你可能不会滴眼药水
最近，
上海的徐女士在家打游戏，
感觉眼睛干涩，
就在睡前滴了之前代购买的眼药水。
没想到，第二天一睁眼，
徐女士感到眼睛特别疼，
还流眼泪，明显看不清东西了！
这是怎么回事？
“网红”眼药水可能伤角膜！
徐女士赶紧去医院做检查。
经诊断，
徐女士的左右眼孔源性的视网膜脱离，
而且玻璃体也浑浊，
还伴随着红肿。
经过医生询问，
徐女士才发现，
自己使用了过期的“网红”眼药水。
就算“网红”眼药水没过期，
最好也不要买来使用！
为徐女士看病的高医生告诉大家：
“目前市面上甚至网络上热卖的眼药水，
安全性无以保证。
尤其是部分进口的‘网红’眼药水，
产品成分不明，
主治功能却被刻意地夸大，
极易误导患者。
同时，
这类眼药水为了保证产品的刺激感和包装美感，
通常采用大瓶装，
并含有很多的添加剂和防腐剂，
长期使用可能会造成角膜的损伤。”
怎么选眼药水才靠谱？
首先，
眼部不适要先去医院就诊。
很多人眼睛不舒服时，
会自行前往药店购买眼药水。
医生提醒，
眼部问题不要自行诊断，
眼药水不“对症”不仅不能护眼、治病，
反而可能会给眼睛带来更大的损伤。
其次，
眼药水不能与他人共用，
否则，
容易造成眼部疾病交叉感染。
最后，要记住开封日期。
眼药水属于无菌制剂，
开封后需要在一个月内用完。
滴眼药水的正确“姿势”
首先要知道，
滴眼药水的正确位置是结膜囊，
而不是眼球。
眼球表面光滑，
会导致眼药水全部流出。
此外，眼药水还会刺激到眼球。
用食指扒住下眼睑往下拉，
同时眼睛往上看，头轻仰，
眼球和下眼睑中间形成的空袋，
就是结膜囊的位置。
眼药水悬空距离结膜囊2~3厘米，
滴一滴即可。
滴完后，
中指按住内眼角2~3分钟，
避免眼药水经过鼻泪管进入口腔。
滴完后闭眼轻转眼球，
休息5~10分钟，
就完成了滴眼的用药过程。
最后，
别忘了把眼药水存放在阴凉避光的位置哦！
你平时有滴眼药水的习惯吗？
滴眼药水的正确“姿势”你学会了吗？
转发给你的家人朋友看看吧！
综合大象新闻
来源： 央视网
眼皮眨不停，你当自己是“放电”，眼科医生却当你是“眼睑痉挛”
“左眼皮跳跳，好事要来到……”
说眼皮跳财测灾，我是不信；说眼皮眨不停，是你在“放电”，这我信。可在所有眼科医生眼中，你这可能是有病——眼睑痉挛，或者是面肌痉挛。
眼皮跳
几乎所有人都有眼皮跳的经历，有时单眼、有时双眼，轻微者一天内就自然好，严重者会持续数个月，若症状持续一周以上仍未改善，很有可能是患了“眼睑痉挛”或“面肌痉挛”的疾病。
我在人民医院眼科转的时候，曾经见过一位60多岁的老大爷，因2个月内双眼眨个不停，到最后难以睁开，连走路都寸步难行，其中，用药不祥。原来，大爷原本就有干眼症，眼睛眨不停让他误以为是干眼症加剧，自行增加点药频率，导致药物滥用眼睛发炎，恶化眼睑痉挛。幸而，经过半年追踪治疗，症状逐渐好转。
小心是“眼睑痉挛”或“面肌痉挛”
别老“放电”！
其实，老大爷的例子很是常见，眼科门诊一天也要看五六个。因为，大多数人认为眨眼次数增加并无大碍，殊不知随着眨眼时眼轮匝肌收缩次数及力量增加，会使眼睛无法正常睁开，严重时可导致功能性眼盲，但发现时已为时已晚。
为什么会频繁“放电”？
眼科医生有话说：眼睑痉挛大多数原因不明，女性较多约为男性三倍，常见原因如干眼症，生活压力大，眼睛发炎，光线刺激，摄取咖啡、烟等食物，大脑基底核功能障碍，巴金森氏症，某些精神科药物等。
干眼症
频繁“放电”是病，得治！
目前最好的治疗方式是以肉毒杆菌素注射眼轮匝肌，效果可持续约3个月，之后每3至4个月重复注射。临床研究显示，92.8％的患者获得症状改善。若符合第三级以上眼睑痉挛或半面痉挛，且引起生活不便，症状持续6个月以上者，经眼科专科医师诊断为眼睑痉挛或面肌痉挛的患者，可申请肉毒杆菌素治疗，一年可注射3次。
其他辅助疗法还可以使用肌肉松弛剂、抗焦虑剂等的药物治疗，但是疗效较不显著，若以上治疗皆无效者，可考虑眼轮匝肌切除术、眉部悬吊术等手术治疗。
当眼皮跳不停时，建议适时放松心情，多休息，保证睡眠充足，少摄取咖啡、烟，热敷按摩眼睑，外出可佩戴太阳眼镜减少强光刺激，通常症状不会持续很久。持续一周以上，建议及时就诊，早发现，早治疗，以免影响生活及工作。
患者出现眼睑肿胀的原因是？
患儿，男，14岁，有哮喘病史，因喘息和咳嗽1天而到急诊就诊。吸空气时，SpO2为83％。
体检时可闻及显著的弥漫性喘息，并使用呼吸辅助肌。患者接受沙丁胺醇、异丙托溴铵、静脉注射镁和静脉注射糖皮质激素治疗，并因严重的哮喘急性发作而住院。两天后，患者呼吸窘迫和喘息恶化，并转移到儿科重症监护病房接受沙丁胺醇治疗。之后出现颈部肿胀和捻发音。
胸片示纵隔气肿伴弥漫性皮下气肿（图A箭头）。四天后，随着患者呼吸状态改善，在脸颊和右眼睑均出现突然肿胀和可触及的捻发音（图B）。患者无相关的眼痛或复视，眼外运动正常。
眼睑气肿可以作为纵隔气肿的并发症，并且通常在无干预的情况下消退。在住院第7天，患者的哮喘发作缓解，出院后间歇性使用沙丁胺醇，并且逐渐减少泼尼松。眼睑肿胀在2周内缓慢消退。
讨论
当气体在皮肤皮下层存在时出现皮下气肿（Subcutaneous Emphysema）。因为气体一般都来自胸腔，所以皮下气肿通常通过胸腔沿筋膜扩散而出现在胸、颈、颜面部。临床上皮下气肿可以由多种原因引起，除继发于胸骨、肋骨骨折，气管、支气管、肺及食管损伤和内镜检查损伤外，还可以见于拔牙、扁桃体切除、哮喘等多种原因 引起。
患者一般不感到痛苦。患处皮肤隆起，以手按压时，有柔软而带气泡的感觉，听诊可闻及捻发音。皮下积储空气自身无危险性；若空气的来源已绝，大都在数日至数星期之间，渐被血液所吸收；但其原发病（如急性喉炎等）或其合并症与继发症（如气胸等）均须及时诊疗。
参考：Tiffany and Eric Zwemer,Diffuse Subcutaneous Emphysema.N Engl J Med 2019; 380:e20.
