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右肩膀酸痛什么原因引起的(有肩膀)

右肩膀酸痛什么原因引起的(有肩膀)

右肩长期疼痛,大爷查出肺癌,提醒:肩痛不全是肩周炎,得多留心

李大爷今年62岁,平时身体硬朗,只是右边肩膀总有疼痛的症状,不过由于老年人多多少少身体都有些毛病,他也没怎么在意。然而,近一个月以来,肩痛的情况越来越严重,李大爷经常半夜被痛醒,贴了药膏这些也无济于事,于是在老伴的提醒下到医院检查。

结果拍完片,医生查看报告,并未发现李大爷的颈椎有问题,而听完李大爷的描述,敏感的医生建议李大爷到肿瘤科检查,这次,李大爷却被确诊为肺癌。

李大爷这下傻了,一个普通的肩痛,怎么就查出癌症了!不会是误诊吧!

肺癌也会引起肩痛

临床上,肺癌引起肩膀痛并不少见。这是因为肿瘤在进展的阶段侵犯了胸膜,胸膜的病变会引起局部淋巴回流出现异常,进而就会引起肩膀的疼痛甚至肿胀。肺癌引起的肩膀疼痛是持续性和进行性的,而且疼痛具有蔓延趋势,会逐渐引起胸背部的疼痛。

服用止痛药物能够暂时缓解症状,但是并不能阻止疼痛的持续和加重。需要指出的是,肺癌患者一旦出现肩膀疼痛的感觉,疾病往往都已进展到了中后期。尤其癌细胞若侵犯到了骨头,也会引起肩膀等部位的疼痛。

除了肩痛,还需警惕肺癌的异常信号

肩膀疼痛是肺癌疾病进展阶段的一种症状,除此之外,肺癌患者在疾病进展期,还会出现持续性咳嗽、痰中带血、肺部感染久治不愈、声音嘶哑等症状。

而且在疾病进一步的进展下,患者日常容易疲惫,还会出现食欲不振和短时间内体重明显下降的情况。

需要指出的是,肺癌早期的症状并不明显,而一旦出现明显的症状,往往预示着疾病有了很大的进展。因此,早期的筛查对于肺癌患者的后期治疗非常关键。

临床上,低剂量螺旋CT是有效的肺癌筛查方式,长期吸烟的群体、有肿瘤家族史的群体,这些高危人群在40岁以后最好每年进行一次筛查。

提醒:肩痛在疼痛病症中排第三

如果说肺癌引起的肩膀疼痛是肿瘤进展期的表现,那么除此之外的肩膀痛,不但还有其他因素的影响,而且还有普遍性。

肩膀痛的普遍性首先体现在其发病率高,它是继慢性头痛、慢性下腰痛之后的第三大疼痛病症。发病率高的同时,认知误区也很多,多数患者都未能得到正确的治疗。相关数据显示,有80%的人在一生中都有过不同程度的肩膀疼痛的经历。

大众对肩膀痛的认知误区在于,一旦出现疼痛,都会认为是肩周炎在作怪,这事实上错误的。广州市红会医院骨科关节病区副主任王文表示,肩周炎只占所有肩膀痛患者的15%,而且该病好发于40-70岁的中老年女性群体。多数的肩膀痛,都是其他疾病引起的。

1.肩部滑囊炎、冈上肌肌腱炎、肱二头肌肌腱炎

这类疾病引起的肩膀痛不会呈现放射性,只有局部的疼痛或者压痛,而且肩关节活动受限不明显。

2.颈部疾病

通常为神经根型颈椎病引起的放射性神经痛,肩关节主动活动不受限,被动活动或者颈部活动时会感到疼痛加剧,严重的患者疼痛感会放射到手臂,肩膀和上肢有受累感,病情严重的患者会出现上肢肌肉萎缩。

3.风湿性关节炎

引起多关节疼痛,而且呈现游走性,同时与天气温度变化有关。

4.带状疱疹

皮肤出现簇集成群水疱,沿一侧周围神经呈带状分布,有明显的神经痛,但肩关节活动不受限,伴局部淋巴结肿大,中间皮肤正常。

5.心肌梗死

该病会反射至左肩疼痛,但肩关节的活动不会受限。

此外,胆囊炎、结核病等也会引发不同程度的肩膀疼痛。

保护肩颈,注意几个坏习惯

生活中,除了要警惕肩膀痛是其他疾病引起的之外,也要及时改掉一些不良的习惯对肩膀带来的危害。

1.睡觉枕头过高

枕头过高会导致颈椎前曲,颈部软组织过度紧张,短时间内会诱发落枕,时间长了会诱发颈椎病,从而引起肩膀的疼痛。生活中,高血压、心脏病、哮喘以及反流性食管病的群体需要高枕。健康群体枕头的高度应该适中,让头颈部保持一个自然体位。

2.空调直吹

肩周炎、风湿性关节炎的患者,在天气炎热的时候避免直吹空调,否则会加重疼痛的症状。

3.长期保持低头状态

长期伏案工作以及长时间低头看手机,都会不同程度的诱发肩膀疼痛。不良的坐姿不仅会导致脊柱的变形而且还会压迫人们的神经,如有的人喜欢跷二郎腿,看电脑时习惯歪向一侧,从而会导致骨盆倾斜,腰椎受力不均,造成一侧肌肉紧张,一侧肌肉松弛,有引起脊柱侧弯和腰背疼痛,进而引起颈肩背痛的风险。

保护肩颈,推荐三个小动作

除了改变不良的习惯外,以下三个小动作,也能在一定程度上保护肩颈,缓解疼痛和不适。

正身单手爬墙

将身体正面墙壁站立,手臂上举扶墙,抬高到最高的高度,保持3-5分钟,这有助于改善前屈运动。

图源杭州发布

侧位单手爬墙

侧身站在墙边,手臂上举扶墙,达到最高高度,保持姿势3-5分钟,左右两手臂可轮替进行,有助于改善外展运动。

图源杭州发布

扶桌反手下蹲

背对桌子站立,身体离桌一拳距离,双腿分开与肩同宽,双臂反手扶住桌子,而后身体慢慢下蹲,下蹲到最低位置,保持姿势3分钟左右,有助于改善后伸运动。

图源杭州发布

生活中,保护肩膀免受疼痛的困扰,一是要坚持良好的生活习惯,二是要预防其他引起肩膀疼痛的疾病。只有始终保持健康的心态,才能避免各种疾病找上门。

参考资料:

[1]《一个姿势,可以辨别肩周炎!保护肩膀,最后一个动作你能坚持多久?》.杭州发布,2020-10-7

[2]《运动医学专家张乐伟:注重生活细节 自律运动改善颈肩背痛》.新华网,2020-9-29

[3]《肩膀痛,别老让“肩周炎”背黑锅!》.羊城晚报,2020-10-21

[4]《肩痛一定是肩周炎吗?还可能是这6种疾病,严重可致猝死》.健康时报网,2019-6-10

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右肩膀酸痛是癌症引起的吗?可能是这四种癌症引起的,别忽视

右肩膀酸痛有可能是癌症引起的,也有可能是其他的疾病,比如肩周炎、类风湿性关节炎以及肩膀受凉等。如果长时间存在右肩膀异常酸痛,可能是肝癌、喉癌、肺癌或者胃癌这四种癌症引起的,因为癌症发作的时候会压迫到肺部周围的神经,而且出现淋巴转移的现象,会刺激到右肩膀的神经,从而引起肩膀酸痛。

1.肝癌:体表皮肤的疼痛部位往往就是皮肤受伤的部位,但是内脏的病变引起的疼痛就不像体表的皮肤那样定位准确,往往会表现为反射痛或牵涉痛,疼痛的部位并不是病变的部位。肝癌引起右肩部疼痛就是牵涉痛,这可能是肝癌压迫附件的膈肌或肺部以下的肌肉神经所引起的。肝癌位于上腹部,肝癌初期并无征兆,一般人难以察觉,甚至当肿瘤增大至十厘米以上时,有的人还是缺乏典型症状。当肝脏肿瘤逐步增大,有可能会压迫附近的横膈膜,亦可压着肺部以下的肌肉神经。而这些被压着的神经正好是连接右肩的神经,就会引发右肩疼痛。

2.喉癌:可能患上的癌症是喉癌,有点和淋巴癌的情况类似,都是由于压迫神经导致的肩部疼痛的症状。

3.肺癌:肺癌,因为医学证明,肺癌的病灶是能影响到人们的肌肉酸痛的,仿佛与神经痛或关节疼痛的症状相似。早期肺癌病人有许多身体症状,如久治不愈的咳嗽、咯血与胸肩部隐痛;慢性咳嗽者咳嗽性质改变,转为刺激性干咳、痰中带血;某个肺叶、肺段反复发生肺炎。

4.胃癌:很多人觉得胃部不舒服,肯定很明显,胃胀胃痛的情况会出现,但其实,也有部分患者出现肩部不适的症状,这个时候建议尽快就诊治疗。

肩膀疼痛非同小可,可能与心脏病有关!3种情况要警惕

在生活当中经常会出现肩膀疼痛的情况,在出现这些症状之后,大家可能都不太注意,最多都只是用手揉一揉就可以了。但其实有些时候肩膀疼痛也是跟身体的某些疾病有关系的,因为这也有可能是身体这些疾病出现的暗号,一般来说,有这三种情况的肩膀疼痛就跟心脏病有关。

第一种情况,左肩痛

左肩痛是跟心脏病有直接的关系的,因为肩控和心脏病的感觉接触很近,但心脏出现问题的时候就会出现左肩膀痛,比如说人们经常都知道的心绞痛和心肌梗死就会又发左肩疼痛,而怎样判断左肩痛就是跟心脏病有关的,主要就是依靠平时左肩疼痛的症状。心脏病疼痛而引起的左肩痛,主要是阵发性的,并且是有规律的,并不是在劳累过后才引起的左肩痛。

第二种情况,右肩痛

右肩痛也是跟心脏病有关的,不过右肩痛更有可能是跟胆囊炎有关,因为急性胆囊炎会对右膈神经末梢造成刺激,出现又右肩膀疼痛,这种疼痛也是反射性的疼痛,所以如果出现右肩膀一直疼痛的话,应该要去医院进行检查,排除了胆囊炎之后基本上都是跟心脏病有关了。

第三种情况,肩膀越按越痛

有些人觉得肩膀越来越痛,有可能是颈椎病,或者是肩膀疼了,当出现了按摩肩膀之后肩膀舒服了很多,但是不一会又出现疼痛的情况,这个时候就要考虑是不是心脏病了。因为一般的正常情况下,肩膀痛按了之后会舒服很多,但是按了之后又继续疼痛,这种症状就比较奇怪了,需要及时去医院进行检查,看看是不是因为心脏病的原因。

肩部突然的疼痛也是某种疾病的问题,而且这种疾病很有可能跟肿瘤有关,特别是对于一些中老年人来说,肩部莫名的疼痛,肯定是有一些原因的,并且有些时候这些疼痛还会放射到上肢,或者是腿部,这样的情况非常的严重,需要及时去医院进行检查。

心脏病是一种非常严重的疾病,因为心脏病病人在平时的时候有许多的行为都不能做,比如说剧烈运动就不可以。所以心脏病人在平时的时候也需要多加注意,而且心脏病病发是非常危险的,一旦不注意就会有生命危险。但是心脏病也是有一些预兆的,如果出现肩膀这四种情况的疼痛,那么就说明有可能是心脏病要复发了,需要多加注意,可以去医院进行检查。同时自己在生活当中也应该要好好的保护心脏。

35岁男子右肩疼痛诊出肺癌,后悔大哭,3类肩膀疼痛需警惕癌症

大刘今年35岁,3个月前出现肩背痛症状,以为是肩周炎,去骨伤科理疗不见好,又去按摩针灸,仍然没有效果,几经折腾,最后才知道自己是肺癌骨转移了。

这个结果让大刘很崩溃,同时也很迷惑:“我不抽烟,平时也不会咳嗽,怎么就突然确诊癌症了呢?”对此,医生解释说:虽然咳嗽是肺癌的常见早期症状之一,但有时也会表现出肩背痛等“非典型症状”。

肩膀疼痛,可能提示多种疾病

1、关节疾病

例如风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳还有肌腱炎等都会引起肩部的疼痛。其中风湿性关节炎多发关节疼痛,与天气的变化关系大。而类似肌腱炎的疾病引发的疼痛多为局部性的,患者肩关节活动受限并不像肩周炎那样严重。

2、神经根型颈椎病

由颈部疾病放射至肩部的疼痛,多见为神经根型颈椎病导致。肩部并不会有活动受限,其痛感多由于颈部活动或被动性检查时引起的痛感加剧。严重的情况下,患者的前臂跟手部、肩部、上肢多有受累感,甚至出现上肢肌肉萎缩。

3、带状疱疹

当皮肤出现簇集成群水疱,沿一侧周围神经呈带状分布,会出现明显的神经痛。肩关节活动并不会受限,伴随着局部淋巴结肿大,中间皮肤正常。

4、冠心病

冠心病是因为冠状动脉狭窄或痉挛引起的心脏病,当病发时,心脏痛感的感受器会因为心肌缺血缺氧而发出疼痛的信号。

因为左肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛与冠心病疼痛产生的刺激是通过相同的神经节和脊髓神经传入大脑。所以人们在发病时难以分清痛感是来自于心脏,还是胸骨、肩膀。

需要注意的是,冠心病发病容易导致心肌梗死,该病向以“高致死率、高致残率”令人生畏,所以不明肩痛应当及时就医查明,尤其是本身就有基础性疾病的患者。

5、恶性肿瘤

部分恶性肿瘤可引起肩膀疼痛,多见于颈胸部肿瘤、结核引起的放射痛。例如肺癌侵犯胸膜或者引起局部淋巴回流异常,患者都可能出现肩部疼痛、肿胀的症状。

很多人在平时并不会把肩痛与癌症联想起来,就如上述的大刘,误以为是肩周炎原是肺癌作祟,耽误了治疗。

哪些肩膀疼痛需警惕癌症?

莫名的反复疼痛:因为恶性肿瘤常见骨转移,多侵犯胸椎部位,其次是腰椎、颈椎跟骶椎。颈肩、背、腰腿部位多有疼痛,如果感觉到自己的疼痛是反复发作,最好及时就医检查,排除器质性病变。

疼痛描述不清:肿瘤导致的肩膀疼痛给患者的感受是较为复杂,患者往往找不出贴切的词来形容。

夜晚疼痛加剧:像胰腺癌引起的腰痛,患者多感觉晚上无法安睡,怎么躺都不舒服。

因为颈胸部恶性肿瘤更易引起肩部疼痛,所以此类部位的高风险癌症人群更应该注意肩部的异常疼痛,例如肺癌的高危人群。

肺癌的高危人群有:

·40岁以上的长期吸烟者以及长期被动吸入二手烟的人群。

·长期受到煤烟、厨房油烟、装潢材料中的放射性物质等等外界环境污染物质的人群。

·职业暴露史,例如在工作中长期接触石棉、氡、镍、铬、砷化物、等等物质

·有家族遗传史,直系亲属中有一例或多例肺癌患者。此外,患有或曾患慢性肺部疾病患者也属于肺癌的高危人群。

上述人群应做好肺癌的早期筛查,如果出现疑似肺癌的症状,需及时就医排查。目前对于肺癌早筛较为推荐的是低剂量螺旋CT,个人可以根据自身的情况在医生的建议下进行筛查选择。

抛开恶性疾病因素,我国出现肩颈疼痛的人绝不在少数,《英国医学杂志》曾发表过一项全球肩颈疼痛负担的数据。在该项研究中,我国每10万人中,就有5000遭受肩颈痛,每年的发病率也排在全球前三,多达1037.7/10万人。学会保护我们的肩颈,似乎很有必要!

在日常生活中,如何保护我们的肩颈?

首先要避免肩颈受凉,特别是现在天气逐渐寒冷,要注意颈部保暖,不要让肩膀直接暴露在冷风下。外出可披围巾,即使天气炎热时也要避免空调风直吹肩颈部。

不要长期保持同个姿势,上班族因为工作的原因,经常一坐就是好几个小时,肩颈容易僵硬,建议此类人群每隔半小时就进行一次简单的肩颈活动。

这里小艾就推荐3个小保健操给大家,帮助缓解肩颈紧张,预防疼痛。

动作一:练颈部前侧肌肉力量

用双手贴着脸庞做捧花状,手向上用力拖住自己的脑袋,下颚用力向下,注意不要被自己推动仰头,感受到颈部前侧肌肉在收缩,可以锻炼颈部前侧的力量。

动作二:练颈部后侧肌肉力量

双手交叉放在脑后,手部力量向前拉,脖子的力量向后,随后将手再向下移动一些,重复上述动作。

动作三:练颈部左侧肌肉力量

将右手置于左耳上方,向右用力推动颈部,颈部则同时用力与右手“对抗”。随后再用左手置于右耳上方,重复上述动作。

慢性肩关节疼痛目前已成为我国继慢性头痛、慢性下腰痛之后的第三大疼痛病症。但是国人对其认知并没有随着发病率上涨,所以肩痛多发但治疗率却不高,该类健康问题仍需普及与引起重视。#清风计划##健康科普大赛##癌症防治手册#

参考资料:

[1]肩痛一定是肩周炎吗?还可能是这6种疾病,严重可致猝死.健康时报.2019.6.10

[2]全球“肩颈负担“数据发布:2.8亿人正在经历「肩颈痛」.生命时报.2020.5.27

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