繁出现眩晕的中年人要及时到医院就诊，医师会根据每位患者眩晕发作的频率、程度以及听力损失的程度，既往的治疗经过、效果，并结合患者年龄、全身的健康状况选择个体化的治疗措施。

如果你错过了直播可以扫描下面的二维码观看回放。

直播：南都记者 曾文琼

采写：曾文琼实习生：詹雅舒

摄影：陈赟健 崔俊超

被广东蟑螂支配的恐惧

相信许多人都感受过

更关键的是它哪哪都可以钻

几乎无孔不入

浴室、下水道、厕所

甚至……人的耳朵……

男子半夜耳朵剧痛

原来是蟑螂爬进耳朵里

近日，阿东（化名）和妻子玩手机玩到差不多凌晨2点，阿东妻子刚想起身吃个宵夜，阿东却在旁边突然大叫了一声——他的耳朵突然传来一阵剧烈的疼痛，还伴随着一阵“咚咚咚”的声音。他感觉应该是什么东西爬了进去。

阿东妻子打开电筒照了一下，感到头皮一阵发麻。她看到阿东的耳朵里，隐约有几根虫子的腿在晃动。两个人赶紧开车来到了深圳市人民医院急诊的耳鼻喉科诊室。

问清情况后，医生立刻给阿东进行了耳镜检查。看到一只肥胖的蟑螂正在阿东耳朵里闪转腾挪。仔细看了一下，阿东耳道还被蟑螂挠出了几条血痕，鼓膜也被蟑螂的翅膀遮挡住了，完全看不清。

“必须先把蟑螂‘放倒’，避免它对鼓膜造成进一步伤害。”说话间，医生已经麻利地抽了一管麻醉剂，灌入了阿东的耳道里。伴随着一阵冰凉，阿东的疼痛感逐渐消失了。

紧接着，医生拿起了耳内镜和钳子，好一阵鼓捣，才把蟑螂取了出来。随后又检查了一下阿东的鼓膜，所幸完好无损。

取出来的蟑螂

夏天是高峰期

平均两天就有一例

蟑螂爬进耳朵这事

对于普通人来说可谓十分“惊悚”

但在耳鼻喉科算不上稀罕

“一到夏天，就有不少这样的患者前来就诊。高峰期的时候，平均每两天就有一个，而且基本都是晚上来的。”医生表示。

吕医生还说，阿东的情况不算复杂。她曾经遇到过一个病例，蟑螂直接在患者耳朵里产卵孵娃，取出来的时候，后面跟了一串大小不一的小蟑螂。

除了蟑螂，耳鼻喉科还接到过蚊子、蜘蛛、毛毛虫、蜈蚣进入耳朵的患者。

取出来的大蟑螂

蟑螂爬进耳朵里

这是多少人曾经的噩梦

其实类似事情也发生过多起

蟑螂钻入深圳2岁娃耳朵

取出时还活着

2019年9月，深圳一两岁半小孩皓皓（化名），睡到半夜突然大哭，说耳朵痛。医生通过耳镜看到皓皓的耳朵里有只小虫子正在啃食鼓膜，也就是俗称的耳膜，这里神经丰富，所以皓皓感觉非常痛。

随后，医生紧急对耳朵进行冲洗，虫子终于被冲离鼓膜，夹出来一看，原来是蟑螂，还是活的。

蟑螂爬进耳朵

检查发现：耳朵里有很多虫卵

2018年，深圳福田的黄女士的耳朵里就被蟑螂入侵，医生用电耳镜检查后，发现黄女士耳朵里有很多虫卵，整个外耳道非常红肿，并且外耳道已经发炎！

为啥昆虫这么爱钻人耳朵？

大家都知道，小虫子就喜欢在温暖、狭窄、潮湿的地方活动。耳朵是反映人体体温的代表性部位，最接近人体的深部体温，对爱好温暖的小虫子极具诱惑力。

此外，耳朵的耳道狭小，外面又正好有一个敞开的“大门”，可供小飞虫们进进出出，方便得很。耳朵也容易进水，外耳道湿润是常有的事，有些人还是油性耳朵，那对虫子来说更是“世外桃源”。

除了耳朵天生自带的魅力，外部环境也是一个很重要的因素。若家里卫生不好、环境杂乱、阴暗潮湿，就容易吸引各种小虫子在家里安营扎寨，给了虫子爬进耳朵的基础条件。

再加上，虫子具有趋光性，像阿东两口子一样，半夜三更玩手机，又是在黑暗环境中，手机发出的那一缕光就更容易吸引虫子爬过来了。

怎样才能减少耳朵进虫的几率？

1、搞好家里的卫生，保持室内环境的整洁。尤其不要在床上吃东西，不然掉落的食物残渣，很可能会吸引虫类，增加小虫子爬耳朵的几率。

2、少挖耳朵。没有分泌物作为保护屏障，小昆虫进入耳道之后会更加畅通无阻。而且常挖耳朵还容易刺激外耳道，有可能导致耳道炎等问题哦。

3、户外活动时，做好防虫驱虫措施，喷点驱蚊水之类的驱虫药品。露营时注意检查帐篷密闭性，在外过夜的话，建议戴上耳塞。

万一耳朵进了小昆虫

这些事情不要做

医生提醒

万一有虫子爬进耳朵

别随便乱掏！

耳道的结构并不是一条直管，外耳道还有两处较为狭窄的地方，一是骨部与软骨部交界处，二是外耳道峡，这两个地方最容易将外界异物卡住。要想在这弯弯绕绕中，徒手掏虫子，难。

其次，虫子爬进去，大多是活的，徒手一掏，容易惊扰它们。一惊之后，虫子就更容易闹腾乱闯，如果把鼓膜被咬破、撞坏那就麻烦了。

就算幸运把虫子“掏”死了，虫子身体结构细小复杂，还携带了很多不明细菌，残留个啥身体部位在耳朵里，耳朵感染那也麻烦。所以，医生建议，市民遇到这事，还是及时到医院就诊。医生会首先麻晕虫子，再借助精细的工具将虫子取出。

我是分割线

虽然蟑螂很难对付

但和蟑螂的抗争不能停啊

怎么做才有效？看过来↓

一、滞留喷洒

操作步骤：

把有效期长的杀虫剂药液喷洒在室内的墙壁、门窗、天花板和家具等表面上，使药剂滞留在上述物体表面上，维持较长时期的药效。

适用场所：

居家住宅、办公室、宾馆、防空洞和厕所等场所。

二、毒饵的投放

蟑螂的嗅觉很强，对于甜品类、油性类的食物更是来者不拒，所以可以试试利用蟑螂的这一弱点灭蟑螂。

操作步骤：

在家中蟑螂栖息的缝、洞和角落周围投放含有毒饵。

1

毒饵

点多量少， 0.5 - 1 克/平方米，布放于蟑螂经常活动的场所。

2

粉剂

应布放于蟑螂经常出没处，使蟑螂接触染毒，具触杀、胃杀作用。持效期长，一般为 1 - 2 个月，但要防止受潮。

3

胶饵

胶饵对蟑螂而言湿润可口，持效期很长，安全高效方便，不易产生抗性，并在蟑螂中互相传播毒性，造成蟑螂的群体死亡。胶饵是较为有效的灭蟑方法。

适用场所：居家住宅。

三、物理防治

开水烫杀

这项操作要常进行，你只需要在蟑螂容易隐藏的缝隙、墙角、孔洞里面进行开水浇灌，将隐藏在其中的蟑螂、卵鞘烫杀掉，就能够慢慢消灭蟑螂。

2

保持干燥

蟑螂的缺点是耐饥不耐渴。想灭蟑螂不妨试试将家中的水龙头关紧、擦干净灶台、桌面上残留的水渍。同时，室内要保持通风干燥，因为蟑螂在干燥缺水的环境下没办法长时间生存。

3

每天打扫

保持居室的整洁，垃圾桶要保持清洁。

适用场所：居家住宅。

综合：深圳市人民医院、广州日报健康有约

来源： 广州日报