心口疼？胸口疼？傻傻分不清楚！教你如何区分防止误诊
“医生，我有点不舒服，感觉胸口有点闷疼……”
“医生，我最近老是心口有点刺痛的感觉，你说我是不是有心脏病了？”
……
在心内科门诊，经常会遇到患者在描述自己的症状时，“胸口疼、心口疼”这两个词是出现频率是比较高的，那么胸口疼与心口疼到底有什么区别呢？怎么样才能更准确的描述自己的病情，方便医生更好的对症下药？今天#老罗心血管科普#就来为大家介绍一下：胸口疼与心口疼的区别。
关于胸口痛首先我们来聊一聊这个胸口痛，这个胸口疼痛的症状应该很多人都有过体会，有时候可能只是胸部的肌肉酸痛，但是有些时候可能就是心脏问题，如果只是单纯的肌肉酸痛或者是胃酸作怪的话，一般情况下都不需要要做什么特别的处理，注意休息就好了。
但是如果是心脏疾病引发的胸痛就要特别注意了，要及时去医院就诊。
胸口痛的痛有很多种：刺痛、闷痛、钝痛、胀痛、刀割一样的痛等等，不同的痛感可能原因也不同，并不一定都是心脏的问题。
第一种胸口疼：肌肉骨骼型胸疼
这种疼痛一般集中在胸壁的某一个点，你可以很明确的指出疼痛的位置，每次疼痛的时间很短，通常也就是2~3秒，痛感可能是一阵一阵的，身体做比较大的动作，像深呼吸、咳嗽或者打喷嚏，扩胸运动等等，胸口就有明显的刺痛或者剧痛感，一般持续数天到两三周后好转。
造成这种胸口疼的原因大致有三种，可能是肋骨软骨炎症引发的胸壁疼痛，也可能是流感病毒引起的发炎导致的骨痛引发的胸壁疼痛，还有一种可能就是比较少见的肋骨断裂，这个的痛感应该是最痛的。
一般发炎引起的疼痛，就算不怎么治疗，也有可能自行痊愈，当然也可以找医生开处方止痛消炎药物来加速痊愈的进程。至于肋骨断裂引起的胸口疼就只能是好好接受治疗，慢慢等待伤口愈合了。
第二种胸口疼：焦虑型胸疼
看名字类型顾名思义就是焦虑引起的胸口疼痛，这种焦虑引起的胸疼一般可能持续的时间不等，有可能数小时，也有可能好几天，也有可能是好几年，甚至十年以上都有可能。疼痛的部位也不定，有可能整个胸部任何位置都觉得翳闷，工作或者运动的时候都不会有症状，但是只要停下来坐着或者躺着，就会觉得胸口不适，严重的还可能会有头晕、恶心、怕冷怕热，手脚麻痹的症状。
遇到这种类型的胸痛，主要就是调整心态，焦虑很严重的可以去医院寻求药物治疗，只要焦虑症状缓解了，胸痛也自然而然就痊愈了。
第三胸口疼：冠心病引发的心绞痛
这是病情最严重的胸口疼了，这种疼痛与前面焦虑型的完全相反，停下来坐着或者躺着的时候痛感会停止或者缓解，反而在走路、运动、爬楼梯等等运动量比较大时疼痛感会明显，一般痛感持续5~10分钟，疼痛感集中在胸口位置，尤其是上胸位置会有明显的压迫感和被顶住的感觉，如果这种疼痛持续15~30分钟，而且大汗淋漓，就要怀疑有心肌梗死的可能，必须立即马上送医院救治。
引发这种胸痛的原因就是冠脉栓塞了，冠心病心绞痛需要服用可以让血管扩张的药物，来缓解病情，严重的可能要做手术来回复身体的正常血流。
关于心口疼以上就是胸口疼的介绍，接下来介绍一下心口疼，很多人说的心口疼，但是他们用手来指的部位其实是胃，所以需要沟通更多的细节和症状。
而对于老年人群体，特别是有冠心病、高血压病的人，如果他们说心口疼的话，要考虑是否为肠胃型的心绞痛，也就是心绞痛的一个不典型症状；
另外还有一种可能就是肠胃腹型感冒，这种感冒也会出现上腹部疼痛，有时候也有可能是肠胃炎。
但是如果疼痛的位置在胸骨后部，心前区，疼痛痛感伴随有明显的有东西压着的重压、闷胀，紧缩的压榨感，并且痛感辐射到身体的左侧肩膀甚至左侧手臂，同时身体伴随有面色惨白、大汗淋漓、气短有濒死的感觉时，这就是临床上非常常见的心绞痛，一定要警惕，一般这种疼痛持续1~5分钟左右，很少会超过15分钟，休息一会或者舌下含服硝酸甘油可以缓解。如果无法缓解的话，一定要马上送医救治。
当然这种疼痛的感觉描述起来也是因人而异，因此，在临床上会配合胸片,心电图,心超等检查来协助医生诊断。
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胸闷心慌，该做哪些检查？如何判断与胸椎错位有关？
一、病例背景
43岁的梁先生，2020年11月6日便开始出现不定时的胸闷心慌感，近日频率变多，自觉从胸口剑突到咽喉处有心慌感，还伴晕车感，持续3-4小时，多则每小时20次，小则每小时几次。根据回忆，他曾在2018年10月份和2019年8月份也出现过两次类似的胸闷症状。这样的不适对梁先生的日常生活造成了极大困扰，于是前来诊治。
二、胸闷做检查,可以做些啥
在诊断胸闷原因的时候，其实，第一时间需要先排除心血管、呼吸系统和消化系统等的疾病。比如：冠心病、心衰、心肌梗死或是肺栓塞、肺水肿、肺炎，甚至外伤、肺部的肿瘤等等，这些疾病都有可能会引起胸闷不适的症状。
那么，排除这些疾病，需要做什么检查呢？不急，为大家总结了以下这些常用的检查，有需要的小伙伴可以自行收藏哦：
在来治疗之前，梁先生已经把以上的检查都做了，但也没检查出到底是什么问题，这时，他考虑到可能是脊椎出了问题，于是赶紧过来做相关的检查。
三、胸闷心又慌，胸椎错位莫慌张
通过检查和评估后，发现梁先生的第2胸椎和第4-8胸椎有错位，胸廓右前旋，并且因为含胸姿势不良，导致前胸大肌、胸小肌紧张，从而引发相应的症状。
运用龙氏牵抖冲压和提拉法进行治疗，调整胸椎错位关节，拉伸胸大肌及调整呼吸模式，防止复发。经过3次治疗后，梁先生的胸闷症状大大改善，心慌频率也减少。之后随访，梁先生胸闷心慌症状基本消失。之后嘱咐梁先生回去坚持做运动康复训练，避免复发。
什么是胸椎错位？
胸椎错位，是指胸椎椎体间出现旋转、侧摆等微小移位，卡压旁边的神经、血管，从而引起一系列的症状。
有些人体型比较瘦，只要把上衣掀开，可以比较直观地看到胸椎偏歪的情况，如果偏歪+局部压痛明显，那这个位置就有可能是错位了。
四、温馨提示
胸闷有可能是由于胸椎错位引起的，但并不是所有的胸闷都跟错位有关，所以，切忌把胸闷先往“错位”身上套。
我们要学会从生活中提炼出一些蛛丝马迹，比如：
1、如果姿势不良时，容易出现胸闷，或者胸闷时常常伴有颈背痛，则可能是胸椎的错位引起的症状；
2、如果闻到油漆味就会胸闷气短，则可能是支气管哮喘；
3、如果用力排便时，或上下楼梯太快时感到胸闷，多半可能是心绞痛，心肌梗塞发作。
此外，还要留意胸闷出现的持续时间，比如：
1、典型心绞痛往往是阵发，一般持续 5～20 分钟，如果持续超过 30 分钟，需考虑是否为心肌梗死；
2、大多数肺部疾病导致的胸闷持续时间长，可达数小时，甚至是全天，症状随呼吸有加重；
当你怀疑是心血管、肺部、消化系统或者是脊椎的问题时，建议到相应的科室就诊，这样比较高效、且有针对性地找出病因。
毕竟像梁先生这样，所有检查都做一遍，那就意味着：挂号要排队，检查又要排队，复查医生还要排队！如果是坚强的打工人，相信你也承受不了这样的折腾。最后，胸闷心慌莫慌张，找准方向不惆怅。
胸痛位置对照图，这6种可能致命
胸痛是临床常见症状之一，很多人往往将它与心梗等疾病关联。实际上，冠心病、气胸、肋间神经痛、胃肠道疾病等都可能引发胸部疼痛，每种胸痛各有典型特征。在所有胸痛中，6种胸痛尤其凶险↓（生命时报）
一个穴位六大功效 ，一拍就好，人人都能用得到
很多人知道养生要穴有涌泉、三阴交、百汇、足三里，殊不知，还有一可贯穿上下，养心护肺之穴——膻中穴。
膻中穴是心包经经气聚集之处，又是一身宗气汇合之所，因此具有活血通络、止咳平喘、理气开胸、降气通络之功，是治疗心悸、气短、胸闷、胸痛、咳喘等心肺疾病的要穴。
如果膻中穴穴位不通，可能会造成胸闷、心悸、心烦、心绞痛等种种不适。
【取穴】膻中穴很好找也很好记，找到两个乳头，膻中穴就在两乳头连线的中点这个位置了。就是常说的胸口的位置，大家找到了吗~
【主治病症】
胸痹心痛、腹部疼痛、心悸、心烦、呼吸困难、过胖、过瘦、呃逆、咳嗽、气喘、咯唾脓血；产妇缺乳症、乳腺炎、噎嗝，收缩等。
一个穴位六大功效，一拍就好，人人都能用得到1
心脏病、心悸
心悸是指患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适、不能自觉控制的一种症状，可见于多种疾病过程中，多与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等并存，缓解心悸，可按膻中穴。
【方法】
1.用四指指腹自上而下直推胸骨，约 10~20 次，手法宜轻柔和缓；
2.用手掌顺时针轻摩心前区 3 分钟，约左乳头内下方 2 厘米处；
3.用拇指点按膻中穴 1 分钟；
4.用手掌轻拍心前区所对应的后背部 2~3 分钟即可。
2
胸闷、憋气、气喘
心脏病、抑郁、植物神经紊乱、围绝经期（女性更年期），经常会出现胸闷、气短、憋气的症状，此时就很适合通过疏通膻中穴来治疗和缓解。
判断是否是膻中穴堵塞的方法也很简单，当感到胸闷、憋气的时候，点按膻中穴通常会有明显痛感。而此时配合按揉的方法，就能有效缓解胸闷、气喘等症状。
【揉按法】用一手拇指或中指螺纹面着力，定在膻中穴上，其余四指轻扶体表或握空拳，腕关节轻轻摆动，有节律地回旋揉动。
3
呃逆、胃胀
很多人脾胃不和，吃东西吃不对就容易打嗝，就是呃逆，胃胀、消化不良，这个时候，点按或者用空拳轻打膻中穴，就能马上感觉到舒服很多，胀气会慢慢排出，呃逆也会慢慢停止。此外，如果是配合艾灸或者热敷膻中穴，效果也很不错。
【推按法】平时可用掌根上下摩擦该穴，以透热为度；再用拇指点按膻中穴 1 分钟。
4
春季恶寒、咳嗽
春季气候多变，恶寒发热、鼻塞、打喷嚏、咳嗽等症状比较常见，捶打膻中穴可宣发肺气、宽胸理气降逆，减轻咳嗽、哮喘、气短、胸闷等症状，还能增强心肺功能。
【锤打法】左右空拳轮流捶打膻中穴，每次 100 下，力量不宜过大，以胸部有震动感即可。
5
秋季心绪烦燥
秋天一到，很多人会莫名的烦躁，这时候也可以通过膻中穴来调理。
【指刮法】用双拇指螺纹面桡侧着力，对称地分置患者胸骨两侧，紧贴皮肤，自内上向外下沿肋间隙呈斜形作单方向快速推刮。
6
理气宽胸
人体的气，是不断活动着、具有很强活力的精微物质。它流行于全身各脏腑、经络，无处不有，时刻推动和激发着人体的各种生理活动。
若由于某种原因，影响到气的流通，形成局部或全身的气机不畅或阻滞，从而导致某些脏腑、经络的功能障碍，称作“气滞”，气滞于某一局部，可以引起胀满、疼痛，甚至血淤、水停，形成淤血、痰饮等病理产物。气滞最典型的症状就是情绪抑郁、低落、脾气暴躁、精神不振。所以如果出现以上症状，也可以通过膻中穴来治疗和调理。
【摩擦法】用右手食、中、环、小四并拢之指面着力，附着于膻中穴上，以腕关节稍悬屈作主动的环转运动，连同前臂和着力部分作环形抚摩运动。
大家记住这个膻中穴了吗？赶紧告诉更多的朋友，下次在有比如胸闷、心悸、气短、咳嗽、心情不好的情况，就照这个方法做吧！
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