四金汤配方治疗胆结石(四金)

买房“四费”和“四金”你知道吗？了解不吃亏

现在无论是买新房还是买二手房，除了必须要交的房款和契税之外，通常还会需要交一些其他的费用。今天小编为大家总结了在买房过程中经常出现的几种费用，包括“四费”和“四金”。那么，无论是买方还是卖方，都应该要了解清楚“四费”、“四金”具体指什么？

一、“四费”

这四费主要是针对需要抵押贷款来买房的朋友来说的，具体如下：

1、房产评估费

房产评估费主要是指再办理房屋抵押贷款的时候，银行指定评估机构对购房者抵押的房屋进行评估而产生的费用，评估房屋的主要目的就是银行确定抵押物的价值，决定贷款额度。

需要注意的是，房产评估费并不是一定要收取的，有些银行会要求买卖双方出示房产评估报告书，但是也有一些银行并不需要，所以还是要视具体情况而定。

2、房屋贷款保险费

如果你的房子在还款期间就遭受了不可抗力的损坏，那么如果您购买了房屋贷款保险就可以让你不至于赔个精光。虽然，房贷险不是成功获得贷款的必要条件，但其作用不可忽视，所以保险的购房者也可以去了解一些关于房屋贷款保险的内容。

3、抵押登记费

一般来说，抵押登记费的收费标准是普通住房每套80元，非普通住房每套550元，是在办理住房抵押贷款手续时向房管局缴纳的服务费用。

4、房贷利息费用

贷款买房是需要向银行支付一定利息的，而贷款利息通常由首付金额、贷款年限、还款方式、贷款利率等因素决定。需要注意的是，贷款成功后一定别忘了按时还款，否则被罚息是小事，影响了信用等级就不好了，而且提前还款也并不一定就是件好事。

二、“四金”

1、定金

也就是大家经常所说的保证金，其主要是指再房屋买卖合同签订之前先由买方支付一定的金额作为保证金，确保该房屋一定会卖给给付金钱的一方，一般来说，定金数额不能超过主合同标的额度的20％。

2、订金

订金和定金特别容易被搞混，其实订金指的就是预付款，这里主要就是指购房者在交了订金之后就代表了已经取得了某房屋的优先购买权，但是订金不受法律保护，此外，大家也要注意订金是不可退的！

3、诚意金

即意向金，是购房者为了表达自己愿意购买房产而产生的自发行为，金额比较小，不受法律保护，也不是强制收取的。

4、认筹金

认筹金多出现在房产的预售阶段，同样是购房者为了表达购买诚意而支付的钱款，缴纳认筹金后，购房者便可获得优先购买权，并享受一定程度的优惠，认筹金不受法律保护，支付需承担较大风险。

关于“四费”和“四金”小编就简单的为大家介绍了一下，相信通过小编的介绍您对于买房会遇到的一些关于收费的问题就会有基本的认识了，在买房过程中就可以有效的维护自己的利益。

治疗胆结石的有效名方——四金化石汤

胆石症是指发生于胆道系统，包括胆囊和胆管内的结石病，病因能与胆汁淤积、胆道细菌或寄生虫感染、胆固醇代谢失衡等因素有关。患者合并急性胆囊炎，极易导致发热、胆绞痛、胆汁淤积、胆囊穿孔等，有时疼痛可放射至右胸或右肩胛，绞痛可相伴恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白等。

本病属中医学“胁痛”“胆胀”等范畴。胆为“中精之腑”，内藏胆汁，“胆附于肝”，胆汁即是“肝之余气溢入于胆、聚积而成”；胆石症主要源于肝气郁滞、湿热蕴阻，以致肝失疏泄、胆失通降、胆汁郁积，久积为石。本病宜选择疏肝利胆、清热利湿、化石排石的中药治疗。

四金化石汤是治疗结石的常用方剂

组成：金钱草 ，海金沙、鸡内金、郁金 ，香附、广木香、延胡索、大黄 ，茵陈、黄芩、枳壳 ，柴胡 。

用法：上药加水煎2次，分2次口服；每日1剂，连服30天为1疗程。

注意

服药时，宜用药汁加冲琥珀细末 服下。

加减

患者有口干、舌红少津时，宜加乌梅、石斛；若合并黄疸，可加栀子、重用茵陈；若合并胆囊炎、胰腺炎时，宜加用金银花、蒲公英；气虚明显时，须加黄芪、白术；阴虚火旺时，应加知母、黄柏、川楝子等。

功效：清热利湿，行气消石，破结化石；主治胆石症、胆囊炎，如阵发或持续性右上腹和（或）剑突下痛，呈现绞痛或隐痛，甚或放射至右胸或肩背部，少数患者还伴有脘闷、嗳气、恶心呕吐、腹胀、口苦咽干、渴不欲饮、大便异常等。

方解

方中金钱草、海金沙、鸡内金、郁金能疏肝解郁、清热利湿、排石、消石破结；香附、木香、延胡索、枳壳、柴胡，能疏肝理气、化瘀止痛、调理气机、利胆排石；若同时加用茵陈、黄芩、大黄，还具有清热利胆、通腑化石的功效；琥珀为天然硫氢化合物能镇惊安神、活血散瘀等。

一个治结石非常好用的中药方，胆、肾、膀胱结石都可用，疗效迅速

最近接诊了一个患者吕先生，45岁，最近一周腰部酸痛，劳累后症状加剧，小便色黄、次数多且有涩痛感。到医院检查是右肾结石，大小1.6*1.2cm，患者担心手术风险，遂找我医治。

问诊得知患者平素怕冷，有腰膝冷痛之症，且患者舌质淡、舌苔黄腻、口气重，脉沉弦。综合诊断为肾阳亏虚、湿热内蕴引起的石淋之症。

治疗应该在软坚散结的基础上，配合清热利湿、温肾助阳之药，于是以中药消石名方四金汤为基础方化裁，开方郁金、金钱草、海金沙、鸡内金、附子、茯苓、白术、红参、白芍、干姜、炙甘草。

用药7天，吕先生腰痛明显缓解，排尿次数减少，尿痛症状减轻；用药14天左右，排出几粒小结石、尿频尿痛腰痛症状消失；续用上方巩固七天后，到医院复查，肾结石消失。

细心的患者会发现，前后不过14天，吕先生体内1.6公分的结石就排出来了，秘诀何在呢？

中医认为肾结石属于石淋范畴，病因多因肾气亏虚、肾阳不足，膀胱气化功能失司，水湿内蕴，日久化热，湿热煎熬尿液，结为砂石阻滞尿路所致。

隋代巢元方《 诸病源候论·石淋候》中记载：“石淋者，淋而出石也。 肾主水，水结则化为石，故肾客砂石。肾虚为热所乘，热则成淋。其病之状，大便则茎里痛，尿不能卒出，痛引 少腹， 膀胱里急，沙石从小便道出，甚者塞痛合闷绝。”

所以治疗应以清热利湿、软坚散结为主，温肾助阳为辅。我们用的方子，有中医基础的患者可能能够看出来，这个方子是由四金汤加附子汤和甘姜苓术汤化裁而来。

四金汤：郁金、金钱草、海金沙、鸡内金，软坚消石。金钱草、海金沙，两者咸能软坚可以碎石，利尿通淋可助排石。鸡内金消食化积，可散一切囊肿、肌瘤、结石。郁金活血化瘀行气，能消除排石路上的一切阻碍，以助排石。

附子汤：附子、茯苓、白术、红参、白芍，温经助阳、祛寒除湿、通利小便助排石。附子、干姜温肾助阳，红参大补元气，茯苓、白术健脾燥湿利水，白芍破坚积寒热、通利小便。

甘姜苓术汤：白术、茯苓、干姜、炙甘草，温脾胜湿散湿邪。干姜温里散寒，白术、茯苓健脾燥湿利水，甘草补气和中。

三个方子组合在一起，既能温肾助阳，增强膀胱气化功能，避免水湿在体内聚集化热；又能清热利湿，将体内多余的湿热从下焦水道排出体外；还能软坚散结，将体内已形成的结石化掉，借助充足的阳气推动，和水液外排的冲击力将碎石排出体外。

从这个方子的方解中，我们能看出来，这个方子渗湿利尿，更偏重于治疗泌尿系统的结石，如肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、前列腺结石等。

临床使用过程中，往往需要根据患者的症状加减化裁。气虚者加党参、猫爪草，血瘀者加路路通、土牛膝，湿热者加石韦、泽泻、车前子，发热者加蒲公英、黄芩，呕吐者加姜半夏、竹茹，伴黄疸者加茵陈、白藓皮，年轻患者可单用四金汤消石。

写到这里有患者会有疑问了，这个方子这么厉害，我体内有其他结石，比如胆结石，能照搬这个方子调理吗？

当然不行，因为中医讲究辨证治疗。

虽然同样是结石，但病机不同，所以方子只能共用一部分。聪明的患者肯定已经猜到了，对，胆结石与肾结石能共用的药，就是我们的结石克星——四金汤里面包含的药物，郁金、金钱草、海金沙、鸡内金。

胆结石的形成与肝经关系密切，肝主疏泄，调控二阴的气化，若情志不遂或郁怒伤肝，肝气不畅，气血不和，疏泄失常，湿热邪气内蕴，不得排出体外，小便不畅，蒸郁下焦就形成了胆结石。

此时治疗，除需软坚散结之外，我们还需要疏肝理气。所以胆结石患者可以使用下面这个化裁方：郁金、金铃子、鸡内金、金钱草、柴胡、大黄、白芍、龙胆草、木香、茵陈、玄明粉。

我经常用这个方子治疗胆囊结石疾病，临床反馈效果都非常好。最典型的一个例子，就是治疗的一个胆囊泥沙样结石大小为1.5cm×1.1cm的患者，他右肋下疼痛半年，伴恶心呕吐，用了这个方子不到半月，疼痛和结石就轻松消除了。

温馨提示，体积过大的结石，需要通过体外碎石治疗后，再配合使用该方。我是河南中医药大学博士生导师陈玉龙教授，如果你也有结石方面的问题，可以在评论区给我留言，我会专门抽时间为你解答。

四金汤加味治疗泌尿系统结石

泌尿系统结石属于临床比较常见的疾病，以肾、输尿管结石最为多见，典型表现为肾绞痛与血尿，亦可无任何症状，属中医学“石淋”“砂淋”范畴，基本病机为肾虚湿热。

用四金汤加味治疗输尿管结石的医案。

患者，男，46岁。主诉：右侧腰痛2天，加重3小时。患者近两日来右侧腰痛阵作，痛时感恶心，今晨起已痛3小时，无尿痛及血尿，舌红，苔薄白腻，脉细弦。既往史：30年前有输尿管结石病史，后反复发作过数次，曾服用中药排石。B超检查示：输尿管膀胱入口处有7mm强光团。尿常规检查示：红细胞739/ul。

中医诊断：石淋（肾虚湿热）。

西医诊断：输尿管结石。

辨证：湿热蕴结下焦，膀胱气化不利。

治疗：清热通淋，软坚排石。

方用四金汤加减

处方：金钱草、海金沙、生鸡内金、广郁金、王不留行、威灵仙、石苇、冬葵子、瞿麦、车前子、滑石、乌药、广木香、生甘草、元明粉 （冲）。15剂，每日1剂，水煎服。

复诊：患者服药 后腰痛未再发作，无恶心。复查尿常规：红细胞15/ul。舌质稍红，苔薄白，脉细弦。药已入路，循法巩固，上方加海浮石 。15剂，每日1剂，水煎服。

三诊：患者稍感乏力，余无不适。复查B超：双肾膀胱声像图未见明显异常。上方去乌药、木香，加怀牛膝 、续断 。15剂，每日1剂，水煎服。嘱后续服用六味地黄丸巩固。

按患者输尿管结石，发时腰痛，腰为肾之府，故病位在肾；病史已有30年，久病多虚，是为肾虚。膀胱为州都之官，津液藏焉，以通为用，今结石阻塞输尿管，故不通则痛。综上所述，本案虚中夹实，肾虚为本，湿热为标。

当腰痛剧烈时，以“四金汤”（金钱草、海金沙、鸡内金、郁金）通淋排石；瞿麦、车前子、冬葵子、石苇通膀胱而利水道；乌药、木香行气止痛；威灵仙通行十二经，善祛痛风顽痹，诸药各司其职、各尽其能，突出一个“通”字。当结石排出体外，症状缓解后，去辛散之乌药、木香，加川断、怀牛膝、六味地黄丸补肾气、滋肾阴，标本兼顾，更迭有序。

肾虚而膀胱热是本病的病机。但在具体治疗时，切勿在起始阶段就将补肾与通淋药联合运用，而应根据病势的轻重缓急，抓住主要矛盾，有的放矢，否则按图索骥、刻舟求剑，不利于把握病情的变化，也容易失去用药的最佳时机。

“石淋”，顾名思义与“砂石”“沙子”“金石”相关，而“四金汤”四味药中都带有“金”字，一则言其珍贵，二则言其功用，如海金沙的叶皱处有沙子，状如蒲黄粉，李时珍曰：“其色黄如细沙也。”又如，石苇也是治疗石淋的要药，陶弘景曰：“蔓延石上，生叶如皮，故名石苇。”这些与“金”“石”有关联的草药有排石之能，验之临床，确实是名副其实，可谓“药如其名”。

四金化瘀排石汤，主治活血化瘀，清热利湿排石

四金化瘀排石汤

【处方】半枝莲30克，金钱草30克，鸡内金12克，石苇30克，郁金20克，三棱18克，滑石30克，瞿麦15克，怀牛膝15克，海金砂30克，木通10克，茅根30克，甘草10克。

【功能主治】活血化瘀，清热利湿排石。主湿热蕴结下焦，气滞血瘀。

【用法用量】水煎服，每日1剂，日服2次。

【摘录】张志发方