耳朵里长“痘痘”，痛痛痛，这是怎么回事？
“医生，我耳朵里好像长了颗‘痘痘’，一碰就好痛”。“这‘痘痘’太磨人，我张嘴巴，吃东西时耳朵更痛，连这边头都跟着痛”。
医院门诊常碰到自述耳朵里长“痘痘”的病人，他们往往是一碰就痛得“生无可恋”的样子。
那么，这耳朵里的“痘痘”到底是怎么回事呢？
一、耳朵里的“痘痘”是什么？
长在耳朵里像“痘痘”的东西，医学上称为外耳道疖。
什么是外耳道疖？
外耳道疖发生于外耳道的软骨部，该部分位于外耳道的外三分之一。
外耳道的软骨部皮肤有毛囊、皮脂腺、耵聍腺，一旦细菌感染这些部位，就会在局部形成一个红肿或者脓肿，即外耳道疖。而外耳道骨部的皮肤无毛囊和腺体，因此不会发生疖肿。
外耳道疖是外耳道皮肤急性局限性化脓性病变，是耳科常见的疾病之一，多发于气温较高地区或炎热的夏秋季节。
二、引发外耳道疖的原因有哪些？
如上面所说，一旦外耳道软骨部的皮肤发生感染（如葡萄球菌等细菌），就容易形成外耳道疖。 引起外耳道疖的常见原因有：
1）挖耳朵时引起外耳道皮肤损伤、糜烂，导致感染；
2）游泳、洗头、洗澡或外耳道冲洗时，外耳道进水使得表皮软化，导致细菌侵入而被感染；
3）中耳长期流脓、外耳道湿疹等诱发；
4）全身因素，例如糖尿病、慢性肾炎、内分泌紊乱、慢性便秘、营养不良等疾病使全身和局部抵抗力下降而诱发。
三、外耳道疖有哪些症状？
患有外耳道疖的病人常常以剧烈的耳痛为主，可放射至同侧头部。
由于下颌关节运动时，外耳道软骨部皮肤张力会增加，导致在张口、咀嚼、打哈欠时疼痛加剧。 外耳道软骨部可见局限性红肿，触痛明显，按压耳屏或牵拉耳廓时疼痛加重。 疖肿成熟后，局部变软，尖端露出黄白色脓点，溃破后流出少量带血的粘稠脓液，耳痛减轻。
若疖肿较大，堵塞外耳道，可影响听力，但在疖肿破溃后症状减轻或消失。
由于疖肿部位的不同，还可引起耳前、耳后或耳下淋巴结肿大并有压痛。 对于患有外耳道疖的小孩来说，常表现为不明原因的大哭，且一触碰患耳就哭闹不止。
四、如何治疗外耳道疖？
疖肿未成熟时，可用鱼石脂甘油滴于疖肿处，促使炎症吸收；并可加用局部热敷、红外线照射等促使炎症局限或疖肿成熟。
疖肿已成熟而未破时，可用药烧灼脓头使其溃破，或顺外耳道长轴方向切开排脓。
疖肿自行溃破时，将脓液拭净，并行酒精清洁周围皮肤等局部消炎处理。
此外，对于症状较重的病人，口服或注射抗生素药物。
五、如何预防外耳道疖？
外耳道疖痛起来“要命”，早预防很重要，建议：
1）日常生活中纠正掏耳的习惯；
2）游泳、洗头、洗澡后应及时将外耳道擦干。（ 上海新华医院听力眩晕中心）
来源： 新闻晨报
耳廓假性囊肿你了解吗？
耳廓假性囊肿是一种软骨内的无菌性浆液性渗出性炎症，病因不明，可能与局部受到某些机械性刺激，引起局部微循环障碍、组织间出现反应性渗出液积聚有关。其积液在软骨之间，而非软骨膜与软骨之间。治疗的目的是刺激囊壁，促其纤维化，防止液体再生，使囊壁粘连愈合。
目前的治疗方法很多，有穿刺抽液加压包扎法、高渗液体囊腔注入法、手术切开法等等。YAG激光打孔治疗耳廓假性囊肿的原理是利用激光的能量破坏囊肿的囊壁而使其瘢痕愈合。其优点有：1.操作简单容易掌握；2.囊肿打孔后利于持续引流，囊液排除比较彻底；3.创伤小，出血少，全身影响较小，不影响日常生活；4.并发症少，复发率及耳廓感染畸形的几率较小。
操作步骤：患者一般取坐位，头偏向健侧，常规1%稀碘伏消毒耳廓及光导纤维前端。2%利多卡因注射液在囊肿周围行局部浸润麻醉，首先在囊肿边缘约5mm处用光纤垂直囊肿打孔，大小约2-3mm，直至有囊液流出，间距3-5mm左右打第二个孔，见有囊液流出既可，操作完毕后无菌纱布块覆盖加压包扎。
